Снимок ключицы после перелома
От травм не застрахован никто, переломы вывихи и ушибы всегда имеют место. Застраховаться от всех возможных опасностей невозможно, но можно узнать как они выглядят. Достаточно сделать рентген при переломе ключицы, чтобы определить степень опасности для всего организма.
Скелет человека и расположение ключицы
Ключица и ее функции
Ключицей называют парную кость, имеющую слабое сходство с буквой S, расположенную над первым ребром. Функционально выполняет поддерживающую функцию плечевого пояса, соединяет лопатку и грудь, укрепляет скелет, защищает важные жизненные органы. Данная кость имеется не только у человека, но и у всех четвероногих животных, пользующихся передники конечностями для хватания.
Здоровая ключица
Перелом ключицы
Данная травма одна из наиболее встречаемых медиками среди переломов, при этом у мужчин в два раза чаще, чем среди женщин. Причина проста кость достаточно тонкая и находится в уязвимом месте. Ключица во многом амортизирует все удары и нагрузку на руки, от чего тоже не редко травмируется.
Перелом очень болезненный, более того, опасный. Осколки кости могут повредить сосуды, нервы, артерии, находящиеся рядом. Перелом ключицы способен полностью обездвижить человека, вызвать сильное кровотечение и даже стать причиной летального исхода.
Перелом ключицы
Определение перелома ключицы
Как было упомянуто, ключица расположена рядом с большим количеством нервных узлов и кровотоков, поэтому не заметить перелом невозможно. Правда, многие люди могут не понимать, что травмированы именно кости, ссылаясь на гематому, боль в мышцах или ушиб. Без явно выпирающей кости определить перелом без рентгена невозможно. Стоит помнить, данная травма, весьма опасна и нуждается в срочном медицинском вмешательстве.
Рентген перелома ключицы, больная или здоровая
Первое, что нужно делать при получении травм, это обратиться к врачу. Основная ошибка – теория, что «оно само пройдет». Неправильно сросшиеся кости подвержены повторным переломам, болям при движении, воспалительным процессам с дальнейшими осложнениями. Визит к травматологу, не столь тяжелое бремя.
Рентген перелома ключицы
Врач проведет осмотр, выслушает и отправит на рентген. Только сделав снимок можно понять, с чем предстоит иметь дело. Возможен просто ушиб, трещина, вывих либо перелом. Кроме того, переломы могут быть с разной степенью угрозы для здоровья и жизни человека.
Рентген позволит увидеть состояние кости и дать точный диагноз. Сломанная ключица на снимке различима даже непрофессионалу. Рентгенолог скажет результат или передаст его травматологу для дальнейшего лечения.
Рентген ключицы стоит сдать
Данный вид рентгена делают не только по назначению врача, но и по собственной инициативе. Как пример спортсмены, которые постоянно подвергаются нагрузкам. Ключица – кость достаточно хрупкая, от чего предосторожность никогда не будет лишней.
Виды переломов ключицы
Рентген ключицы назначают если:
- имеются острые и ноющие боли в ключичной области;
- нарушена проходимость сосудов по невыясненным причинам;
- присутствуют острые боли при движении рукой;
- появились новообразования или опухоли в ключичной области;
- явно заметно, визуально или на ощупь, деформация кости;
- возникли подозрения на тещину, перелом, вывих или подвывих;
- необходимо определение причинной связи остеохондроза или заболеваний позвоночно-шейного отдела;
- есть подозрения на остеомиелит;
- подозрения на другие заболевания.
Только сделав рентген ключицы можно быть уверенным в том, что кость здорова. Грамотный специалист рентгенолог без труда вынесет диагноз по снимку и направит к нужному специалисту.
Делать рентген ключицы рекомендовано не только по назначению врача, но и при сильных нагрузках на кость. Особенно на это стоит обратить внимание спортсменам вовлеченным в борцовские единоборства, толкание ядра или поднятие штанги стоя.
Частично застраховать себя можно, соблюдая меры безопасности, употребляя продукты и витамины богатые кальцием.
Загрузка…
Источник
Рентгендиагностика ключицы позволяет достаточно подробно оценить состояние костной ткани этой области. Предпочтительно делать цифровую рентгенографию, так как она более информативна и несет меньший вред здоровья обследуемого.
Если на рентгеновском снимке будет заметно по косвенным признакам вовлечение в патологический процесс мягких тканей, то может потребоваться дополнительное проведение МРТ. При переломах ключицы рентгеновская диагностика делается несколько раз, в том числе перед снятием гипса.
Что показывает рентген ключицы?
Рентген ключицы используется для визуализации исключительно костной ткани, хотя косвенно можно заметить и различные патологии мягких тканей. Однако если нужно обследовать именно мягкие ткани, то применяется магнитно-резонансная томография (или, в крайнем случае, КТ).
Спортсменам (особенно занимающимся единоборствами) и людям с изнурительными физическими нагрузками рекомендуется проходить рентген ключицы и локтевого сустава на постоянной основе. Дело в том, что частая травматизация и перегрузка области ключицы может привести к ряд весьма серьезных заболеваний, которые лучше обнаружить на ранних стадиях.
Иногда переломы ключицы можно увидеть без рентгенодиагностики
Цифровая рентгенография ключицы позволяет достаточно хорошо визуализировать костную ткань и обследовать ее на предмет трещин, переломов и других повреждений. Кроме того, возможно увидеть костные остеофиты и другие новообразования, включая те, что происходят из мягких тканей.
Процедура также позволяет обнаружить врожденные дефекты или аномалии строения костей в этой области. Это полезно в тех случаях, когда, например, имеется непонятной этиологии (причины) компрессия подключичных артерий.
Визуализация предположительно сломанной ключицы ставит все точки на «и» – рентген позволяет определить, сломана она или нет. Если произошла серьезная травма и нет возможности снять одежду (например, имеется рана) – процедуру можно проводить, не снимая с пациента одежды.
к меню ↑
Когда назначают?
Рентгенографию ключицы можно делать как при наличии показаний, так и без них. Например, рентген предположительно здоровой ключицы полезен спортсменам для постоянного мониторинга за состоянием этой кости, особенно если они занимаются бросковыми единоборствами.
Сделать рентген ключицы нужно в следующих случаях (прямые показания):
- Хронические или острые боли в ключичной области, дискомфортные явления, парестезии (ощущения онемения).
- Компрессия или иные нарушения проходимости крови по кровеносным сосудам подключичной области, требующие выяснения причин.
- Ограниченность в подвижности ключицы, острые боли при попытках движения ею, боли при пальпации (прикосновениях, независимо от их силы).
- В рамках дифференциальной диагностики новообразований ключичной области, как мягких по консистенции, так и твердых (включая костные наросты).
- В рамках определения причин деформативных изменений ключичной области.
- Подозрение на травмирование (включая перелом, вывих, подвывих, трещины) ключицы.
- Для определения причин остеохондроза и других дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника в шейно-грудной области.
- Подозрение на остеомиелит, костные кисты, фиброзную дисплазию или остеосклероз.
- Подозрение на периостит, оскольчатое повреждение, злокачественные новообразования из костной ткани, ложный сустав, врожденные аномалии и дефекты строения ключицы.
к меню ↑
Результат рентгена ключицы и лопатики (видео)
к меню ↑
Противопоказания к проведению
Абсолютных противопоказаний к проведению рентгенографию ключицы не существует. Процедуру проводят даже тяжело больным пациентам с кахексией и другими видами истощения, если на это есть весомые показания.
Более того, нет никаких рамок по количеству диагностических процедур. То есть, если требуется – рентгенографию будут проводить ежедневно или даже несколько раз в стуки на протяжении длительного времени. Потенциальная польза таких мер в большинстве случаев превышает потенциальный вред.
Рентген ключицы с размерной меткой
Относительным противопоказанием является беременность на любом триместре из-за возможности ионизирующего излучения негативно влиять на плод. Однако, в таких случаях можно накрыть живот женщины свинцовым защитным фартуком.
Наличие верхней одежды на пациенте без возможности ее снять не является противопоказанием к процедуре. Ее все равно можно проводить, качество и детализация снимка от этого хотя и пострадает, но не существенно (рентген делают даже через гипс).
Прохождение пациентов предварительно серии рентгенографических или компьютерных визуализаций также не является противопоказанием к повторным процедурам. Для существенного вреда здоровью требуется несколько десятков процедур рентгенографии или компьютерной томографии в небольшой промежуток времени.
Наличие металлических имплантов в области ключицы не является противопоказанием к процедуре. Однако, они могут создать артефакты и блики на снимках. В таких случаях может потребоваться повтор процедуры визуализации.
к меню ↑
Как делают рентген ключицы?
Методика проведения процедуры зависит от того, какую именно болезнь ищут. При этом методология проведения рентгенографии одинакова и в случае обнаружения болезней у детей, и в случае с диагностикой взрослых пациентов.
Если предполагается наличие перелома, то процедуру проводят в прямой передней проекции. Пациента кладут спиной на кушетку и просят вытянуть распрямленные руки вдоль туловища. В этом положении пациента на снимке отчетливо будет видно состояние тела ключицы, плечевого отростка, акромиально-ключичного сустава и грудинных/плечевых концов.
Плановая диагностика проводится в прямой задней проекции. Пациента кладут на живот и просят вытянуть руки вдоль туловища с поворотом головы в сторону, которая противоположная исследуемой части туловища. В таком положении пациента ключица хорошо визуализируется на всем своем протяжении.
Рентгенография ключицы
Проблема только в том, что плановая диагностическая методика не может быть применена при переломах. Причина проста: такое положение тела больного может привести к расхождению костных отломков, что чревато тяжелыми последствиями.
Диагностика направления смещения костных фрагментов проводится в аксиальной проекции. В этом случае пациента кладут на спину и просят повернуть голову в ту сторону, которая противоположна исследуемой половине туловища.
Аппарат устанавливают под прямым углом к поверхности стола, таким образом, чтобы он был параллельно предплечью. При такой методике исследования хорошо визуализируется ключица и прекрасно просматривается ее S-образный изгиб. Проблема только в том, что очень плохо видно структура костной ткани.
к меню ↑
Где делается и сколько стоит?
Рентгенодиагностику ключицы можно пройти в нескольких медицинских учреждениях, как государственных, так и частных. Как правило, стоимость такой диагностики в государственных медицинских учреждениях на порядок ниже, чем в частных.
Список мест прохождения диагностики:
- государственные поликлиники и стационары: при наличии направления от врача процедура может быть пройдена бесплатно, также бесплатно ее проводят больным, лежащим в травматологических и неврологических отделениях;
- частные медицинские клиники: аппаратура имеется далеко не во всех частных клиниках, поэтому нужно искать крупный медицинский центр, желательно ориентированный именно на диагностику, а не на лечение больных;
- реабилитационные центры, оздоровительные центры: здесь процедуру пройти тяжелее всего, так как обычно без направления ее не проводят.
Стоимость рентгена ключицы в государственных медицинских учреждениях редко превышает 300 рублей, а обычно делается бесплатно (с направлением). Стоимость в частных медицинских центрах составляет 400-800 рублей (в зависимости от региона проживания). Примерно такая же стоимость и в реабилитационных/оздоровительных центрах.
Источник
Переломы ключицы
К одним из наиболее распространенных травм верхней конечности можно отнести перелом ключицы или вывих ключицы. Падение на руку, чаще при занятиях спортом или ДТП основные причины подобных травм. Ключица это кость, соединяющая грудину с лопаткой, находиться под кожей и легко пальпируется. Травмы ключицы нередко связаны с падением с велосипеда.
КАК ЗАПОДОЗРИТЬ ТРАВМУ КЛЮЧИЦЫ?
+
Перелом или вывих ключицы, как правило, довольно очевиден при осмотре и пальпации, диагноз подтверждается с помощью рентгенологического исследования. После травмы пострадавший, как правило, слышит треск, чувствует резкую боль, нарастающий отек.
Движения в плечевом суставе резко болезненны и ограничены. Визуально можно определить деформацию и выступание костных отломков под кожей. Переломы ключицы обычно локализуются в средней трети и имеют оскольчатый характер.
При травмах могут повреждаться связки ключицы, чаще в области акромиального конца, в результате формируется вывих.
ЛЕЧЕНИЕ ПЕРЕЛОМОВ КЛЮЧИЦЫ
+
Существует несколько подходов к лечению травм ключицы. Лечение может быть консервативным и оперативным.
При консервативном лечении требуется длительная фиксация в специальной повязке. Сроки фиксации, требуемые для сращения перелома, могут достигать 8 недель.
Боль обычно уменьшается через 3 недели. При безоперационном методе лечения возможны различные пороки сращения, которые могут в дальнейшем привести к ограничению функции руки.
Так как ключица расположена под кожей, то неправильное ее сращение под углом или с укорочением, хорошо заметна. Косметический дефект в таких случаях в последствии беспокоит многих пациентов.
Последствиями консервативного метода лечения вывиха ключицы может стать значительное снижение силы в верхней конечности, стойкий болевой синдром в области акромиально-ключичного сочленения, а также косметический дефект в результате не устраненной деформации.
Операция является оптимальным способом лечения переломов и вывихов ключицы. Оперативное вмешательство включает в себя фиксацию костных отломков или правильного положения ключицы в акромиально-ключичном сочленении (АКС) при помощи специальных пластин и винтов.
Больше информации о переломах и травмах ключицы.
ПРИМЕРЫ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ КЛЮЧИЦЫ В НАШЕЙ КЛИНИКЕ
+
Пример 1
Пациентка В. 35 лет. Травма в быту, в результате падения на льду на правую верхнюю конечность, диагностирован оскольчатый перелом правой ключицы.
Выполнено оперативное вмешательство, послеоперационный период без особенностей. Пациентка вернулась к работе, активным занятиям спортом.
Пример 2
Пациент С. 46 лет. Травма в результате дорожно-транспортного происшествия. Диагностирован открытый перелом ключицы, с наличием точечной раны в области проксимального отломка.
Произведен остеосинтез ключицы пластиной и винтами. Раны зажили первичным натяжением. В последствии перелом сросся, металлоконструкция удалена.
Пример 3
Пациент Л. 18 лет. Травма в результате падения при занятиях борьбой. В приемном отделении диагностирован вывих акромиального конца ключицы.
В 1-сутки после поступления выполнена фиксация акромиального конца ключицы крючковидной пластины. Послеоперационный период протекал без особенностей. Через 3 месяца пластина удалена.
ПРИМЕР 4
ПРИМЕР 5
ПРИМЕР 6
ПРИМЕР 7
ПРИМЕР 8
ПРИМЕР 9
ПОЧЕМУ ВАМ СТОИТ ЛЕЧИТЬСЯ У НАС?
+
В нашей клинике мы можем предложить Вам специально разработанные металлоконструкции для фиксации переломов ключицы, изготовленные из различных материалов, а также подобрать наиболее подходящий в Вашем конкретном случае. Результат операции в большой степени зависит не только от качества импланта, но и от навыка и опыта хирурга. Специалист нашей клиники имеет опыт лечения нескольких сотен переломов данной локализации в течении более 10 лет.
Мы также применяем минимально инвазивные методики операций на ключице. Пациенты, которым выполнялась операция в условиях нашей клиники, возвращаются к двигательной активности уже на следующий день после операции.
Видео о нашей клинике травматологии и ортопедии
Первичная консультация врача травматолога-ортопеда, к.м.н. – 2000 рублей
- Изучение истории заболевания и жалоб пациента
- Клинический осмотр
- Выявление симптомов заболевания
- Изучение и интерпретация результатов МРТ, КТ и рентгенограм, а также анализов крови
- Установление диагноза
- Назначение лечения
Повторная консультация врача травматолога – ортопеда, к.м.н. – бесплатно
- Анализ результатов исследований, назначенных во время первичной консультации
- Постановка диагноза
- Назначение лечения
Хирургическое лечение перелома ключицы – от 39500 рублей до 79500 в зависимости от сложности перелома
- Пребывание в клинике (стационар)
- Анестезия (наркоз или проводниковая анестезия)
- Операция: Остеосинтеза перелома ключицы пластиной и винтами
- Расходные материалы (пластина и винты от ведущих мировых производителей)
* Анализы для операции в стоимость не входят
Прием врача травматолога – ортопеда, к.м.н. после операции – бесплатно
- Клинический осмотр после операции
- Просмотр и интерпретация результатов рентгенограмм, МРТ, КТ после операции
- Рекомендации по дальнейшему восстановлению и реабилитации
- Перевязка, снятие послеоперационных швов
Наша команда
* мы нацелены на то, чтобы оказывать помощь наивысшего качества
Бессараб Максим Сергеевич
- Кандидат медицинских наук
- Специалист в артроскопической и малотравматичной хирургии суставов, а также хирургии стопы
- Доктор Бессараб в соверешенстве владеет всеми консервативными
и оперативными методами лечения спортивных травм
- Выполняет свыше 500 артроскопических операций в год
Подробнее
Чарчян Артак Михайлович
- Врач травматолог-ортопед высшей категории
- Кандидат медицинских наук
- Заведующий отделением в крупной городской больнице г. Москвы
- Известный в России специалист по эндопротезированию суставов, а также лечению переломов костей малотравматичными способами
- Доктор Чарчян выполняет свыше 400 высокотехнологичных операций в год
Подробнее
Краснов Генрих Олегович
- Врач травматолог-ортопед
- Член ассоциации травматологов ортопедов России и Российского артроскопического общества
- Владеет методиками консервативного и хирургического лечения суставов
- Специалист по ударно-волновой терапии
- Специалист по изготовлению индивидуальных ортопедических стелек
Подробнее
Источник