Ребенок хромает после перелома бедра
589 просмотров
30 декабря 2019
Здравствуйте,
Ребёнок 8 лет сломал ногу 5 месяцев назад. Диагноз: спиральный перелом большеберцовой кости в нижней трети без смещения. 8 недель был в гипсе, затем после снятия гипса прошли уже 3 курса оздоравливающей гимнастики, бассейн и т.д. Сейчас, говорит, что болей в области перелома нет, подвижность сустава практически восстановлена. Много ходит, бегает, недавно даже ездил (после разрешения от физиотерапевта) на горных лыжах.
Теперь вопрос: по улице ходит нормально, но когда ходит по дому без обуви, прихрамывает и сломанную ногу все время разворачивает стопой наружу (т.е. ставит стопу не прямо, а немного в сторону). Также, когда бегает, ощутимо хромает. Это нормально и со временем выпрямится? Просто 5 месяцев уже прошло, а он получается полностью ещё не восстановился. Мы думали, что он к этому времени уже без ограничений ходить и бегать будет…
Заранее спасибо!
С уважением,
Алексей
Возраст: 38
Хронические болезни: Нет
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
здравствуйте, если есть снимки, загрузите самый последний снимок
нужно посмотреть как сросся перелом
Алексей, 30 декабря 2019
Клиент
Виталий, здравствутйе,
снимки приложил, через 2 недели после последнего сняли гипс. Н очном осмотре у ортопеда измерили длину ног и угол поворота стоп – все одинковое для обеих ног
Хирург
Алексей, здравствуйте !
Для того , чтобы сказать что -то определённое , необходимо посмотреть снимки все, либо хотя бы последний !
Раз Вы говорите , что на улице в обуви ходит нормально , то могу предположить , что у ребёнка до травмы могло иметь место плоскостопие , а после перенесенной травмы , консолидации перелома , могла появиться небольшая вальгусная деформация стопы и усугубить ранее имевшее место плоскостопие !
Вторая ВОЗМОЖНАЯ причина , это небольшое удлинение или наоборот укорочение травмированной ноги, в зависимости от характера перелома и её консолидации !
Для того, чтобы Выяснить почему хромает ребёнок , необходимо :
– ИЗМЕРИТЬ ДЛИНУ КОНЕЧНОСТЕЙ И СРАВНИТЬ , ИСКЛЮЧИВ (ИЛИ ПОДТВЕРДИВ) РАЗНИЦУ(это должен сделать специалист , знающий как это делается ! А Вы сами можете посмотреть , уложив ребёнке на кушетку , для ориентировочной оценки ) ;
– ВЫПОЛНИТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ СТОП С ЦЕЛЬЮ ИСКЛЮЧЕНИЯ ПЛОСКОСТОПИЯ, ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЕГО СТЕПЕНИ , В СЛУЧАЕ НАЛИЧИЯ !
– ОЧНЫЙ ОСМОТР ОРТОПЕДА С РЕЗУЛЬТАТОМ РЕНТГЕНА СТОП !
Удачи Вам !
Алексей, 30 декабря 2019
Клиент
Яков, здравствутйе,
снимки приложил. через 2 недели после последнего сняли гипс. На очном осмотре у ортопеда измерили длину ног и угол поворота стоп – все одинковое для обеих ногю При этом ортопед говорит – еще подождать
Хирург
Да, в Вашем случае, дело не в плоскостопии ! Перелом был большой, винтообразный , с небольшим смещением и по мере консолидации перелома степень смещения не уменьшилась , а наоборот , чуть увеличилась, фактически возникло небольшое смещение перелома под углом , открытым во внутрь ! Это не означает ,что есть необходимость для операции ! Пока нет окончательно оформленной костной мозоли, что говорил бы о завершении консолидации ! Для полного завершения консолидации необходимо ещё месяца 2 -3 !
Сейчас необходимо проводить физиотерапевтическое лечение и 2 – 3 курса массажа по 10 сеансов каждый ,с перерывами 10 -14 дней !
Прогноз должен быть хорошим ! Об окончательном результате можно будет судить не ранее чем через 2 месяца !
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте, обратитесь очно к специалисту, перед этим сделайте снимки
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, хромоте ребенка есть обьяснение.
Перелом сросся со смещением, а именно, длина большеберцовой кости не восстановлена.
Большеберцовая кость срослась с укорочением.
Тем самым относительно укороченной большеберцовой кости, малоберцовая кость длинее, и тем самым происходит перегрузка связок в области голеностопного сустава.
Причин хромоты две:
1. Неправильно сросшаяся большеберцовая кость с укорочением.
2. Относительное удлинение малоберцовой кости, по отношению к большеберцовой.
Алексей, 30 декабря 2019
Клиент
Виталий, спасибо за ответ!
А что бы Вы порекомендовали сейчас делать?
Ортопед, Травматолог
Добрый день. В вашем случае, восстановление после такого перелома длительное,до 1 года. Все восстановится но после курса проведённого лфк.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
377 просмотров
24 февраля 2020
Здравствуйте! Сыну 12 лет. Почти неделю назад выписали с больничного после перелома пятки (болезнь Шинца?). С лангетой ходил два месяца. Сейчас на ногу наступает плохо, сильно хромает. Говорит болит где пальцы сгибаются со стороны мизинца. Ходит как бы подпрыгивая. Подскажите это нормально? Нам в школу надо было ещё неделю назад идти. С такой ходьбой это проблема. Первое фото это последний рентген, второе – самый первый.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, на снимках все впорядке с пяткой, есть небольшой постиммобилизационный остеопороз.
Слишком долго ребенок был в гипсе, в 12 лет пятка максимум за 6 нед срастается.
После снятия лонгеты, всега нужен период реабилитации, лечебная физкультура и разработка движений.
Боли после снятия гипса вполне нормальное явление, чтобы помочь ребенку, бинтуйте стопу не туго эластичным бинтом, в место болезненности втирайте Кетопрофен гель.
Также не лишним будет поделать электрофорез с новокаином.
Катерина, 24 февраля
Клиент
Виталий, спасибо за ответ. По первому снимку это всё таки перелом или болезнь Шинца? Ребенок периодически жаловался на боли в пятке. Сделали рентген, поставили перелом.
Ортопед, Травматолог
если факт травмы был, то исключить перелом нельзя.
А так по снимку классическая болезнь Хаглунда-Шинца, в стадии фрагментации.
Катерина, 24 февраля
Клиент
Виталий, сын просто стал жаловаться на периодические боли в пятке. Факта травмы, со слов сына, не было.
Ортопед, Травматолог
Значит и перелома небыло, стадия фрагментации болезни была расценена как перелом. 2 мес. в лонгете ребенок зря находился. Болезнь Шинца гипсом не лечится
Хирург
Здравствуйте , Катерина !
На снимках признаков перелома нет , – однозначно !
У Вас имеет место болезнь Шинца ! Так или иначе , ношение лангета было обоснованным !
Сайчас раз уже прошло 2 месяца и улучшения фактически нет, то необходимо проведение МРТ для получения детальной ,
точной информации , на основе которой нужно будет определиться ,что делать дальше и как лечить !
В подавляющем большинстве случаев прогноз при болезни Шинца благоприятный !
Удачи Вам !
Катерина, 24 февраля
Клиент
Яков, спасибо за ответ! К сожалению сделать МРТ в ближайшее время проблематично. Можно заменить на КТ?
Хирург
В 12 лет ядра окостениения уже должны быть хорошо развиты , потому , можно проводить и КТ !
Ортопед, Травматолог
Добрый день! У вас была болезнь Шинца.Это остеохондропатия пяточного бугра. Была иммобилизация, но очень долгая, достаточно было бы 6 недель.Сейчас рекомендую безотлогательно начать физиотерапию -УВЧ, магнит, озокерит.Курс ЛФК не помешает. Тёплые морские ванночки, диклофенак мазь 2 р в сутки 7 дней.Обувь с широким и устойчивым каблуком.
Катерина, 24 февраля
Клиент
Вагиз, спасибо за ответ! Можно использовать озокерит дома? Нужны ли ортопедические стельки?
Ортопед, Травматолог
Стельки будут нужны в принципе, можно уже сейчас заказывать.Озокерит как хотите – можете и дома.
Катерина, 25 февраля
Клиент
Вагиз, скажите, пожалуйста, можно дома пользоваться аппаратом магнитотерапии АМТ-01 амкодор БЕЛВАР?
Ортопед, Травматолог
А почему нет! Конечно, можно.
Ортопед, Травматолог
Добрый день. Перелома пяточной кости не было и нет.Это остеохондропатия бугристости пяточной кости,болезнь Шинца,стадия фрагментации.Гипсовая иммобилизация не обязательна.Лучше сделать туннелизация области пяточной кости, сверление спицей.Это процедура не трудная и эффективная,делается под наркозом. Без этой процедуры,восстановление длительное.
Ортопед, Травматолог
Перелома на первичном снимке не видно. Болезнь Шинца, да.
Проблему решает изготовление индивидуальных ортопедических стелек, например, системы ФормТотикс (гугл в помощь).
Катерина, 25 февраля
Клиент
Константин, спасибо за ответ! А то, что ребенок сейчас хромает и нога болит это из-за долгого нахождения в гипсе?
Ортопед, Травматолог
Боль – проявление болезни Шинца, если речь идет о боли в пятке.
А если боль в гс суставе, то это после иммобилизации в гипсовой повязке. Она пройдет самостоятельно, когда сустав полностью разработается.
Катерина, 28 февраля
Клиент
Константин, здравствуйте! Сын несколько дней ходит в школу. Помимо боли в передней части ступни стал опять жаловаться на боли в пятке. Подскажите помимо орто стелек как ещё можно снизить болевые ощущения?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
вчера на физре сын упал неудачно через козла. описывать весь ужас не хочу. ночью прооперировали. перелом бедровой кости со смещением. сегодня при повторном снимке врач сказала все нормально. гипса нет, только проколы. внутри стоят штыри. нога болит . он плачет. врачи сказали выпрямлять ногу и разминать. купить на завтра уже костыли. восстановление конечно долгое и потом как я поняла опять операция чтоб штыри убрать. подскажите кто через это прошел пжл. я сеголня от шока отошла и мне так плохо
Сыночку здоровья!
В начале 2000г. одноклассник также ломал ноги и бедро. Долго лежал в больнице,мы с классом приходили к нему в гости. Без последствий.
Держитесь….все заживет и все будет хорошо. Не раскисайте.
Мой ломал бедро со смещением, но ему штыри не ставили, висел на вытяжке больше месяца, в девятке лежали с ним, потом гипс на всю ногу и до пояса…..на два месяца…..это давно было, уже 30 лет сыну: спортсмен, занимается велогонками, и много еще чем.
Штыри, наверное, лучше…..больно, конечно, первое время, страшно и непривычно. Отвлекайте, сами не впадайте в панику. Ребенок вас отражает. Если мама плачет и вся “на нервах” – значит все плохо и страшно. Все хорошо будет.
urtica,
спасибо. я при нем не плачу. просто мне страшно как восстановиться. врачи показывают как надо делать он плачет. я боюсь последствий так
катюха1989:
я боюсь последствий так
Не будет никаких последствий. Сейчас пока ему больно, но постепенно будет лучше. Спокойно объясняйте, что такое бывает с детьми, что надо слушать, что говорят доктора. Набраться терпения всем.
Представляю каково Вам сейчас , надо собрать весь страх в кулак, все нормально, операция позади, сыну поддержки по максимуму. Дочь ломала руку со смещением,это правда не бедровая кость, а плечевая. Ходили с гипсом, потом нас записали через полгода на операцию по удалению штырей этих, один удалили,второй с ней остался навсегда, тк кость выросла его не достать.
olgga83,
и как эти штыри мешать не будут? вооьще не представляю
urtica,
Мы в 2008 месяц отвисели на вытяжке в 9-кё. Там много было висевших и кому- то штыри ставили ,врачи сами решали ,как лучше видимо.У нас левое бедро со смещением было.
Потом гипс такой же. Месяц в нем был,я сама сняла дома,потом на рентген в 9 возила.
Потом сняли и восстанавливался.
Меня все пугали врачи ,что если в зоне роста перелом,то потом надо будет ногу ломать и снова сращивать,но ттт ,обошлось.
Думай о смысле,а слова придут сами…
катюха1989:
и как эти штыри мешать не будут?
Не будут, не переживайте….
Lady Astrа:
Мы в 2008 месяц отвисели на вытяжке в 9-кё.
А мой в 1989…..
катюха1989,
Штыри лучше,имхо.
Ребёнок не лежит,нет гипса. Сразу двигается.
У нас коленный сустав после гипса не разгибался до конца. Контрактура ,что ли,забыла уже.
Массаж,ЛФК,бассейн ,парафин на сустав потом выписывали.
Думай о смысле,а слова придут сами…
Lady Astrа,
он боится. не хочет ничего делать. нога затекает. врач силой сделает, у него потом истерика и тики
катюха1989,
Подождите,еще мало времени прошло,адаптируется,начнёт делать ,да и больно ему пока.
Думай о смысле,а слова придут сами…
катюха1989
,
Нет, не мешают, сейчас только рука на погоду реагирует, тянет, видимо как осложнение на вмешательство и инородное тело все таки. Прошло пять лет. Девочка лежала с ногой вместе с ней в палате
Lady Astrа:
Меня все пугали врачи ,что если в зоне роста перелом,то потом надо будет ногу ломать и снова сращивать,но ттт ,обошлось.
[cit]
Lady Astrа:
Такую операцию ждала.
Пусть увас все сложится, срастётся, как надо с первого раза.
Ребёнок в шоке пока, больно ему. Просите обезболивающее. Ему ещё психологически сложно, стресс. Может что-то успокаивающее подключить, посоветуйтесь с врачом. После установления конструкции достаточно быстро можно будет вставать на костыли и давать частичную нагрузку на ногу. Это гораздо легче чем лежать неделями на вытяжке и потом в гипсе. Колено сложно разрабатывать, буквально по сантиметрам. Настраивайтесь что реабилитация непростая. Сама прошла через это 1,5 года назад. 4,5 месяца на больничном была. Месяц назад убрала все стержни и винты. Хожу не хромаю, нога на погоду реагирует. Но в принципе веду обычный образ жизни. Дети лучше восстанавливаются, главное поддержка и вера что всё будет хорошо. Но вы сына Настраивайте что только его сила и уверенность смогут помочь вернуться к прежней жизни.
подскажите у кого была подобная операция? у нас сегодня темпа поднялась небольшая. это норма или нет?
катюха1989
,
У меня была, да, температура поднималась примерно ещё неделю после операции. Врачи особенно внимательно контролировал состояние швов, всё было в порядке. Сказали что после такой травмы температура может подниматься, т. к. естественно есть внутренние гематомы.
fijrdlm,
спасибо. а отек долго был? у нас еще отек большой у коленки
катюха1989
,
Отёка большого у меня не было. Но у детей реактивность организма высокая, поэтому отёк больше.
катюха1989
,
Автор, как дела у сына? Выписали из больницы?
Источник
Дочка (3,5 года) сломала ногу на горке. Месяц были в гипсе. Сняли 26 марта. Пошла сама потихоньку только 3 апреля, походила почти неделю прихрамывая, вчера опять отказалась ходить, опять ползала. Сегодня ходит, но больше за руку и хромает сильнее, чем даже 3 дня назад. Говорит, что больно (я так понимаю мышца болит, сама говорит, что не костояка, а мышца). Ходим на физиотерапию (магнит), 5 сеансов прошли, еще 5 осталось. Сколько еще так будет, поделитесь своим опытом.
сын сломал руку в ноябре, болит до сих пор при нагрузке (он фигурист парник поднимает 30 кг), на холоде болела рука месяца 2 после перелома. ходил на магнит, сейчас раз в неделю ходит на массаж
Anonymous
10.04 18:18
#80188300
Не знаю как у деток, но у меня после перелома голени (месяц в гипсе) болела еще где-то месяц, так прям совсем неприятно, пока нога привыкала нормально наступать, тяжело было на нее наступать, еще месяц после гипса была на больничном. Потом более-менее расходила, от нагрузки такая ноющая боль была и прихрамывала. Три года прошло, до сих пор иногда стреляет, когда погода меняется, или наступишь неудачно.
Но по сравнению с болью в момент самого перелома, конечно, ничто. Просто тупая ноющая боль. Надо потерпеть и подождать, время вылечит.
После наших переломов была лфк обязательная и массаж.
Так что в общем быстро разрабатывалось все.
Боли не было вообще.
У вас какой гипс был и какой перелом?
Я в детстве ломала малую берцовую в голени, тоже месяц с гипсом, недели через 3 уже даже с гипсом на нее наступала, особо ничего не болело.
А мой сын сломал недавно большую берцовую, в гипсе был 7 недель, после снятия болели все суставы, так как гипс был до бедра с фиксацией стопы, уже почти месяц прошел, как сняли, все же говорит, побаливают именно суставы. Ну и хромает, разумеется.
Anonymous
10.04 20:35
#80190091
Реб.руку сломал, сняли гипс 26 марта, как и вы, но рука все же легче, чем нога. Отходили 10 физио на магнит. Рука пока до конца не сгибается – больно. Дома делаем ЛФК. Может вам к врачу съездить – спросить про ногу у них, им же виднее.
понятно.
Тут просто еще такой момент, что дочь у меня очень мнительная, а у страха, как известно, глаза велики. Вот пытаюсь понять, что это, действительно сильно больно, или надо просто расходиться. А то и надо, и жалко(
Спасибо. Массаж будут делать после магнита. У нас сад ортопедический, пообещали, что сразу как выйдет начнут делать курс.
Большая берцовая, нижняя треть (чуть выше лодыжки). Гипс был слегка выше колена, чтобы не сгибалась в колене и не было упора.
Здоровья Вашему сыну.
Мы в филатовке наблюдались, нам и сказали, что еще 2-3 недели может болеть и даже опухать. Я просто ни разу сама ничего не ломала, ни муж, поэтому даже не знаем как оно бывает на самом деле. А дочка еще маленькая, в силу маленького словарного запаса еще не может объяснить конкретно что болит – кость, мышца или сустав и какого характера боль.
у всех по разному, у подруги сын сломал мизинец на ноге, хромал с месяц после снятия гипса. прошло уже 3 месяца, а всё равно чуть прихрамывает
То есть, суставы тоже были фиксированы? Тогда неудивительно, нога еще с месяц может болеть. Поберегите ее, никаких нагрузок. Здоровья дочке вашей!
Anonymous
11.04 00:47
#80194168
Я сама ногу ломала, ступню, гипс был чуть больше месяца, ходила без палок и костылей, а когда сняли – оказывается ходить так трудно, надо ногой правильно двигать, а разучилась, е мое, училась ходить заново, примерно 2 недели, ежедневно, нормально стала ходить только месяца через 4 после того как сняли гипс. Посоветуйтесь с врачами, может вам и плавание, и еще какая-нить физиотерапия, и массаж.
Недавно сама была в гипсе больше месяца. Потом нога не двигалась практически в голеностопе. Все в норму у меня пришло месяца только через 2. У детей возможно поменьше будет. Там говорят даже мышечная память у мышц теряется, должна постепенно восстановится. Я думала никогда не закончится – так и буду хромать, а ничего, уже бегаю, но до конца все равно не прошло, в месте перелома словно деревянное все.
Источник