Сон при переломе позвоночника
Компрессионный перелом позвоночника у взрослого или ребенка представляет собой тяжелую травму, спровоцированную воздействием большой силы тяжести или серьезных длительных нагрузок. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, важно соблюдать режим и условия реабилитации, которые определяет лечащий врач.
Причины и ограничения
Не осложненный компрессионный перелом позвоночника не затрагивает спинной мозг, поэтому менее опасен
Перелом позвонков в шейном, грудном или поясничном отделе возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночного столба. При травмах такого типа нередко повреждаются мягкие ткани, окружающие их нервы и сосуды. Причиной перелома могут стать падение с высоты, авария или другое происшествие, повлекшее многочисленные травмы, нетипичные физические нагрузки, занятия экстремальными видами спорта, а также остеопороз, провоцирующий истончение костей. Травму принято делить на три степени. При первой высота позвонка снижается менее, чем наполовину, при второй и третьей она уменьшается наполовину и более, чем на 50% соответственно.
Компрессионные повреждения также разделяются по степеням тяжести. В случае неосложненного перелома, не затронувшего спинной мозг, пациенты жалуются на незначительные боли и онемение конечностей. Если речь идет о серьезной травме, полученной в результате удара или падения, пациенту требуется немедленная госпитализация. До приезда скорой помощи пострадавшего запрещается перемещать, разрешать ему вставать, садиться или передвигаться, поскольку это может спровоцировать усугубление травмы. Транспортируют пациента в больницу обязательно в положении лежа на жесткой поверхности, чтобы избежать смещения костных осколков.
Самыми серьезными считаются переломы шейных позвонков, представляющие угрозу для жизни. На втором месте по степени тяжести находятся травмы 1 и 2 поясничного позвонков, а также 11 и 12 в грудном отделе.
Как проходит реабилитация
Двигательная активность после перелома нарабатывается постепенно
Такие травмы поддаются коррекции хирургическим способом либо безоперационными консервативными методиками. Если показания к операции отсутствуют, на период лечения пациенту назначают постельный режим с фиксацией поврежденного отдела позвоночника, прием анальгетиков, ношение корсета и ряд других вспомогательных процедур. Когда поврежденные позвонки будут восстановлены, а гипс снят, пациенту разрешают постепенно начинать передвигаться.
В этот период он пробует садиться, лежать на боку, затем подниматься и ходить. Реабилитационные процедуры необходимы для восстановления мышечного корсета, который сильно ослабевает за время нахождения без движения. Курс лечения подбирают индивидуально с учетом возраста пациента, специфики перелома и потенциальных осложнений. Он включает в себя физиотерапию, массаж и ЛФК, специальную диету и прием витаминов.
Матрас и поза для сна
Вставать после перелома позвоночника разрешено через несколько месяцев — зависит от состояния пациента
В течение нескольких недель после получения травмы пациент должен находиться в положении лежа, ему запрещено сидеть – соблюдается строгий постельный режим. Лежать на кровати необходимо в правильной позе, следя за положением тела. Обычно пациенты проводят большую часть времени на спине, им нельзя менять позу и переворачиваться на бок или на живот. При компрессионном переломе позвоночника можно лежать на боку только спустя несколько месяцев после травмы, точный срок зависит от степени тяжести перелома. Для фиксации позвоночного столба в нужном положении используют специальные ортопедические матрасы и другие приспособления, например, валики для зоны шеи и поясницы. Врачи рекомендуют выбирать для пациентов с переломами жесткие матрасы с натуральными или синтетическими наполнителями.
Хороший эффект дает ношение специализированного корсета, при помощи которого можно ускорить срастание поврежденных позвонков и надежно зафиксировать их в одном положении на нужный срок. Корсеты лучше заказывать индивидуально, чтобы изделие в полной мере соответствовало пропорциям тела пациента.
Садиться после любого компрессионного перелома позвоночника в корсете чаще всего разрешают спустя 3-6 месяцев.
Физиотерапия, массаж и ЛФК
Магнитотерапия для реабилитации после перелома
ЛФК является неотъемлемой частью реабилитации каждого пациента после перелома позвоночного столба. Упражнения нужно делать, начиная с четвертого дня после получения травмы, если пострадавший находится в сознании. На первом этапе назначают комплекс, направленный на сохранение функциональности мышц, поскольку пациент еще ограничен в движениях. Он включает в себя активные упражнения для развития дыхания, мышц и суставов малой и средней групп. Все они выполняются в положении лежа не более 15 минут в день.
На втором этапе, когда человек может долго спать уже не только на спине, назначают более сложный комплекс для стимуляции кровообращения в поврежденных зонах. В него входят упражнения, улучшающие процессы регенерации, укрепляющие мышцы плеч и корпуса, а также тазовую зону. Продолжительность такого комплекса увеличивается до 20 минут, пациенту разрешают переворачиваться на живот и предоставляют большую свободу действий.
На третьем этапе добавляют упражнения, направленные на улучшение координации и разработку конечностей, этот период является переходным, после него пациенту можно выполнять упражнения в вертикальном положении.
Четвертый этап проводится вплоть до выписки пациента и включает упражнения в положении стоя. Они помогают укрепить мышцы и осанку, а также улучшить навык ходьбы.
Первые упражнения после перелома позвоночника направлены на увеличение подвижности
В перечень противопоказаний к ЛФК входит:
- повышенная температура тела;
- особо тяжелые состояния или обострения хронических патологий;
- интоксикация;
- кровотечения различного характера;
- сильные боли во время выполнения упражнений.
Физиотерапевтические методы назначаются в комплексе и подбираются индивидуально. Чаще всего в список методик включают магнитную и лазерную терапию, электрофорез, воздействие токами различной частоты, баротерапию, водолечение и плавание, а также микроволновую терапию. Массаж помогает заметно ускорить процесс восстановления, его можно начинать со второго этапа, поскольку обычно в это время снимают гипс. Во время массажа пациент может лежать на животе или сидеть. Процедура помогает улучшить общее состояние здоровья, нормализовать работу мышечного корсета и улучшить подвижность суставов.
На всех этапах восстановления запрещается выполнение сложных упражнений, пациентам нельзя висеть на турнике и растягивать позвоночник другими способами. Помимо этого врачи не рекомендуют ходить в баню и сауну, а также летать на самолете.
Диета
Диета после перелома позвоночника с кальцием и витамином Д
При переломах позвоночного столба заметное влияние на процесс восстановления оказывает диета. В ее основу входят продукты с высоким содержанием кремния, кальция и магния, способствующие формированию костной ткани. С учетом этих требований в рацион нужно включать вареную рыбу, орехи, хурму, репу, маслины, цветную капусту, зелень и редис. Из напитков диетологи рекомендуют морсы на основе черной смородины.
Помимо продуктов нужно обязательно принимать витаминный комплекс с повышенным содержанием витаминов группы В и фолиевой кислотой. Витамины и правильные продукты помогают быстро восстановить поврежденные участки и способствуют ускорению реабилитации.
Сроки восстановления
При тяжелых переломах на реабилитацию может уйти более 2 лет
Сроки восстановления после компрессионного перелома позвоночника зависят от степени травмы, сопутствующих осложнений, наличия дополнительных заболеваний и возраста конкретного пациента.
Существует три реабилитационные группы, разделяющиеся с учетом тяжести повреждения.
- В первую группу входят пациенты, перенесшие минимальную травму, например, ушиб или сотрясение, при которой не была нарушена работа спинного мозга. Сроки в этом случае составляют от 3-4 недель до 6-8 месяцев.
- Вторая группа включает пациентов с травмой средней и высокой степени тяжести в области нижнего грудного или поясничного отдела. Срок восстановления составит от 10 месяцев до 1 года.
- В третью группу входят пациенты, перенесшие травму средней или тяжелой степени в зоне шейного или верхнего грудного отдела позвоночника. При тяжелых повреждениях полное восстановление функций позвоночного столба занимает не менее 1,5-2 лет.
Если пострадавший чувствует себя лучше и может вставать, он пробует подниматься и ходить в туалет самостоятельно. Полноценно ходить и бегать при стандартном компрессионном переломе позвоночника пациент сможет только на завершающих этапах реабилитации.
Плавать в бассейне после получения травмы можно на четвертом этапе при отсутствии противопоказаний. Плавание при любом компрессионном переломе позвоночника дает хороший общеукрепляющий эффект.
Источник
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание статьи:
- В какой позе полезно спать?
- Какая постель нужна при остеохондрозе?
- Важное примечание
Позвоночник – это ось тела, фундамент, скрепляющий воедино все его части. Он состоит из 32–34 небольших суставов-позвонков, соединенных между собой эластичными связками и фиброзно-хрящевыми дисками. При остеохондрозе в первую очередь страдает межпозвоночный диск – он теряет влагу, утрачивает эластичность, истончается. В течение дня больной позвонок подвергается нагрузкам, и для его отдыха и восстановления во время ночного сна необходимы оптимальные условия. Поэтому очень важно знать, как спать при шейном остеохондрозе, а также остеохондрозе поясничного, крестцового или грудного отдела позвоночника. Далее в статье – все самое важное о правильном сне при заболевании.
В какой позе полезно спать?
В лежачем положении нагрузка на позвонки снижается в 2,5 раза. С точки зрения остеопатов, основной составляющей здорового сна при заболеваниях позвоночника является правильное положение позвоночного столба с сохранением его естественных изгибов. Для такой “ночной реабилитации” необходима полезная для позвоночника поза.
- При поясничном и крестцовом остеохондрозе рекомендуется спать на спине, подложив под коленные суставы валик. Так мышцы спины лучше всего расслабляются, а напряжение, накопившееся в них за день, снимается. Эта поза не всегда подходит для людей, страдающих ночным нарушением дыхательных движений (апноэ) или храпом.
- При шейном остеохондрозе полезнее спать лежа на боку, плечо должно опираться на матрас. В такой позе позвоночник сохранит естественную S-образную форму, и его суставы смогут полностью распрямиться, растянуться.
- При грудном остеохондрозе можно спать и на боку, и на спине. Матрас не должен быть слишком жестким (это может привести к вредному для позвоночника выпрямлению его естественного изгиба).
Еще полезна для сна поза “эмбриона”, когда человек лежит на боку, а его ноги согнуты и немного подтянуты к грудной клетке. Такая поза способствует хорошей циркуляции крови и расслаблению всех мышц спины.
На животе спать не рекомендуется даже здоровым людям. Когда во время отдыха мышцы шеи расслаблены, а голова повернута в сторону, сдавливаются крупные кровеносные сосуды в шейном отделе позвоночника. Результатом может быть нарушение кровоснабжения мозга, и даже инсульт.
Какая постель нужна при остеохондрозе?
Важное место среди рекомендаций, как правильно спать при остеохондрозе, занимают советы по выбору матраса и подушки. Некоторые люди считают, что чем жестче спальное место, тем лучше. Это не так: матрас должен быть средней жесткости. Сон на постели, по твердости напоминающей доску, не только некомфортен, но и вреден для позвоночника. На таком “ложе” мышцы спины не смогут расслабиться, а позвонки свободно раздвинуться. Слишком мягкая перина тоже плохой вариант – позвоночник в ней “утопает”, проваливается, как в гамак, и об анатомичности его положения не может быть и речи.
Лучший матрас при остеохондрозе – ортопедический, полужесткий, эластичный. Он может быть беспружинным (тогда лучше многослойным), с “начинкой” из латекса, кокосовой койры, пенополиуретана, или укомплектованным независимым блоком пружин – все эти материалы обеспечивают правильное положение тела, когда вы лежите на матрасе.
Правильная подушка должна поддерживать шею и голову в удобном положении. Она не должна нарушать естественный изгиб позвоночника в шейном отделе, для этого для любителей спать на боку высота подушки должна быть равной ширине плеча, а тем, кто предпочитает сон на спине, подходит низкая, почти плоская подушка.
Существуют ортопедические подушки, предназначенные для профилактики заболеваний позвоночника, в том числе остеохондроза. Они сделаны из специальных материалов и способны обеспечить мягкую и устойчивую поддержку головы и шеи.
Важное примечание
Все вышеизложенные рекомендации полезны не только для тех, у кого диагностирован остеохондроз, но и для здоровых людей – их можно рассматривать как весьма действенные меры профилактики этого заболевания.
- Лечебная зарядка при остеохондрозе: шейном, грудном и поясничном
- Характерные симптомы и признаки остеохондроза
- Симптомы остеохондроза грудного отдела, боли, как лечить недуг
- Как правильно лечить остеохондроз в домашних условиях?
- Шейно грудной остеохондроз: симптомы и лечение
Компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника: лечение и последствия
Осью организма является позвоночник, состоящий из отдельных позвонков, которые в нормальном виде прочные, выдерживают сильные нагрузки.
Но у костной ткани при ударе прочность ограничена, и при некоторых болезнях она приобретает хрупкость.
В итоге при некоторых обстоятельствах возникает компрессионный перелом.
При сильном переломе поврежденная задняя область позвонка может проникнуть в позвоночный канал, действуя на спинной мозг и нарушая его. Подобный процесс появляется медленно и после подобных травм не сразу становятся заметными неврологические симптомы.
Чаще всего может повреждаться поясничный отдел, так как на него приходятся высокие нагрузки и болезни дегенеративно-дистрофического характера. В основном страдают первые позвонки в результате сдавливания нервных корешков.
Каким образом можно получить травму?
Перелом позвоночника относится к серьезным патологиям, может быть осложненным и неосложненным. У неосложненного имеются маловыраженные признаки в виде неинтенсивных болей, поэтому пациенты не обращаются в больницу. Но перелом доставляет дискомфорт в повседневной жизни, может вызывать серьезные осложнения в будущем.
Такой перелом отличается от других повреждений картиной нарушений, а также процессом, происходящим при получении травмы.
Нарушение возникает при сдавливании одним позвонком другого или одновременно нескольких отделов, когда нарушается целостность конструкции и костных тканей.
Выделяют несколько форм компрессионного перелома позвоночника. Если поврежденные отделы позвоночника остаются на своих местах, то это называется стабильным переломом. При смещении позвонков в разные зоны нарушение называется нестабильным.
Существует несколько причин, вызывающих компрессионный перелом в области поясничного отдела позвоночника:
- падение с большой высоты;
- травмирование при аварии;
- огнестрельное ранение;
- спортивные повреждения;
- остеопороз, опухолевые разрастания в области позвоночника и остальные нарушения, снижающие прочность костных тканей.
К перелому могут приводить падения на область таза, спину или ноги, прыжки с приземлением на ягодицы или ноги, неправильные нагрузки при спортивных занятиях или незначительные резкие удары.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Перелом позвоночного столба может появляться при «проседании» хряща в мезпозвонковом диске, который теряет амортизирующие функции при появлении некоторых болезней. При этом костные структуры становятся незащищенными, и небольшого воздействия становится достаточно для повреждений.
На появление подобных нарушений оказывает влияние неправильное питание, нарушение обмена веществ и эндокринных функций, избыточный вес, несоответствующее усвоение кальция. Немалое воздействие в разрушении костей играет сифилис, раковые образования и туберкулез.
Степень тяжести травмы
Компрессионный перелом подразделяются по степеням тяжести. Врачи выделили первую степень (с незначительным смещением, уменьшением высоты позвонка до 50% объема), вторую степень (с 50%-ным смещением от нормального состояния) и третью степень (со значительным смещением и уменьшением позвонка).
Иногда повреждение может развиваться в скрытой и неосложненной форме, когда у человека проявляются слабо выраженные боли. Опасность подобного перелома заключается в его последствиях, связанных с радикулитом и остеохондрозом.
Симптомы в зависимости от локализации травмы
Компрессионный перелом позвоночника поясничного отдела проявляется следующей симптоматикой общего характера:
- боли, которые появляются в любом положении и бывают разными (острого или умеренного характера);
- слабость и онемение конечностей;
- частичная хромота;
- неприятные ощущения при опорожнении кишечника и мочевого пузыря;
- потеря сознания, тошнота и слабость.
Такая симптоматика является характерной для любых типов переломов в поясничной области. Но существуют признаки, которые разнятся в зависимости от зоны травмирования.
В состав поясничного отдела входит 5 позвонков, каждый из которых может повреждаться с той или иной вероятностью. В некоторых случаях при переломе повреждается несколько сегментов. От номера поврежденного позвонка будет определяться локализация болей.
Например, при нарушении 4-го и 5-го позвонков будут проявляться болевые ощущения в пояснице, и переходить в паховую область. При нарушении вышерасположенных позвонков боль будет появляться в поясничной области, отдавая в верхнюю область тела.
Итак, особенности перелома позвоночника в зависимости от размещения позвонка в области поясничного отдела:
- Перелом 1-го позвонка. Этот позвонок является самым уязвимым и часто разрушается его тело. При отсутствии осложнений и повреждения спинового мозга, а также в случае своевременной терапии определяется высокий прогноз на полное выздоровление. Из-за высоких нагрузок на 1 позвонок, он часто страдает от травм, полученных при остеопорозе и в результате сильных механических воздействий.
- Перелом 2-го позвонка. Второй позвонок повреждается реже первого. И происходит по такими же высокими нагрузками. Из-за сильного нарушения структуры 2-го позвонка происходит «разбалтывание» всего сегмента, что будет проявляться также в области первого и третьего позвонков. Если не назначить лечение этого состояния, то нарушение может перейти на верхние и нижние участки позвоночного столба.
- Травма в области 3-го позвонка. Для повреждения 3 позвонка существует меньшая вероятность. Часто он повреждается в результате ударов по зоне его локализации. Назначается стационарное лечение, а в зависимости от уровня тяжести может
понадобиться операция. Из-за неправильно подобранного лечения в данной зоне появляется нестабильность, спондилопатия и хронические боли. - Повреждение в области 4-го позвонка. Этот позвонок также редко повреждается. Как правило, на его теле появляются трещины из-за компрессии, нарушений во 2 и 3 позвонках.
- Перелом 5-го позвонка. Последний позвонок соединяется с основанием крестца. Часто его перелом появляется при падении на ягодицы и повреждение крестца. В основном болевые ощущения появляются в поясничной зоне, но могут распространяться на паховую область.
Что нужно знать про компрессионный перелом позвоночника, спрашивали, — отвечаем:
Постановка диагноза
Диагностические исследования при компрессии поясничного отдела не сложные. Травму можно определять при визуальном осмотре на основании жалоб пациента и по характеру повреждения.
Также может проявляться видимая деформация. Определить спинальную травму можно шевелением ногами, проверкой чувствительности кожи стерильной иглой.
В стационарных условиях проводится рентгенография отдела поясницы в 2 проекциях (боковой и прямой). Также врач может назначить МРТ и компьютерную томографию.
Комплекс медицинских мероприятий
Лечение при подозрении на компрессионный перелом поясничного отдела позвоночника должно быть оперативным, чтобы избежать серьезных последствий травмы.
Сначала предоставляется доврачебная помощь (несколько человек кладут пострадавшего на носилки, на зону перелома накладывается повязка или корсет, при болях делается антиболевая терапия). На следующем этапе проводится медицинское исследование, консервативное или хирургическое лечение, а также контролируется восстановительный период.
Часто не требуется оперативное вмешательство, но иногда его избежать не удается. Так как для лечения используются следующие методы:
- Лекарственные препараты. Медикаменты предназначены для снятия болевых ощущений.
- Снижение физической активности (в ходьбе и вертикальном положении сидя, стоя). Пожилым пациентам рекомендуется постельный режим.
- Фиксация поясничного отдела корсетом, который освободит позвоночный столб от лишних нагрузок.
- Вертебропластика. С помощью такого метода укрепляется и восстанавливается поврежденная область спины. В процессе
процедуры в поврежденный область вставляется тонкая спица, через которую проходит специальный раствор. Под рентгеном проводится контроль. Для восстановления пациенту нужны сутки, после чего его двигательная активность снижается. - Кифопластика. Процедура основана на выполнении нескольких разрезов, через которые в позвонок вводится баллон, надувается до нужной величины и в область повреждения заливается специальный цемент. Процедура позволяет фиксировать положение позвоночника и нормализовывать его параметры.
- Проведение операции. Вмешательство проводится при повреждении нервных окончаний. В процессе манипуляций специалист удаляет поврежденные области, пережимающие спиной мозг с нервами, заменяя их на металлические имплантаты.
- Иногда может выполняться вытяжка поясничной области (одномоментная под местной анестезией на ортопедическом столе, репозиция – постепенное изменение наклонного угла на ортопедической кровати).
Реабилитационный период
Основной целью реабилитации является разработка позвоночных суставов после снятия корсета или гипса, укрепление слабого мышечно-связочного аппарата и профилактика осложнений.
Чаще всего используется специальный комплекс ЛФК, дополнительно назначается физиотерапия, электростимуляция, мануальная терапия и массаж.
В реабилитационном курсе выделяется 3 этапа: сначала восстанавливается работа систем и органов, укрепляется корсет мышц и проводиться подготовка к вертикальному положению. Длительность реабилитационного периода зависит от тяжести повреждений.
ЛФК можно выполнять в стационаре или дома под контролем специалиста. Также рекомендуется посещать бассейн.
Комплексы упражнений ЛФК при компрессионном переломе для каждого отдела позвоночника от шейного до поясничного:
В чем опасность травмы
При компрессионном переломе позвоночника могут проявляться осложнения, частым из которых является нестабильность позвоночного столба в области поясничного отдела, неврологические нарушения и кифотическая деформация (появление полого или остроконечного горба в грудном отделе).
При компрессии 3 степени риск появления тяжелых последствий повышается.
Чтобы не появились осложнения, следует незамедлительно обратиться к специалисту для диагностики и лечения.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Как избежать ненужных проблем
В первую очередь необходимо избегать ненужных рисков. Надо соблюдать правила дорожного движения, избегая аварий, придерживаться техники безопасности на производстве, тренировать мышцы спины и правильно питаться.
Если травмы позвоночника избежать не удалось, следует потреблять продукты, содержащие витамины и микроэлементы.
Необходимые вещества:
- в молочной продукции, капусте, рыбе содержится кальций;
- в листовых овощах, креветках, бананах и орехах содержится магний;
- витамин В6 и фолиевая кислота входят в состав бобов, бананов, свеклы, капусты и печени;
- цинк содержится в морепродуктах, грецких орехах, овсяной и гречневой крупе.
Из рациона следует исключить крепкий чай, кофе, лимонад, жирные продукты, алкоголь.
Также к профилактическим мероприятиям относят осторожность при спортивных занятиях, активном отдыхе и лечение остеопороза.
Источник