Спать на боку после перелома

Поделиться с друзьями

Спать со сломанными ребрами довольно больно, особенно если перелом мешает принять привычную позу. Чтобы облегчить сон при переломе ребер, необходимо откорректировать свою позу во сне и найти способы облегчить боль перед тем, как ложиться спать. Следует также выполнять рекомендации врача, которые помогут вам снизить боль в сломанных ребрах и крепче спать по ночам.

Позаботьтесь о комфорте во время сна

1
Выберите наиболее удобную позу для сна. Возможно, удобнее всего вам будет спать на спине или на боку. При переломе ребер годятся обе эти позы. Кроме того, если вы будете лежать на спине или на боку, то вам будет легче дышать.[1]
Попробуйте спать в различных позах и выберите из них наиболее удобную.
- Попробуйте спать на поврежденном боку. При переломе ребер лишь с одной стороны некоторые врачи рекомендуют спать на том боку, где сломаны ребра. Это позволяет ограничить движение поврежденных ребер и глубже дышать целой стороной грудной клетки. Однако не спите на поврежденном боку, если это вызывает боль.
- Попробуйте спать в кресле с откидной спинкой. Иногда при переломе ребер удобнее спать не в кровати, а в кресле с откидной спинкой.
2
Используйте для удобства подушки. Положите подушки так, чтобы не поворачиваться во сне и не просыпаться при этом от боли. Если вы спите на спине, попробуйте подложить по подушке под каждую руку, чтобы не развернуться во сне на бок. Можно также подложить пару подушек под колени — это поможет расслабить спину.[2]
3
Практикуйте глубокое дыхание. При переломе ребер бывает больно дышать, что приводит к неглубокому поверхностному дыханию, поэтому старайтесь время от времени глубоко дышать на протяжении дня и перед тем, как лечь спать. Глубокое дыхание поможет вам расслабиться и обеспечит ваш организм достаточным количеством кислорода.[3]
- Чтобы заняться глубоким дыханием, лягте на спину или удобно откиньтесь в кресле и медленно сделайте глубокий вдох. Задержите дыхание и сосчитайте до пяти, после чего медленно выдохните. При выдохе также посчитайте до пяти. Дышите животом, так чтобы во время вдоха опускалась диафрагма.
4
Ограничьте свою подвижность во время сна. На протяжении нескольких первых дней постарайтесь воздерживаться от кашля, не нагибаться, не поворачиваться и не потягиваться. Придерживаться этих правил сложнее ночью, во время сна. Просто постарайтесь помнить, что ребра соединены со многими органами верхней части тела, поэтому при движении боль может усиливаться.
- Попробуйте держать рядом дополнительную подушку, которую вы сможете прижать к ребрам, если захотите кашлять ночью.[4]
- Не перевязывайте ребра в попытке уменьшить их подвижность, так как это повышает риск коллапса легких и легочных инфекций.[5]

Облегчите боль во время сна

1
Принимайте обезболивающие средства в соответствии с рекомендациями врача. Если врач выпишет вам болеутоляющие препараты, принимайте их примерно за 30 минут до сна, чтобы облегчить боль. Соблюдайте при этом рекомендации врача. Если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы, постарайтесь как можно быстрее проконсультироваться с врачом.[6]
- Учтите, что некоторые обезболивающие средства ухудшают сон из-за того, что вызывают апноэ во сне. Например, такие опиоидные препараты, как кодеин и морфин могут вызвать остановку дыхания и тем самым прервать ваш сон.[7]
2
Попробуйте принимать безрецептурные болеутоляющие средства. Можно принимать такие отпускаемые без рецепта препараты, как ибупрофен, напроксен или парацетамол.[8]
Если у вас нет рецепта для приобретения анальгетиков, попробуйте принимать отпускаемые без рецепта препараты. Посоветуйтесь со своим врачом насчет того, какие препараты и в каком количестве следует принимать. Не превышайте рекомендованную дозировку.[9]
- Если у вас есть или были сердечные заболевания, высокое кровяное давление, болезнь почек или печени, язва желудка или внутренние кровотечения, узнайте у врача, можно ли вам принимать какое-либо из этих лекарств.
3
Прикладывайте к ребрам лед. Холод поможет слегка приглушить боль и уменьшить отек. На протяжении первых двух дней после получения травмы делайте холодные компрессы: каждый час заворачивайте пакетик со льдом в полотенце и прикладывайте его к поврежденным ребрам примерно на 20 минут. По прошествии двух дней можно прикладывать пакетик со льдом на 10-20 минут хотя бы три раза в день.[10]
[11]
- Попробуйте прикладывать пакетик со льдом непосредственно перед сном, чтобы уменьшить боль.
- Не прикладывайте к поврежденным ребрам горячие компрессы, особенно при отеке. Тепло способствует притоку крови, что может увеличить отек.[12]

Ускорьте заживление

1
Старайтесь как можно больше спать. Для заживления травмы организму требуется сон, поэтому побольше спите.[13]
Следует спать хотя бы по восемь часов каждую ночь, а в случае усталости дремать и днем. Чтобы легче заснуть, попробуйте следующие способы:
- каждый вечер ложитесь спать в одно и то же время;
- перед сном выключайте телевизор, компьютер, планшет и мобильный телефон;
- следите, чтобы в спальне было темно, прохладно и тихо;
- не пейте перед сном кофеиносодержащие и спиртные напитки;
- не ешьте хотя бы за два часа до сна.
- занимайтесь перед сном чем-нибудь расслабляющим — например, послушайте успокаивающую музыку или примите душ.[14]
2
Двигайтесь на протяжении дня. При переломе ребер не рекомендуется проводить весь день в постели. Время от времени вставайте с кровати и прохаживайтесь. Это поможет вам обогатить свой организм кислородом и очистить легкие от скопившейся слизи.[15]
- Старайтесь вставать и гулять по дому несколько минут хотя бы каждые два часа.
3
При необходимости откашливайтесь. Сдерживание кашля может привести к легочной инфекции. Хотя при переломе ребер кашель может вызывать боль, он все же необходим.[16]
- Во время кашля прижимайте к груди одеяло или подушку, чтобы немного облегчить боль.
4
Ешьте здоровую пищу. Правильное питание необходимо для скорейшего выздоровления.[17]
Соблюдайте при восстановлении после травмы хорошо сбалансированную диету. Ваш рацион должен включать следующие продукты:
- фрукты: яблоки, апельсины, виноград, бананы;
- овощи: брокколи, перец, шпинат, морковь;
- нежирные белки: куриное мясо без кожи, нежирный говяжий фарш, креветки;
- молочные продукты: йогурт, молоко, сыр;
- сложные углеводы: коричневый рис, макароны из цельной пшеницы, хлеб из цельных зерен.
5
Бросьте курить. Отказ от курения поможет вам быстрее восстановиться после травмы.[18]
Если вы курите, самое время бросить эту вредную привычку. Обсудите со своим врачом медикаменты и программы, которые помогают бросить курить.

Предупреждения

Если после перелома ребер вы не можете нормально спать из-за сильной боли, как можно скорее проконсультируйтесь с лечащим врачом. Для восстановления после травмы необходим нормальный сон.

Об этой статье

Эту страницу просматривали 39 529 раз.

Была ли эта статья полезной?

Источник

Когда можно садиться после компрессионного перелома позвоночника

Компрессионный перелом позвоночника у взрослого или ребенка представляет собой тяжелую травму, спровоцированную воздействием большой силы тяжести или серьезных длительных нагрузок. Чтобы процесс восстановления проходил быстрее, важно соблюдать режим и условия реабилитации, которые определяет лечащий врач.

Причины и ограничения

Перелом позвонков в шейном, грудном или поясничном отделе возникает при одновременном сжатии и сгибании позвоночного столба. При травмах такого типа нередко повреждаются мягкие ткани, окружающие их нервы и сосуды. Причиной перелома могут стать падение с высоты, авария или другое происшествие, повлекшее многочисленные травмы, нетипичные физические нагрузки, занятия экстремальными видами спорта, а также остеопороз, провоцирующий истончение костей. Травму принято делить на три степени. При первой высота позвонка снижается менее, чем наполовину, при второй и третьей она уменьшается наполовину и более, чем на 50% соответственно.

Компрессионные повреждения также разделяются по степеням тяжести. В случае неосложненного перелома, не затронувшего спинной мозг, пациенты жалуются на незначительные боли и онемение конечностей. Если речь идет о серьезной травме, полученной в результате удара или падения, пациенту требуется немедленная госпитализация. До приезда скорой помощи пострадавшего запрещается перемещать, разрешать ему вставать, садиться или передвигаться, поскольку это может спровоцировать усугубление травмы. Транспортируют пациента в больницу обязательно в положении лежа на жесткой поверхности, чтобы избежать смещения костных осколков.

Самыми серьезными считаются переломы шейных позвонков, представляющие угрозу для жизни. На втором месте по степени тяжести находятся травмы 1 и 2 поясничного позвонков, а также 11 и 12 в грудном отделе.

Как проходит реабилитация

Такие травмы поддаются коррекции хирургическим способом либо безоперационными консервативными методиками. Если показания к операции отсутствуют, на период лечения пациенту назначают постельный режим с фиксацией поврежденного отдела позвоночника, прием анальгетиков, ношение корсета и ряд других вспомогательных процедур. Когда поврежденные позвонки будут восстановлены, а гипс снят, пациенту разрешают постепенно начинать передвигаться.

В этот период он пробует садиться, лежать на боку, затем подниматься и ходить. Реабилитационные процедуры необходимы для восстановления мышечного корсета, который сильно ослабевает за время нахождения без движения. Курс лечения подбирают индивидуально с учетом возраста пациента, специфики перелома и потенциальных осложнений. Он включает в себя физиотерапию, массаж и ЛФК, специальную диету и прием витаминов.

Матрас и поза для сна

В течение нескольких недель после получения травмы пациент должен находиться в положении лежа, ему запрещено сидеть – соблюдается строгий постельный режим. Лежать на кровати необходимо в правильной позе, следя за положением тела. Обычно пациенты проводят большую часть времени на спине, им нельзя менять позу и переворачиваться на бок или на живот. При компрессионном переломе позвоночника можно лежать на боку только спустя несколько месяцев после травмы, точный срок зависит от степени тяжести перелома. Для фиксации позвоночного столба в нужном положении используют специальные ортопедические матрасы и другие приспособления, например, валики для зоны шеи и поясницы. Врачи рекомендуют выбирать для пациентов с переломами жесткие матрасы с натуральными или синтетическими наполнителями.

Хороший эффект дает ношение специализированного корсета, при помощи которого можно ускорить срастание поврежденных позвонков и надежно зафиксировать их в одном положении на нужный срок. Корсеты лучше заказывать индивидуально, чтобы изделие в полной мере соответствовало пропорциям тела пациента.

Садиться после любого компрессионного перелома позвоночника в корсете чаще всего разрешают спустя 3-6 месяцев.

Физиотерапия, массаж и ЛФК

ЛФК является неотъемлемой частью реабилитации каждого пациента после перелома позвоночного столба. Упражнения нужно делать, начиная с четвертого дня после получения травмы, если пострадавший находится в сознании. На первом этапе назначают комплекс, направленный на сохранение функциональности мышц, поскольку пациент еще ограничен в движениях. Он включает в себя активные упражнения для развития дыхания, мышц и суставов малой и средней групп. Все они выполняются в положении лежа не более 15 минут в день.

На втором этапе, когда человек может долго спать уже не только на спине, назначают более сложный комплекс для стимуляции кровообращения в поврежденных зонах. В него входят упражнения, улучшающие процессы регенерации, укрепляющие мышцы плеч и корпуса, а также тазовую зону. Продолжительность такого комплекса увеличивается до 20 минут, пациенту разрешают переворачиваться на живот и предоставляют большую свободу действий.

На третьем этапе добавляют упражнения, направленные на улучшение координации и разработку конечностей, этот период является переходным, после него пациенту можно выполнять упражнения в вертикальном положении.

Четвертый этап проводится вплоть до выписки пациента и включает упражнения в положении стоя. Они помогают укрепить мышцы и осанку, а также улучшить навык ходьбы.

В перечень противопоказаний к ЛФК входит:

повышенная температура тела;
особо тяжелые состояния или обострения хронических патологий;
интоксикация;
кровотечения различного характера;
сильные боли во время выполнения упражнений.

Физиотерапевтические методы назначаются в комплексе и подбираются индивидуально. Чаще всего в список методик включают магнитную и лазерную терапию, электрофорез, воздействие токами различной частоты, баротерапию, водолечение и плавание, а также микроволновую терапию. Массаж помогает заметно ускорить процесс восстановления, его можно начинать со второго этапа, поскольку обычно в это время снимают гипс. Во время массажа пациент может лежать на животе или сидеть. Процедура помогает улучшить общее состояние здоровья, нормализовать работу мышечного корсета и улучшить подвижность суставов.

На всех этапах восстановления запрещается выполнение сложных упражнений, пациентам нельзя висеть на турнике и растягивать позвоночник другими способами. Помимо этого врачи не рекомендуют ходить в баню и сауну, а также летать на самолете.

Диета

При переломах позвоночного столба заметное влияние на процесс восстановления оказывает диета. В ее основу входят продукты с высоким содержанием кремния, кальция и магния, способствующие формированию костной ткани. С учетом этих требований в рацион нужно включать вареную рыбу, орехи, хурму, репу, маслины, цветную капусту, зелень и редис. Из напитков диетологи рекомендуют морсы на основе черной смородины.

Помимо продуктов нужно обязательно принимать витаминный комплекс с повышенным содержанием витаминов группы В и фолиевой кислотой. Витамины и правильные продукты помогают быстро восстановить поврежденные участки и способствуют ускорению реабилитации.

Сроки восстановления

Сроки восстановления после компрессионного перелома позвоночника зависят от степени травмы, сопутствующих осложнений, наличия дополнительных заболеваний и возраста конкретного пациента.

Существует три реабилитационные группы, разделяющиеся с учетом тяжести повреждения.

В первую группу входят пациенты, перенесшие минимальную травму, например, ушиб или сотрясение, при которой не была нарушена работа спинного мозга. Сроки в этом случае составляют от 3-4 недель до 6-8 месяцев.
Вторая группа включает пациентов с травмой средней и высокой степени тяжести в области нижнего грудного или поясничного отдела. Срок восстановления составит от 10 месяцев до 1 года.
В третью группу входят пациенты, перенесшие травму средней или тяжелой степени в зоне шейного или верхнего грудного отдела позвоночника. При тяжелых повреждениях полное восстановление функций позвоночного столба занимает не менее 1,5-2 лет.

Если пострадавший чувствует себя лучше и может вставать, он пробует подниматься и ходить в туалет самостоятельно. Полноценно ходить и бегать при стандартном компрессионном переломе позвоночника пациент сможет только на завершающих этапах реабилитации.

Плавать в бассейне после получения травмы можно на четвертом этапе при отсутствии противопоказаний. Плавание при любом компрессионном переломе позвоночника дает хороший общеукрепляющий эффект.

Источник статьи: https://nogostop.ru/spina/kogda-mozhno-saditsya-posle-kompressionnogo-pereloma-pozvonochnika.html

Закрытый компрессионный перелом позвоночника L1 первой степени

Солнечная

Новичок

Добрый день!
Посмотрите, пожалуйста, мои рентгены позвоночника.
Мне 23 года, каталась на сноуборде и упала на спину.
Боль была сильная, но я смогла сама встать и даже съехать на доске вниз по склону. После чего ещё полтора дня ходила, сидела, работала — боль в пояснице была терпимой, однотонной. Только сгибаться вперёд и вбок было больно.

Через день сделала рентген — и к моему ужасу, нейрохирург поставил диагноз «закрытый компрессионный перелом позвоночника L1 первой степени».

Назначили постельный режим в течение месяца и носить корсет жёсткой фиксации.
Но дело в том, что в этом же месте у меня могла быть наследственная грыжа (у всех родственников по материнской линии она есть), и вероятно, это всё же ушиб на фоне врождённой грыжи (до этого спина иногда беспокоила в пояснице, но опять же не сильно и снимки никогда не делались).

Подскажите, пожалуйста, действительно ли по снимкам очевидно, что у меня перелом позвоночника? Потому что спина болит не сильно, ходить, двигаться могу, но врач запретил. Может, это всё же не перелом и нужны ещё дополнительные снимки?
Заранее спасибо за ответы!

И ещё такой вопрос:
Можно ли спать на боку и на животе при таком диагнозе?
Можно ли подкладывать под голову валик, чтобы было удобнее читать лёжа?
спасибо.

Анатолий

мануальный терапевт

Владимир Воротынцев

Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

Солнечная

Новичок

Спасибо большое за ответы!
Снимок такой мне выдали в больнице в электронном виде (это по поводу читаемости. её я, к сожалению, улучшить никак не могу) и думаю, что диагноз ставился именно по этим двум снимкам. До рентгена, после осмотра мне предварительно сказали, что это ушиб. Больше никаких обследований не делалось.
Травма была получена 12 февраля, а к врачу обратилась (и получила рентген) 14 февраля этого года. Сейчас мне по рецепту врача купили корсет Orlett LSS-114. Но он очень плотный, когда его застёгиваю, кажется, что передавливаются все органы внутри. Надеваю его только когда встаю. Вроде бы врач сказал, что лежать нужно без него.
Скажите, пожалуйста, можно ли мне спать на боку и на животе? Спина затекает от лежания, и ночью я всё равно переворачиваюсь на бок во сне и так сплю.
А валик довольно большой под головой, т.е. я могу читать и печатать на ноутбуке, что стоит на животе. Спина при этом ровная, только сильно поднята голова (подбородок прижат к груди). Так можно или при этом всё равно идёт какая-то нагрузка на позвонок эль-один?
Может, нужно какие-то витамины с кальцием пить, чтобы быстрее восстановиться?
Извините, что так много вопросов. впервые такая травма и очень хочется скорее вернуться к активной жизни. (

Добавлено через 8 минут
Владимир, спасибо ещё раз за ответ. Вы пишете, что «сразу же, с момента травмы, начинаются реабилитационные мероприятия (дыхательная гимнастика, ЛФК, массаж)».
Мне доктор, к сожалению, ничего такого не назначил и я уже почти неделю лежу как бревно

Можно ли самой найти в интернете эти гимнастики и упражнения (здесь на форуме есть уже распечатки такие https://www.medhouse.ru/forum36/thread6588.html) или это всё очень индивидуально и как тогда добиться от врача указаний на эти реабилитационные мероприятия?

Владимир Воротынцев

Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

Tatyana Nevzorova

Новичок

Компрессионный перелом Th12, L1 первой степени

Приветик! Ты не переживай так сильно у тебя ситуация полегче, чем у меня. Главное позитивный настрой! Меня тоже зовут Татьяна, 21 год. 29.11.2009 съездила в Домбай, там врезалась на сноуборде спиной в деревянную катушку. Меня по инерции ударило еще раз, а потом я упала на спину. Я с этой нереальной болью лежала на снегу и ждала спасателей, которых на месте не было, т. к. сезон не начался. Меня через пару часов эвакуировали и обезболили, предположили перелом, но руки, ноги двигались – естественно я все время была в горизонтальном положении. На автобусе с моей группой на заднем сидении отвезли ко мне в город в дежурную больницу. В результате получила оскольчатый компрессионный перелом Th 12 и компрессионный перелом L1, сотрясение мозга, и трещину в тазовой кости. Врачи назначили операцию с использованием имплантов, но по технологии, где спина не разрезается, а делаются только проколы. Потом выяснилось, что эта технология в России еще не лицензирована. Я обратилась в Минздрав, затем в Краевую больницу, где мне рекомендовали постельный режим. На тот момент я понятия не имела, что существуют альтернативные методы лечения. В больнице я пробыла почти месяц, боли не беспокоили – ничего толкового со мной там не делали, давали таблеточки, капельницы, а лежала я на каком-то кривом матраце. Под новый год выписалась, рекомендаций, кроме как лежать на твердой кровати, переворачиваться на бок очень аккуратно ровно по минуте в день мне не дали. Направили в поликлинику. Новый год прошел – в итоге травматолог посетил меня только на прошлой неделе. Он в шоке — почему мне никто не сказал сразу подкладывать валик набитый льняными семенами под место перелома в течение 2,5 месяцев (его диаметр постепенно нужно увеличивать с 3 см примерно до 12 – все индивидуально). В итоге у меня немного не правильно срослось, т. е. позвонки на пояснице немного выпирают. Говорит ничего страшного, но уже не исправишь! Также врач разрешил мне лежать на животе, только подкладывать подушку под голову, чтобы не было прогиба вовнутрь. За все это время я не вставала, в туалет на утку, сплю на спине или без ничего под головой, или на валике под размером с шею. За ночь немного тело затекает, но пару упражнений из тех, что ты нашла и все ок. А высыпаюсь еще лучше, чем до травмы, раньше спала, как попало и часто просыпалась не выспавшаяся с больной шеей. Комп на себя не ставлю, раскладываю над собой маленький столик, голова на невысокой подушке. Но щас на животе намного легче печатать. Врач мне попался с консервативным подходом – хочет в марте ставить меня на костыли в корсете, про упражнения ничего не говорит, типо мышечный корсет мне наращивать не стоит. Я же хочу побыстрее начать физиотерапию, массаж, ЛФК, бассейн – травматолог же нет! Наверно, как только появится возможность, уеду в реабилитационный санаторий!
Я уже месяц ем пищевую добавку с кальцием, типо она усваивается хорошо, также мне в кофемолке измельчили яичную скорлупу – по 0,5 чайной ложки в день ем. Пью таблетки для суставов и головы. Скоро буду делать повторный рентген.
Мне на форуме Доктор Ступин рекомендовал почитать:

https://www.medhouse.ru/forum18/thread7764.html
Желаю тебе скорейшего выздоровления и побереги себя хотя бы годик, а потом хоть спортсменкой становись!

Солнечная

Новичок

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, можно ли делать такой комплекс упражнений как восстановительную гимнастику при моём компрессионном переломе эль-один первой степени? Прошло уже три недели с момента травмы.

Немного смущает сложность упражнений по ссылке выше (особенно во втором периоде, когда можно уже делать упражнения в коленно-локтевом положении). Но в принципе, делать их получается безболезненно.

Чтобы сразу предупредить ответ «обратись к реабилитологу» скажу, что обратилась. Но мне посоветовали смотреть «малахов плюс» и поискать в интернете гимнастику. Это если вкратце и по сути.. Поэтому обращаюсь к вам, уважаемые доктора..

И ещё такой вопрос: как заживает компрессионный перелом? Костная ткань замещается новой?

Заранее спасибо за ответ!
Таня

Владимир Воротынцев

Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

Солнечная

Новичок

Спасибо Вам, Владимир!!
Смотреть «Малахов +» посоветовала мне на полном серьёзе врач ЛФК из моей поликлиники. И ещё читать Норбекова и проч. малополезные штуки, в которые слабо верится, и самой найти упражнения для спины в интернете для выполнения. Звучит дико, наверное, но вот так..

Я ещё хотела спросить, в этих упражнениях первый период для грудных и поясничных компрессионных переломов описан, а во втором периоде написано, что он уже для компрессионного перелома грудных позвонков. Ничего страшного, если я с моим эль-один буду аккуратно делать и упражнения при грудных переломах?

Источник статьи: https://www.medhouse.ru/threads/4167/

Источник