Реабилитация перелома со смещением мизинца руки

В течение всей жизни человек получает несколько травм. К счастью, не все они оканчиваются переломами, тем не менее, и от их проявления не застрахован никто. Например, перелом мизинца на руке со смещением можно классифицировать как достаточно распространенную травму, которую получают не только взрослые, но и дети.

Определить перелом основания мизинца руки со смещением отломков можно в домашних условиях, но следует помнить, что действовать самостоятельно крайне не рекомендуется. После получения травмы необходимо отправиться за получением помощи в травмпунк.

Причины получения травмы

Открытый и закрытый перелом мизинца на руке может быть получен в следующих обстоятельствах:

• падение на руку;
• выраженное давление на основную и конечную часть фаланги;
• удар тяжелым предметом непосредственно по фаланге;
• несоблюдение правил техники безопасности при работе с механизмами (попадание фаланги в действующий машинный механизм).

Повреждение может быть получено в бытовых и производственных условиях.

Виды переломов

Существует два основных вида нарушения целостности кости. Проявление обособляется в результате влияния определенных факторов.

1. Причиной перелома мизинца может быть травматическое воздействие. Повреждение кости является следствием травмы фаланги.
2. Причиной повреждения кости могут являться различные заболевания, на фоне которых случается нарушение прочности скелета.

Факт! При подозрении на перелом следует незамедлительно обращаться к специалисту. Самолечение в таких случаях может обернуться плачевно.

Основные виды переломов рассмотрены в таблице:

Перелом мизинца также может быть открытым и закрытым. Такая классификация основана на оценке бактериологической загрязненности тканей. Открытый перелом мизинца руки диагностируют, если во время травмы поврежденная кость травмирует кожу и выходит наружу. Опасность подобной травмы состоит в вероятном заражении, пациенту требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.

Что беспокоит пациента?

Признаки перелома мизинца на руке часто имеют визуальный характер, то есть некоторые проявления можно заметить невооруженным глазом после получения травмы.

Симптомы могут состоять в следующем:

• отечность мизинца;
• образование гематомы в месте повреждения в результате разрыва сосудов;
• болезненность в месте перелома, которая усиливается при движении;
• заметная деформация фаланги при переломе со смещением.

Клиническая картина достаточно субъективна. Для определения оптимальной методики терапевтического воздействия необходимо использовать дополнительные диагностические мероприятия.

Внимание! Лечение должен производить специалист. Только своевременное вмешательство в некоторых случаях позволяет сохранить прежнюю подвижность мизинца.

Признаки перелома мизинца на руке при закрытой травме могут быть схожими с симптомами ушиба. Только рентгенография поможет определить локализацию повреждения верно.

Диагностические мероприятия

От того как выглядит перелом мизинца на руке зависят методы диагностики и последующие лечебные мероприятия. При закрытой травме врач производит первичный осмотр пациента и отправляет его на рентгенографию. Подобный метод является оптимальным средством диагностики патологий в травматологии, он позволяет зафиксировать анатомические структуры поврежденного участка на пленке.

Внимание! Рентгенография не всегда является точной. Метод не позволяет выявить локализацию внутренних суставных переломов.

Как определить перелом мизинца руки и отличить его от сильного ушиба? Важно разобрать основные черты, отличающие обе травмы.

При ушибе повреждение целостности кожных покровов не происходит, подобная травма является внутренней. На месте ушиба может проявляться отечность и кровоизлияния. Пациент может ощущать некоторые ограничения подвижности.

Внимание! Симптоматика, характерная для ушиба всегда присутствует и при переломе. Именно в этом и состоят основные трудности диагностики.

Об особенностях травм мизинца расскажет видео в этой статье.

Перелом классифицируют как тяжелую травму, при которой случается повреждение целостности хряща или кости. Часто происходит разрыв сосудов. Травмы кожных покровов, мышц и нервных волокон.

Следующая инструкция поможет отличить перелом от ушиба:

• боль при ушибе стихает по истечении нескольких часов;
• при повреждении кости болевой синдром имеет особенность усиливаться (важно заметить, что болеутоляющие препараты в таких случаях малоэффективны);
• отек при нарушении целостности кости уменьшается на 2-3 сутки;
• при ушибе мизинец согнуть можно (через боль), при переломе такое движение является невозможным.

Описанные характеристики также являются достаточно субъективными, потому при подозрении на ушиб или перелом следует обращаться к специалисту. Врач проведет обследование, установит точный диагноз и подберет правильную методику воздействия.

Лечение

Что делать при переломе мизинца на руке подскажет специалист.

Действия во многом зависят от характера полученной травмы:

• открытый перелом мизинца на правой руке (или левой) – показание для оперативного вмешательства;
• разрушение сустава – производится эндопротезирование;
• суставной перелом — производится репозиция при помощи специальных физических конструкций;
• многооскольчатый перелом – фиксация спицами с использованием аппарата Илизарова.

Для устранения болевого синдрома используют болеутоляющие и противовоспалительные препараты.

Гипс или шина

Оба метода позволяют надежно фиксировать поврежденный палец. Отличия присутствуют лишь в характере наложения материала.

При определении гипсования как оптимальной методики материал накладывается от средней трети предплечья и до мизинца. Шина – более современный, но не менее надежный метод. Материал накладывается непосредственно на участок повреждения.

Какая методика лучше – выбор за пациентом, но все-таки стоит получить совет доктора, особенно в случае с осложненной травмой.

Внимание! На смену привычному гипсовому материалу пришли полимерные материалы (на фото). Такие соединения обеспечивают надежность фиксации в лучшей мере и позволяют коже дышать. Цена такого обеспечения высока, но если пациент в процессе ношения гипса планирует вести активный образ жизни,  метод является оптимальным решением.

Оперативное вмешательство

К открытой репозиции прибегают в случае необходимости восстановления правильного расположения костных отломков, для обеспечения неподвижности используют внутренние фиксаторы. Метод позволяет восстановить правильное расположение пальца.

После проведения хирургического вмешательства производят иммобилизацию конечности и проводят курс реабилитации, основной целью которого является полное восстановление функциональности мышц и обеспечение подвижности конечности.

Период восстановления

Мероприятия для реабилитационного периода подбираются врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Как правило, курс реабилитации состоит из нескольких этапов. Спустя 7-10 дней после устранения гипса пациенту назначают УФ-лечение и интерференционные токи.

Факт! Продолжительность иммобилизации при переломе пальца составляет 2-4 недели. Более точные сроки срастания сможет обозначить врач после точного изучения снимка рентгенографии и оценки общих, жизненных показателей пациента.

Если положительная динамика после снятия гипсовой повязки прослеживается спустя 20-30 дней, переходят ко второму разделу курса реабилитационных процедур:

• УВЧ;
• электрофорез с гидрокортизоном;
• массаж;
• лечебные ванночки.

Точно обозначить вероятный срок полного восстановления подвижности пальца достаточно сложно.

Если травма у ребенка

Перелом мизинца у ребенка на руке диагностировать достаточно сложно. Связано это с тем, что у ребенка могут быть незакрытые зоны роста. Для получения более точной диагностической картины необходимо провести рентгенографию здоровой и поврежденной конечности, а затем рассмотреть снимки в сравнении.

Внимание! При переломе ребенок должен определять острые жалобы, обособляющиеся в момент пальпации фаланга.

Лечение самостоятельно начинать не следует. Ребенка необходимо направить в травмпункт. Как правило, травмы такого характера в детском возрасте срастаются успешно и без последствий в виде каких-либо осложнений.

Вероятные последствия

Последствия могут быть различными:

1. Кость срастается очень медленно – единственным вариантом терапии является продолжительное ношение гипса. Для ускорения процесса необходимо наполнить рацион витаминами.
2. Неправильное сращивание. В таком случае перелом восстанавливают и делают репозицию повторно.
3. Отсутствие сращивания. Для выявления данной патологии рентгенографию проводят на 2-3 недели. Если положительная динамика не прослеживается, производят оперативное вмешательство.
4. Тугоподвижность. Для восстановления нормальной работы фаланга необходимо постоянное физиолечение.
5. Болевой синдром – о подобном осложнении знают многие. Действительно, место перелома более остро реагирует на любые перемены климатических условий и атмосферного давления.

Нарушение подвижности мизинца после устранения гипса наблюдается у многих пациентов. Подобное осложнение является результатом длительного обездвиживания сустава.

Процесс восстановления подвижности конечности (при условии благополучного срастания) не займет много времени, тем не менее, пациенту следует уделить внимание рекомендациям врача относительно периода реабилитации.

Как разработать палец после перелома должен знать каждый человек, столкнувшийся с данной травмой, поскольку при длительном ношении гипса мышцы частично атрофируются, и орган теряет свою функциональность, в итоге палец не может согнуться или разогнуться в полной мере.

Разработка пальцев на руке после перелома — дело не сложное, однако требующее некоторых навыков и знаний, а также терпения. Прежде чем говорить о разработке пальца после перелома, необходимо знать, из-за чего возникает данная травма, какие она имеет признаки, как оказать первую помощь и лечить повреждение. Разрабатывать палец после перелома необходимо по причине того, что без упражнений полностью восстановить двигательную активность не получится.

Причины повреждения

Получить перелом очень легко. Это может произойти во время спортивных занятий, при выполнении домашних дел, во время танцев, активных игр, катания на велосипеде, на производстве и во многих других ситуациях. Переломам одинаково подвержены как мужчины, так и женщины. Также можно получить перелом, прищемив руку дверью, либо упустив на ногу тяжелый предмет. Дети могут получать травму, просто ударившись пальчиком обо что-то твердое.

У детей и престарелых людей переломы встречаются чаще, поскольку в их организме меньше кальция и других минералов. Старики могут получать переломы из-за патологических изменений. Перелом может носить открытый или закрытый характер, а также протекать со смещением отломков или без него. На ноге наиболее часто травмируется мизинец, на руке травма чаще касается указательного и большого пальцев.

Клиническая картина

При получении травмы у пострадавшего очень болит и не сгибается палец. Из-за повреждения сосудов изменяется цвет кожных покровов, возникает кровоподтек. Место травмы опухает и становится толстым, а также может согнуться в месте линии разлома. При открытом переломе присутствует рана, из которой видны отломки фаланги, а также возникает кровотечение.

Если травмированный орган стал хрустеть при попытках пошевелить им, то это указывает на смещение отломков кости. Травмированный орган становится деформированным.

Первая помощь

Если при наступлении перелома человеку не оказать первую помощь и не доставить его на лечение, могут возникнуть осложнения, после которых полное восстановление функциональности руки невозможно.

Сразу после происшествия нужно выполнить следующие действия:

1. Обезболить место травмы — для этого стоит дать человеку анальгезирующий препарат согласно дозировке, указанной в инструкции;
2. Обездвижить место травмы — для шины можно использовать ручку, карандаш, палочку от мороженного, либо любой другой подходящий предмет, в крайнем случае, можно прибинтовать травмированный орган к здоровому;
3. Охладить поврежденную область — прикладывать лед или замороженный продукт следует через какую-то ткань.

Если перелом имеет открытый тип, то необходимо остановить кровотечение, прикрыв рану стерильной салфеткой и прижав ее. После того как кровь будет остановлена, следует обработать края раны антисептиком и наложить сухую стерильную повязку. Далее необходимо вызвать бригаду «скорой помощи» или самостоятельно доставить пострадавшего в травматический пункт.

Лечение

Перед тем как разработать пальцы после произошедшего перелома, необходимо пролечить травму и добиться полного сращения костных отломков. Врач проводит репозицию отломков, если есть их смещение, после чего следует очередь наложения гипса. Вместе с этим проводится лечение медикаментами для устранения отечности, снятия воспалительного процесса и купирования болевого синдрома.

В ряде случаев при переломе необходимо проведение операции. Хирургическое лечение применяется при сильно осложненных травмах, к примеру, если помимо перелома кости присутствует почти полный отрыв фаланги. При таком повреждении доктор скрепляет кость специальным металлическим приспособлением и сшивает травмированные ткани — сосуды, мышцы, кожу.

Восстановительный период

После снятия гипса начинается реабилитация после перелома пальца руки, которая включает в себя массаж, физиотерапевтические процедуры и лечебную физкультуру. Без ЛФК полностью разработать пальцы руки невозможно. Как только врач снимет гипсовую повязку, нельзя сразу же давать кисти большую нагрузку. Усложнять упражнения необходимо постепенно, не допуская возникновения болезненных ощущений.

Упражнения для разработки фаланг

Лечебную гимнастику назначает доктор, все упражнения составляются доктором индивидуально, опираясь на тип перелома, возраст и состояние пациента. Стоит помнить, что лечебная физкультура не должна приносить пациенту никакого дискомфорта и, тем более, болезненных ощущений.

Быстро разработать пальцы после перелома можно с помощью следующих упражнений:

• растереть ладони, чтобы разогреть их;
• выпрямить ладони и соединить их тыльной стороной мизинцев (ладони вверх), сгибать и разгибать руки в лучезапястном суставе;
• положить руки, чтобы ладони лежали на столе, поворачивать ладошки вверх и назад, не отрывая кисти от поверхности;
• вращать кистями в том же исходном положении.

Эти упражнения способствуют разработке связок лучезапястного сустава, отвечающих за движение всей кисти. Помимо таких упражнений, следует развивать мелкую моторику, чему способствует:

• перебирание крупы (можно смешать несколько видов и отделять их друг от друга, складывая в отдельные кучки);
• собирание рассыпанных спичек;
• набор текста на клавиатуре;
• игра на гитаре, пианино и прочих музыкальных инструментах;
• собирание пазлов, мозаик и конструкторов;
• рукоделие (вышивка, квиллинг, различные поделки).

Чтобы вернуть ладоням мышечную силу, следует заниматься с эспандером или небольшим резиновым мячиком. Разработать ловкость и подвижность можно, вращая между пальцами ручку или карандаш от одного к другому.

Упражнения для разных пальцев

При переломе большого пальца и мизинца упражнения могут отличаться друг от друга. При переломе большого, следует:

1. Сложить ладонь кулак и делать движение, имитирующее зажигание зажигалки;
2. Сделать кулак с большим пальцем внутри, а потом снаружи;
3. Расслабить руку и доставать большим пальцем по очереди до других;
4. Имитировать соление еды.

Зная, как разрабатывать большой палец, можно вернуть функциональность всей кисти, потому что она в большей степени зависит именно от него. Если у человека не работает любой из четырех пальцев, кроме большого, то он сможет выполнять большинство дел, а вот с не рабочим большим много чего сделать нельзя.

Для разработки остальных фаланг можно делать одни и те же упражнения:

1. Разминать ладони, сложив их в замок;
2. Соединять пальцы в кучу и растопыривать их;
3. Сжимать кулак и разжимать его;
4. Как можно шире растопыривать ладонь;
5. Изображать ладонью на столе движение гусеницы;
6. Поочередно щелкать всеми пальцами;
7. Барабанить по столу, не отрывая от поверхности ладонь;
8. Делать ладонями вывернутый наружу замок.

При переломе фаланг на ноге, для их разработки следует делать ими различные движения, подниматься на носочки, вращать ступней. При правильном подходе к ЛФК травмированная конечность снова начнет нормально функционировать.