Сильный ушиб спины фото
Ушиб спины чаще всего возникает при падении.
Самым распространенным является падение навзничь, при котором травмируется спина из-за того, что при таком положении невозможно приземлиться на руку с целью смягчения удара.
Лечение ушиба производится в зависимости от тяжести травмы.
В некоторых случаях лечение длится до года.
Иногда достаточно нескольких дней, чтобы восстановиться.
Так или иначе, при ушибе чаще всего происходит резкий болевой синдром, а затем ограничение подвижности в поврежденном отделе позвоночника.
Симптомы ушиба спины мягких тканей и позвоночника
Так как мягких тканей в спине немного, то при ушибе большую часть травм берет на себя костная система, а именно позвоночник. Тяжесть ушиба зависит от того, какой отдел позвоночника травмировался. Ушиб спины характеризуется травмированием мягких тканей или повреждением костной ткани позвоночного столба.
Симптоматика ушиба характеризует травмирование определенного отдела позвоночного столба:
- травма шейного отдела. При отсутствии поражения спинного мозга ушиб шейного отдела относится к травме легкой степени тяжести. Основными симптомами травм шейного отдела являются: боль в шее (острая), отечность места травмы, покраснение кожных покровов;
- травма грудного отдела. Так как позвоночник в грудном отделе зафиксирован реберным каркасом, то данный участок позвоночного столба является менее подвижным, чаще всего при ушибе данного отдела страдают мягкие ткани, позвонки не повреждаются. Симптомами ушиба грудного отдела являются: острая боль по всей спине, имеющая тенденцию к ослаблению, затруднение дыхания, возможен кашель, усиление боли при глубоком дыхании или кашле, отеки в месте травмы, потемнение мягких тканей, ограниченность подвижности из-за болевого синдрома, боль при прикасании к месту травмы;
- травма поясничного отдела. Ушиб в поясничном отделе характеризуется травмированием мягких тканей. Когда имеются травмы позвоночника хронического характера, болезненность после травмы усиливается. Симптомами ушиба поясничного отдела являются: острая боль в нижней части туловища, отечность, появление гематомы в области ушиба, усиление боли при повороте, наклоне, нарушение функционирования мышечного каркаса спины в области травмы.
При падении травма позвоночника может быть совмещена с повреждением пояснично-крестцового отдела и костной ткани тазовой области. В некоторых случаях удар приходится на внутренние органы (почки, легкие).
Видео: “Симптомы травмы позвоночника”
Патогенез и последствия ушиба спины
Ушиб спины независимо от того, в каком отделе позвоночника произошел, характеризуется симптомами тяжести удара при падении:
- легкий ушиб. Происходит частичное нарушение проводимости спинного мозга. Наблюдается ощущение слабости в конечностях. Полное восстановление функциональности происходит через месяц, полтора после травмы;
- средний ушиб. Характеризуется нарушением полной или зональнной проводимости спинного мозга. Полное восстановление функций позвоночника происходит через три-четыре месяца после ушиба. Возможны поражения неврологического характера — частичный парез;
- тяжелый ушиб. Нарушается проводимость позвоночника, восстановление происходит долго, возможны частичные неврологические нарушения в спинном мозге, которые не поддаются лечению.
Течение и степень ушиба позвоночника можно обозначить по фазам в зависимости от тяжести:
- сразу после падения происходит утрата рефлексов, потеря чувствительности в месте, расположенном немного ниже места удара. Возможен паралич, нарушение мочеиспускания, проблемы с дефекацией. При появлении спинального шока процесс диагностики тяжести травмы затруднен и возможен только после устранения шокового состояния;
- возможно частичное либо полное нарушение проводимости спинного мозга;
- происходит потеря рефлекторных функций, возможен парез;
- утрата чувствительности, распространяющаяся вниз от места ушиба;
- нарушение функции трофики тканей, нарушение терморегуляции в месте ушиба;
- в зависимости от места травмы возможны нарушения функции органов малого таза;
- полное нарушение проводимости, характеризующееся поперечным поражением.
При ушибе, как правило, возникает сначала болевой синдром, затем появляется отечность, которая проходит не позднее, чем через двенадцать часов после травмы, разрушаются кровеносные сосуды в месте удара — возникает гематома.
Важно! Независимо от тяжести ушиба, даже если клинические проявления стихают, следует провести хотя бы рентгеновское исследование, чтобы выявить возможные поражения ткней и позвонков. Даже при легком ушибе происходит структурное нарушение в тканях, корешках, сосудистой системе, позвоночном мозговом веществе. Отсутствие каких-либо признаков восстановления в течение двух дней после травмы может сигнализировать о неблагоприятном характере ушиба и неутешительном прогнозе.
Видео: “Что делать при сильном ушибе спины?”
Лечение ушиба спины
При падении на спину при ушибе любого ее отдела целесообразно отвезти пострадавшего в ближайшее отделение больницы. При нахождении в домашних условиях необходимо обеспечить такое положение, при котором будет достигнута максимальная безболезненность места ушиба.
Не рекомендуется усиленно растирать больное место. Целесообразно приложить холодный компресс на место ушиба на несколько минут для снятия отечности.
Первые сутки нельзя чередовать горячие и холодные компрессы. Тепло в первые часы после травмы может спровоцировать развитие воспалительного процесса, что приведет к усилению болевого синдрома.
Медикаменты
Лекарственные препараты можно использовать при остром болевом синдроме — нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие препараты для внутреннего приема: Ибупрофен, Парацетамол, Кетанов.
Эффективно снимают боль, отечность и покраснение крема, мази, гели для наружного применения: Фастум гель, Кетопрофен, Финалгон, Вольтарен, Кетонал. Эти и другие средства наносят тонким слоем на пораженный участок. Как правило, все препараты быстро впитываются и действуют, расширяя периферические сосуды, улучшая кровоснабжение поврежденных тканей.
Важно! Использовать средства наружного применения при поврежденных открытых тканях нельзя. После снятия отека и воспаления можно приступить к другим методам лечения: массажу, тепловым процедурам, восстановлению метаболических процессов в месте ушиба.
Хирургическое вмешательство
Как правило, излечить ушиб спины можно без операции.
Лечение ушибов направлено на восстановление нормального кровоснабжения отдела травмы, обеспечение его нормального функционирования.
Хирургическое вмешательство применяется в случаях:
- обширных гематомах с нагноением;
- наличия сложных переломов позвоночника;
- при наличии деформации позвоночника.
В некоторых случаях к хирургии прибегают, когда консервативные методы лечения не помогают.
Массаж
Лечение ушиба спины при помощи массажа можно проводить на третий день после травмы, когда устранены воспалительные процессы. Массаж выполняется в том случае, если нет открытого повреждения мягких тканей, нет нагноения и не повреждены крупные сосуды. Массаж сначала производят выше поврежденного участка методом поглаживания и растираний, а затем массируют место ушиба.
При ушибе массаж не предусматривает сильного надавливания, резких, активных движений: он должен проводиться мягко. На четвертый день массажа допускается умеренная интенсивность воздействия. Время проведения массажа — не более 20 минут.
ЛФК
Лечебная физкультура является одним из этапов лечения спины при ушибе. Физкультура помогает восстановить кровоснабжение в месте ушиба, предупреждает атрофию мышц вдоль позвоночника.
Чаще всего упражнения имеют общеукрепляющий характер. В основном упражнения выполняются на сгибание/разгибание рук, коленей, ног. Упражнения могут выполняться стоя (при ушибе шейного отдела) или лежа (при ушибе поясничного или грудного отделов). При выполнении упражнений особе внимание уделяется дыханию.
Выгревание
Прогревать спину после ушиба можно на второй-третий день после травмы. Выгревание способствует рассасыванию гематомы и улучшению циркуляции крови в поврежденном участке. Как правило, применяют компрессионные накладки.
Прогревать надо не горячими подушками, а теплыми. После прогревания для эффективности наносят лечебные согревающие гели, мази или кремы.
Согревающие компрессы хорошо использовать с применением средств народной медицины.
Лечение в домашних условиях народными средствами
В домашних условиях в качестве лечебных средств можно использовать отвары, некоторые продукты, настои трав. Лечение следует производить после снятия воспаления и отека.
Рецепты народной медицины при ушибе спины включают в себя:
- теплые ванны с травами. Можно использовать сушеные листья мяты;
- компрессы. Популярными средствами являются: компресс с отварной фасолью, с водкой и шишками хмеля, тридцатиминутный компресс из уксуса с солью, с можжевельником, водкой и лавровым листом.
Важно! Применение любых средств в домашних условиях необходимо согласовать с врачом. Особенно осторожно надо относиться к самолечению при наличии хронических заболеваний позвоночника (радикулита, остеохондроза).
Заключение
Таким образом, ушиб спины затрагивает мягкие ткани, а также структурные составляющие позвоночника. При ушибе возможна травма шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника.
В зависимости от тяжести ушиба симптоматика повреждений характеризуется способностью проводимости спинного мозга.
Лечение ушиба включает в себя прием медицинских препаратов на первом этапе терапии, затем целесообразно применять прогревание пораженного участка, выполнять массаж и упражнения по восстановлению метаболических функций спины и общему укреплению спинальных мышц.
Врач ЛФК
Проводит комплексную терапию и профилактику заболевания позвоночника, проводит расшифровку рентгенографии и МРТ снимков. Также проводит реабилитацию и восстановления физического состояния после травм.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Такую неприятную и опасную травму как ушиб позвоночника получить довольно легко. Несмотря на свою важность, защищен позвоночный столб ненадежно: мышечных тканей, выполняющих данную функцию, не так и много. Поэтому травмировать его очень просто: достаточно, чтобы сильный удар пришелся на область спины. Мы рассмотрим причины возникновения, симптомы и лечение травм позвоночника.
Причины возникновения
Частой и распространенной причиной получения ушиба позвоночника служит механическое воздействие. Зачастую это получается в результате падения человека на спину или получения им удара. Статистика гласит, что чаще всего люди обращаются в больницу с травмами из-за:
- дорожно-транспортного происшествия – в результате могут пострадать и пассажиры транспортного средства (резкий наклон туловища вперед при столкновении), и пешеходы (удар либо падение);
- получения удара тупым предметом;
- падения со значительной высоты – случается на работе и в домашних условиях (столы, стулья, лестницы), причем, неудачное приземление может прийтись на спину или же ноги;
- неудачного погружения в воду – вследствие чего удар приходится о воду или дно водоема;
- падений в гололед;
- взрывов – от взрывной волны удар случается в зоне проведения боевых действий или из—за взрыва бытового газа;
- обвалов зданий;
- спортивных травм.
Классификация
По силе удара ушибы разделяются в зависимости от степени тяжести: тяжелые, средние и легкие. Последствия могут быть как незначительные, легко поддающиеся лечению, так и необратимые, нарушающие те или иные функции организма.
По месту локализации ушибы принято классифицировать как ушибы:
- грудного отдела позвоночника;
- шейного отдела позвоночника;
- шейно-грудного отдела позвоночника;
- поясничного отдела позвоночника;
- ушиб пояснично-крестцового отдела позвоночника;
- поясничного и грудного отделов позвоночника;
- поясничного и шейного отделов позвоночника.
При ушибе позвоночника симптомы проявляются по-разному: в зависимости от степени тяжести и места локализации. Однако для всех травм характерны общие признаки: болевые ощущения в зоне поражения, которые могут отдавать в конечности и прочие органы, припухлости, гематомы. Нередки случаи повреждения корешков и нервных окончаний, в результате чего снижается чувствительность отдельных участков, наблюдаются параличи и парезы.
Важно понимать, что от степени повреждения спины зависит дальнейший исход лечения, так как после легких ушибов восстановление организма происходит быстро и зачастую без последствий, а вот травмы средней и тяжелой степени нередко оставляют побочные эффекты, отрицательно влияющие на качество жизни. Самыми опасными в этом плане специалисты считают ушибы шейного отдела.
Чем опасны такие травмы
Когда травма только получена, довольно сложно оценить степень ее тяжести. Необходимо понимать, что не всегда симптомы сразу дают о себе знать, до их полного проявления может пройти несколько дней. В этом и заключается вся сложность ситуации. Человек видит лишь внешние проявления ушиба, такие как кровоподтек, припухлость, чувствует боль, но сказать однозначно — серьезно это или нет, может лишь специалист после тщательного обследования.
Крайне важно незамедлительно обратиться в ближайшую больницу при малейших проявлениях неврологических патологий. Чтобы исключить серьезные последствия, лучше провести рентгенографическое исследование, так как даже незначительное повреждение мускулатуры в районе позвоночного столба может отразиться и на нем самом. Курс терапии необходимо пройти в любом случае.
Когда посетить медицинское учреждение по какой-либо причине нет возможности, то, получив травму в районе позвоночника, следует исключить или свести к минимуму физические нагрузки. Желательно поберечься несколько дней, а лучше — неделю, соблюдать постельный режим.
Если в течение нескольких дней не дали о себе знать никакие неврологические негативные проявления, такие как парез, паралич, нарушения дыхательной или иных функций организма, то, скорее всего, ушиб был незначительным, и для его устранения вполне достаточно наложить фиксирующую повязку в районе травмы и не допускать осевых нагрузок на позвоночник. Снять отечность помогут холодные компрессы на больную область.
Необходимо прислушиваться к своему самочувствию и наблюдать за реакциями организма. При малейших отклонениях от нормы следует незамедлительно обратиться за помощью. Важно понимать, что легкий ушиб лечится быстро и в домашних условиях, но если ситуация сложнее, чем показалось с первого взгляда, то своевременное диагностирование и адекватная терапия помогут избежать необратимых последствий.
Симптоматика
В каждом отдельном случае доктором назначается свое лечение, так как все ушибы индивидуальны, различаются симптомами и последствиями. Рассмотрим основные виды травм.
В шейном отделе – затруднения в процессе дыхания, головокружение, тошнота, потеря сознания, нестабильность артериального давления, болезненные ощущения в районе затылка или шеи, сбои в рефлексах мускулов, сужение зрачков, ощущение сухости кожных покровов на лице.
В грудном отделе – болезненность в травмированном отделе и иррадиирующие ощущения в прочих органах грудного отдела (особенно — сердца), слабость в мышцах, ногах или общая, эректильная дисфункция, нарушения дефекации, мочеиспускания, сбои в рефлексах сухожилий и мышц, ощущение опоясывающей боли, расстройства координации движений, потеря чувствительности спины ниже места ушиба, онемение ног.
В районе поясничного отдела – болезненные ощущения внизу спины, в ягодицах, нарушения работы органов мочеполовой системы, болезненность ног, утрата рефлексов сухожилий, онемение ног, слабость, парез, нарушение походки, паралич, появление хромоты.
Крестец или копчик – нарушения в работе мочеполовой системы, болезненность ног, затруднения с движением, болезненные ощущения во время сидения.
Отдельно стоит выделить компрессионный ушиб позвоночника, в процессе которого происходит сплющивание позвонка. Зачастую наблюдается компрессия средне-грудного участка позвоночного столба.
Подобное повреждение происходит из-за чрезмерной осевой нагрузки, неудачного приземления при прыжках или падениях со значительной высоты. Сдавливание спинного мозга во время удара происходит из-за внутренних гематом или раздражения самого тела позвонка отломанными частями кости. Травмы этого характера довольно опасны, так как симптомы, указывающие на компрессию (ноющая боль в пострадавшем отделе, корешковый синдром), могут заявить о себе лишь спустя несколько недель.
В это время процесс, как правило, переходит в острую форму. Необходимо следить за своим самочувствием и незамедлительно обратиться к врачу при появлении поступательного снижения чувствительности рук, мышечной слабости, частых позывов к мочеиспусканию или дефекации, эректильной дисфункции. Важно помнить, что патологические признаки довольно быстро прогрессируют, поэтому затягивать с походом к доктору не стоит.
Самым опасным и довольно часто встречающимся видом ушиба является сильный. Зачастую сопровождается рядом необратимых процессов: кровоизлиянием, омертвлением отдельных участков, повреждением спинномозгового вещества.
Симптоматика его довольно ярко выражена и сопровождается осложнениями (острой закупоркой кровеносных сосудов, травматической бронхопневмонией, возникновением очагов инфекции и сепсисом уретры, нарушением двигательной функции суставов, пролежнями). Если через несколько дней после травмы не начнется процесс восстановления нормального состояния рефлексов и функций организма, это говорит о весьма неутешительных прогнозах на будущее.
Первая помощь пострадавшему
От того, насколько быстро и правильно оказывается первая помощь, во многом зависит исход всего лечебного процесса. Необходимо позаботиться о пострадавшем до приезда бригады скорой помощи (которую необходимо сразу же вызвать), чтобы снизить болезненные ощущения и облегчить общее состояние. Есть ряд правил, которые необходимо знать и помнить.
Не следует пытаться поднять человека, а тем более — ставить его на ноги. Это чревато всевозможными осложнениями. Лучше обеспечить ему полный покой. По возможности место удара зафиксировать в меру тугой повязкой. Снять боли и отечность можно, приложив к ушибленному месту что-то холодное. Для этой цели подойдут лед или замороженные продукты из морозильной камеры, просто холодная вода, налитая в бутылку.
Следует помнить, что лед не должен контактировать с голой кожей, это вызовет повреждение кожных покровов. Перед применением его необходимо обернуть в ткань или полотенце. Компресс ставится на пятнадцать минут, после чего делается небольшой перерыв и прикладывается снова. Такое действие желательно выполнять в течение дня. Когда боль нестерпима, можно применить лекарственный препарат, например Спазмалгон, Анальгин, Пенталгин и т. д.
При получении сильной травмы у пострадавшего может наблюдаться остановка сердца и дыхания. В данной ситуации необходимо сразу же приступить к вентиляции легких (искусственное дыхание) и непрямому массажу сердца.
Транспортировка пострадавшего происходит на носилках. Класть человека на твердую поверхность разрешается на спину, а вот если она мягкая, класть его необходимо на живот. Это позволит снизить нагрузку на пострадавшую область. Поднимать и перемещать больного нужно крайне осторожно, чтобы не травмировать еще больше.
Вместо носилок можно использовать любую другую подходящую по размерам и ровную поверхность: например, лист фанеры, деревянный щит. Если был поврежден шейный отдел, тогда стоит наложить шину, используя плотную ткань, в воротниковой зоне для ее максимального обездвижения. При этом нужно действовать очень аккуратно, не шевелить головой и не затягивать импровизированную шину слишком туго.
Этих действий будет вполне достаточно, остальную помощь окажут квалифицированные специалисты в медицинском учреждении.
Диагностирование ушиба
После того, как пациент был доставлен в больницу, его осматривает врач-травматолог. До того, как поставить диагноз, доктор производит тщательное обследование пострадавшего, что позволит назначить правильное лечение. Сначала пациента опрашивают, занося в анамнез жалобы, последовательность проявления симптомов, и каким образом была получена травма. Важно подробно описать симптомы — и лечение в таком случае будет назначено правильное.
Далее производится визуальный осмотр, в процессе которого могут быть обнаружены деформации, затруднения выполнения отдельных движений. Доктор прощупывает весь позвоночник, оценивая состояние мышц, выискивая деформации и болевые зоны. Так же происходит и проверка на чувствительность, рефлексы.
Дополнительно могут быть назначены:
- рентгенография – для определения деформаций, переломов и прочих патологий;
- магнитно-резонансная томография – показывает самые незначительные изменения позвоночного столба, спинного мозга, размещающихся там нервов, сосудов;
- компьютерная томография – четко определяет место расположения травмы, выявляет повреждения спинного мозга и самого столба;
- люмбальная пункция – проводится для диагностики заболеваний позвоночника, подтверждает или опровергает наличие кровоизлияния, когда затронут спинной мозг;
- общие анализы мочи, крови – определяют основные показатели организма, позволяют определить наличие воспалительных процессов.
Лечение при ушибе позвоночника
В стационарных условиях больному обеспечивают покой, исключая какие-либо нагрузки. При патологиях шейного отдела накладывается шина, позволяющая максимально обездвижить данный участок, не допустить усугубления ситуации.
Дальше назначаются рад лекарственных препаратов, прием которых поможет обезболить и снять воспалительные процессы в организме. Для этого используются как лекарственные препараты внутреннего применения, так и наружные кремы или мази. Прием любых лекарств производится по назначению врача и под его строгим контролем. Не стоит заниматься самолечением, с позвоночником шутки плохи.
После устранения основных симптомов ушиба начинается реабилитационный период. Он может включать в себя использование специальных поддерживающих поясов или корсетов для снятия напряжения в мускулатуре спины, курсы лечебного массажа или лечебную гимнастику.
Важно тщательно выполнять рекомендации доктора, ведь назначенные процедуры улучшат процесс кровообращения, обмен веществ, общее состояние больного, помогут избежать развития осложнений.
К сожалению, при ушибе позвоночника лечение не всегда дает стопроцентный положительный эффект, и нередки случаи негативных последствий травм (искривления позвоночника, расстройства мочеполовой системы, паралич и т. д.).
Соблюдение правил безопасности на дорогах и при выполнении спортивных упражнений помогут избежать травм. Необходимо развивать мускулатуру спины, чтобы укрепить позвоночный столб и защитить его. При этом не следует его чрезмерно нагружать.
Источник