Туго забинтовать грудную клетку после глубокого выдоха при переломе

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Код по МКБ-10

S22 Перелом ребер (ребра), грудины и грудного отдела позвоночника.

Эпидемиология перелома ребер

Перелом рёбер составляет от 5 до 15% всех повреждений костей скелета.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Что вызывает перелом ребер?

Перелом рёбер могут возникать как при прямом механизме травмы, так и при непрямом. Примером последнего может служить сжатие грудной клетки в переднезаднем направлении, приводящее к перелому рёбер в боковых отделах. Значительных смещений отломков, как правило, не происходит, поскольку рёбра хорошо соединены друг с другом мягкотканным футляром.

Анатомия ребер

Ребро относят к разряду длинных губчатых костей. Оно состоит из костной части и хрящевой, расположенной спереди и соединяющейся с грудиной. Хрящи VIII-IX-X рёбер не доходят до грудины, а прикрепляются к хрящу вышележащего ребра. XI-XII рёбра не достигают грудины и оканчиваются в мягких тканях. Сзади рёбра сочленяются с позвонками. Таким образом, позвонок, два ребра и грудина образуют костное кольцо. Рёбра между собой соединены наружными и внутренними межрёберными мышцами, а в месте отсутствия – одноимёнными мембранами, подрёберными и поперечной мышцами груди. Кожа, жировая подкожная клетчатка, поверхностные мышцы, фасции и плевра довершают структуру грудной стенки.

[14], [15], [16], [17]

Симптомы перелома ребер

Характерны жалобы на сильные боли в месте травмы, затруднение дыхания – «невозможно вдохнуть». Кашель вызывает резчайшую боль. Пострадавшие передвигаются, снимают и надевают одежду медленно, со страхом усиления боли. По той же причине дыхание становится поверхностным. Если сломанным ребром повреждено лёгкое, выявляют кровохарканье, подкожную эмфизему в области перелома.

После травмы пациент сразу может указать на типичные симптомы перелома ребер: резкая боль в груди, которая имеет тенценцию усиливаться при дыхании, движениях, разговоре, кашле, уменьшается в покое в положении сидя. Дыхание при этом поверхностное, грудная клетка на стороне перелома отстает при дыхании.

Симптомы перелома ребер спереди и по бокам тяжело переносятся пациентами, сопровождаются нарушением дыхания. Симптомы перелома ребер сзади менее выражены, нарушения легочной вентиляции, как правило, отсутствуют.

Когда сломаны несколько ребер, состояние больного ухудшается. Дыхание поверхностное. Пульс учащен. Кожа бледная, нередко синюшная. Пациент старается сидеть неподвижно, избегает малейших движений. Симптомы перелома ребер характеризуются отечностью мягких тканей, кровоподтеками. При пальпации определяется разлитая резкая болезненность, костная крепитация. Если перелом ребер сопровождается подкожной эмфиземой, при пальпации подкожной клетчатки выявляется крепитация воздуха, которая, в отличие от костной крепитации, напоминает мягкое поскрипывание.

О возникновении пневмоторакса свидетельствует ухудшение общего состояния больного, нарастающая одышка. Дыхание на пораженной стороне не прослушивается. Повреждение легкого может сопровождаться кровохарканьем.

Пневмоторакс и гемоторакс – осложнения, которые, как правило, развиваются в ближайшее время после того, как были симптомы перелома ребер. Через несколько дней после перелома может развиться еще одно опасное осложнение – посттравматическая пневмония. К развитию этого осложнения в большей степени склонны пациенты пожилого и старческого возраста, у которых пневмония протекает особенно тяжело.

О развитии пневмонии свидетельствует ухудшение общего состояния пациента, симптомы интоксикации, затруднение дыхания и повышение температуры. Следует учитывать, что у ослабленных пожилых пациентов и больных с тяжелой сочетанной травмой посттравматическая пневмония не всегда сопровождается повышением температуры. В ряде случаев отмечается лишь ухудшение общего состояния.

Возникновение посттравматической пневмонии обусловлено снижением уровня вентиляции легких на стороне, где есть перелом ребер. Дыхание при переломе ребер болезненно, поэтому пациент старается дышать как можно более поверхностно.

Осложнения перелома ребер

Подкупающая простота диагностики, удовлетворительное состояние больного, благоприятные исходы лечения не должны настраивать врача на благодушный лад и упрощенчество. Ибо перелом лишь одного ребра может сопровождаться тяжелейшими осложнениями: пневмотораксом, разрывом межрёберной артерии с внутренним кровотечением (для остановки которого зачастую необходимо выполнять торакотомию), ранением и ушибом лёгкого и/или сердца.

При переломе нижних рёбер возможно повреждение органов брюшной полости (селезёнки, печени) и забрюшинного пространства (почки). Поэтому аускультация и перкуссия грудной клетки, определение пульса и артериального давления, исследование крови и мочи должны быть тем минимумом, который позволит избежать грубых диагностических ошибок.

Следует отметить, что если одиночный перелом рёбер может создавать угрозу жизни больного, то множественные переломы увеличивают её многократно. Особенно опасны множественные сегментарные, так называемые окончатые, или флотирующие переломы. Им всегда сопутствуют острая дыхательная недостаточность и плевропульмональный шок.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Как распознать перелом ребер?

Анамнез

Предшествующая травма грудной клетки.

Осмотр и физикальное обследование

Возможно отставание грудной клетки в акте дыхания на стороне повреждения. Иногда в области перелома обнаруживают болезненную припухлость.

При попытке сделать глубокий вдох возникает боль (в некоторых случаях боли предшествует щелчок), вследствие чего экскурсия грудной клетки обрывается – положительный симптом «прерванного вдоха» . Этот признак не выявляют при ушибах грудной клетки.

Другим важным клиническим признаком служит симптом осевой нагрузки. Его проверяют с помощью поочерёдного сдавливания грудной клетки в сагиттальной и фронтальной плоскостях. Грудная клетка – костное кольцо, сжатие одних его отделов усиливает нагрузку на другие, поэтому при повреждении кольца боль возникает не в месте сдавления, а в зоне дефекта кости (симптом расценивают как положительный).

При пальпации выявляют резкую локальную болезненность, возможна крепитация. Деформация в виде ступеньки в точке максимальной болезненности также указывает на перелом ребра.

Для исключения возможных осложнений выполняют пальпацию не только грудной клетки, но и брюшной полости, аускультацию, определяют ЧСС и АД.

Хорошее подспорье в диагностике – рентгенография. К сожалению, в силу ряда причин (тень плотных внутренних органов, тангенциальные наслоения, несовпадение линии излома и хода луча) не всегда можно распознать перелом ребра в стандартных укладках. Дополнительные же исследования сопряжены с техническими сложностями, материальными затратами и не оправдывают себя. Поэтому ведущую роль в диагностике переломов рёбер играет клиническая картина. Если диагноз не вызывает сомнения, в некоторых случаях можно обойтись без рентгенологического исследования.

Для исключения осложнений назначают общий анализ крови и мочи.

Лечение перелома ребер

Показания к госпитализации

Переломы рёбер лечат консервативно. В условиях поликлиники или дома (под контролем семейного врача) можно проводить лечение больных, имеющих перелом одного, максимум двух рёбер, без осложнений и при удовлетворительном состоянии больного. В остальных случаях пострадавшего госпитализируют.

Первая медицинская помощь при переломе ребер

Первая медицинская помощь при переломе ребер начинается с введения обезболивающих средств: 1 мл 2% раствора промедола. На время транспортировки больного туго бинтуют грудную клетку. Как лечебную иммобилизацию этот способ использовать не следует (особенно у пожилых людей) из-за угрозы развития пневмонии.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Медикаментозное лечение перелома ребер

Показана спиртово-прокаиновая блокада. В место перелома вводят 10 мл 1-2% раствора прокаина, после чего, не извлекая иглы, добавляют 1 мл 70% спирта. П р и правильно выполненной блокаде боль почти исчезает, становится возможным глубокое дыхание, а также кашель.

Назначают метамизол натрия в таблетках, отхаркивающую микстуру, горчичники на грудную клетку, дыхательную гимнастику, УВЧ с 3-го дня после травмы. Если боль сохраняется, блокаду можно повторить через 2-3 дня.

В последующем применяют электрофорез прокаина и кальция хлорида на область перелома, лечебную гимнастику.

Приблизительный срок нетрудоспособности

Сращение перелома ребер происходит через 3-4 нед. Трудоспособность восстанавливается через 4-5 нед. При переломе нескольких рёбер к труду можно приступить через 6-8 нед.

[31], [32]

Источник

Статус В этой теме нельзя размещать новые ответы.

• #1

Последнее редактирование: Вчера в 20:52

• #2

В каждой медицинской карете находится сумка для оказания первой помощи, она же сумка ПМП (сумка BLS).

СОСТАВ СУМКИ ПМП:

Воздушные пути:​

Марлевые повязки:​

Бинты:​

Оборудование:​

1 набор с хирургическими инструментами. (Ножницы, щипцы, фонарик)​

• #3

• АЛГОРИТМ ОКАЗАНИЯ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ.

  Оказание первой медицинской помощи проходит в три этапа:

  1

  – Обеспечение безопасности пострадавшему путём удаления его из неблагоприятных условий.

  2 – Оказание первой медицинской помощи.

  2.1 – Проверить у пострадавшего наличие признаков жизни (пульс, дыхание, реакция зрачков на свет) и сознания.

  2.1.1 – Для проверки дыхания необходимо запрокинуть голову пострадавшего, наклониться к его рту

  и носу и попытаться услышать или почувствовать дыхание.

  2.1.2 – Для обнаружения пульса необходимо приложить подушечки пальцев к сонной артерии пострадавшего.

  2.1.3 – Для оценки сознания необходимо (по возможности) взять пострадавшего за плечи, аккуратно встряхнуть

  и задать какой-либо вопрос.

  2.2 – Вызвать парамедиков.

  2.3 – Оказать неотложную первую помощь. В зависимости от ситуации это может быть:

  2.3.1 – Восстановление проходимости дыхательных путей.

  2.3.2 – Сердечно-лёгочная реанимация.

  2.3.3 – Остановка кровотечения и другие мероприятия.

  2.4 – Обеспечить пострадавшему физический и психологический комфорт и дождаться прибытия парамедиков.

  3 – Скорейшая доставка пострадавшего в лечебное учреждение.

  P.S. Нет смысла оказывать первую помощь тогда, когда человек мертв.

  Отсутствие сердцебиения, пульса, дыхания и реакции на свет еще не означает, что человек мертв.

  Окоченение, трупные пятна, разложение – это признаки, при которых человек уже

  труп и ему ничто не поможет.

• #4

​

• ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ.

  Искусственная вентиляция лёгких (ИВЛ) –

  Введение воздуха (либо кислорода) в дыхательные пути человека с целью восстановления естественной вентиляции лёгких.

  Типичные ситуации, требующие ИВЛ:

  – Автомобильная авария.

  – Происшествие на воде.

  – Удар током и другие.

  Существуют различные способы ИВЛ, но самым эффективным при оказании первой помощи неспециалистом считается искусственное дыхание рот в рот и рот в нос. Если при осмотре пострадавшего естественное дыхание не обнаружено, необходимо немедленно начинать ИВЛ.

  Техника проведения ИВЛ Рот в рот:

  1

  – Обеспечить проходимость верхних дыхательных путей. Поверните голову пострадавшего набок

  и удалите из полости рта слизь, кровь, инородные предметы с помощью пальца обёрнутого в бинт.

  Проверьте носовые ходы пострадавшего, при необходимости очистите их.

  Запрокиньте голову пострадавшего, удерживая шею одной рукой.

  2 – Не меняйте положение головы пострадавшего при травме позвоночника!

  3 – Положите на рот пострадавшего салфетку, платок, кусок ткани или марли, чтобы защитить себя от инфекций.

  Зажмите нос пострадавшего большим и указательным пальцем.

  Глубоко вдохните, плотно прижмитесь губами ко рту пострадавшего. Сделайте выдох в лёгкие пострадавшего.

  4 – Первые 5-10 выдохов должны быть быстрыми (за 20-30 секунд), затем – 12-15 выдохов в минуту.

  5 – Следите за движением грудной клетки пострадавшего.

  Если грудь пострадавшего при вдохе воздуха поднимается, значит, вы всё делаете правильно.

• #5

​

• НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА.

  Если вместе с дыханием отсутствует пульс, необходимо сделать непрямой массаж сердца.

  Непрямой (закрытый) массаж сердца (компрессия грудной клетки) –

  это сжатие мышц сердца между грудиной и позвоночником в целях поддержания кровообращение человека при остановке сердца.

  Нельзя проводить закрытый массаж сердца при наличии пульса.

  Техника непрямого массажа сердца:

  1

  – Уложите пострадавшего на плоскую твёрдую поверхность. На кровати и других

  мягких поверхностях проводить компрессию грудной клетки нельзя.

  2 – Определите у пострадавшего расположение мечевидного отростка

  (самую короткую и узкую часть грудины, её окончание).

  3 – Отмерьте 2-4 см вверх от мечевидного отростка – это точка компрессии.

  4 – Положите основание ладони на точку компрессии. При этом большой палец должен

  указывать либо на подбородок, либо на живот пострадавшего, в зависимости

  от местоположения лица, осуществляющего реанимацию. Поверх одной руки

  положите вторую ладонь – ваши пальцы не должны соприкасаться с грудиной пострадавшего.

  5 – Осуществляйте ритмичные толчки грудной клетки сильно, плавно, строго вертикально,

  тяжестью верхней половины вашего тела. Частота 100-110 надавливаний

  в минуту (1-2 в секунду). При этом грудная клетка должна прогибаться на 3-4 см.

  6 – Грудным детям непрямой массаж сердца производится указательным и средним

  пальцем одной руки. Подросткам – ладонью одной руки.

  Если одновременно с массажем сердца проводится ИВЛ, каждые два вдоха должны

  чередоваться с 30 надавливаниями на грудную клетку.

  Если во время проведения реанимационных мероприятий у пострадавшего

  восстановилось дыхание или появился пульс, прекратите оказание первой

  помощи и уложите человека на бок, положив ладонь под голову. Следите за его

  состоянием до прибытия медиков.

• #6

​

• ПРИЁМ ГЕЙМЛИХА.

  При попадании пищи или инородных тел в трахею, она закупоривается

  (полностью или частично) – человек задыхается.

  Признаки закупоривания путей:

  1 –

  Отсутствие полноценного дыхания. Дыхательное горло закупорено не полностью,

  человек кашляет; если полностью – держится за горло.

  2 – Неспособность говорить.

  3 – Посинение кожи лица, набухание сосудов шеи.

  Очистку дыхательных путей чаще всего проводят по методу Геймлиха:

  1 –

  Встаньте позади пострадавшего.

  2 – Обхватите его руками, сцепив их в замок, чуть выше пупка, под рёберной дугой.

  3 – Сильно надавите на живот пострадавшего, резко сгибая руки в локтях.

  4 – Не сдавливайте грудь пострадавшего, за исключением беременных

  женщин, которым надавливания осуществляются в нижнем отделе грудной клетки.

  5 – Повторите приём несколько раз, пока дыхательные пути не освободятся.

  Если пострадавший потерял сознание и упал:

  1

  – Положите пострадавшего на спину.

  2 – Сядьте пострадавшему на бёдра и обеими руками надавите на рёберные дуги.

  Для удаления инородных тел из дыхательных путей ребёнка:

  1

  – Переверните ребёнка на живот.

  2 – Похлопайте 2-3 раза между лопатками.

  3 – Будьте осторожны, даже если малыш быстро откашлялся, доставьте в больницу для мед.осмотра.

Последнее редактирование: Вчера в 21:35

• #7

​

• КРОВОТЕЧЕНИЕ.

  Остановка кровотечения

  – это меры, направленные на остановку потери крови.

  При оказании первой помощи речь идёт об остановке наружного кровотечения.

  В зависимости от типа сосуда выделяют разные кровотечения:

  – Капиллярное.

  – Венозное.

  – Артериальное.

  Остановка капиллярного кровотечения:

  1

  – Наложение асептической повязки.

  2 – Если ранены руки или ноги – поднять конечность выше уровня туловища.

  Остановка венозного кровотечения:

  1

  – Наложение давящей повязки:

  1.1 – На рану накладывается марля.

  1.2 – Поверх марли несколько слоёв ваты (если нет ваты – чистое полотенце).

  1.3 – Туго забинтовать.

  2 – Если повязка промокает – сильно надавите на неё ладонью.

  Остановка артериального кровотечения:

  1

  – Сильно прижмите артерию пальцами или кулаком к подлежащим костным образованиям.

  2 – Наложите тугую повязку.

  3 – Если после п.2 кровотечение не остановилось, наложите жгут (это крайняя мера).

  Техника наложения кровоостанавливающего жгута:

  1

  – Наложите жгут на одежду или мягкую подкладку.

  2 – Затяните жгут и проверьте пульсацию сосудов: кровотечение должно прекратиться,

  а кожа ниже жгута – побледнеть.

  3 – Наложите повязку на рану.

  4 – Запишите точное время, когда наложен жгут и вставьте бумажку с временем под жгут.

  Жгут на конечности можно накладывать максимум на 1 час в тёплое время и 30 минут в холодное.

  По его истечению жгут необходимо ослабить на 10-15 минут. При необходимости можно вновь

  затянуть, но не более чем на 20 минут.

  Удержание жгута больше положенного времени грозит омертвлением конечности для пострадавшего.

• #8

​

• ТЕХНИКА ОКАЗАНИЯ ПМП ПРИ ПЕРЕЛОМАХ.

  Перелом –

  нарушение целостности кости. Перелом сопровождается сильной болью,

  иногда – обмороком или шоком, кровотечением. Различают открытые и закрытие переломы.

  Первый сопровождается ранением мягких тканей, в ране иногда заметны обломки кости.

  Техника оказания помощи:

  1 – Оцените тяжесть состояния пострадавшего, определите локацию перелома.

  2 – При наличии кровотечения остановите его.

  3 – Определите, возможно ли перемещение пострадавшего до прибытия специалистов.

  4 – Не переносите пострадавшего и не меняйте его положения при травмах позвоночника!

  5 – Наложите шину. В качестве шины можно использовать плоские палки, линейки, прутья и прочее.

  Шину необходимо плотно, но не туго зафиксировать бинтами или пластырем.

  6 – При закрытом переломе иммобилизация проводится поверх одежды.

  При открытом переломе нельзя прикладывать шину к местам, где кость выступает наружу.

• #9

​

• ОЖОГИ.

  Ожог – это повреждение тканей организма под действием высоких температур или химических веществ.

  Ожоги различаются по степеням, а также по типам повреждения. По последнему основанию

  выделяют ожоги:

  1 –

  Термические (пламя, горячая жидкость, пар, раскалённые предметы).

  2 – Химические (щёлочи, кислоты).

  3 – Электрические.

  4 – Лучевые (световое и ионизирующее излучение).

  5 – Комбинированные.

  Техника оказания помощи:

  1

  – Устранить действие поражающего фактора (огня, электричества, кипятка и т.д.)

  2 – При термических ожогах:

  2.1 – Поражённый участок освободить от одежды (аккуратно, не отдирая, а обрезая

  вокруг раны прилипшую ткань)

  2.2 – В целях дезинфекции оросить участок водоспиртовым раствором (1/1) или водкой.

  3 – Не используйте масляные мази и жирные крема – жиры и масла не уменьшают боль,

  не дезинфицируют ожог и не способствуют заживлению

  4 – Оросите рану холодной водой.

  5 – Наложите стерильную повязку и приложите холод.

  6 – Дайте пострадавшему тёплой подсоленной воды.

  7 – Для ускорения заживления лёгких ожогов используйте спреи с декспантенолом.

  8 – Если ожог занимает площадь более одной ладони – обратитесь в больницу.

Последнее редактирование: Вчера в 21:34

• #10

​

• ОБМОРОК.

  Обморок –

  это внезапная потеря сознания, обусловленная временным нарушением

  мозгового кровотока. Иными словами, это сигнал мозга о том, что ему не хватает кислорода.

  Важно отличать обычный и эпилептический обморок. Обычному, как правило, предшествуют

  тошнота и головокружение.

  Предобморочное состояние характеризуется тем, что человек закатывает глаза, покрывается

  холодным потом, у него слабеет пульс, холодеют конечности.

  Типичные ситуации наступления обморока:

  1

  – Испуг.

  2 – Волнение.

  3 – Духота и другое.

  Если человек упал в обморок:

  1

  – Придайте ему удобное горизонтальное положение.

  2 – Обеспечьте приток свежего воздуха (расстегните одежду, ослабьте ремень, откройте окна и двери).

  3 – Брызните на лицо пострадавшего холодной водой, похлопайте по щекам.

  4 – Дайте понюхать ватный тампон, смоченный нашатырным спиртом.

  5 – Если сознание не возвращается 3-5 минут, немедленно доставьте в больницу.

  6 – Когда пострадавший придёт в себя, дайте ему крепкого чая или кофе.

Последнее редактирование: Вчера в 21:33

• #11

​

• УТОПЛЕНИЕ.

  Утопление –

  это проникновение воды в лёгкие и дыхательные пути, которое может привести к смерти.

  Первая помощь при утоплении:

  1 – Извлеките пострадавшего из воды.

  (Тонущий человек хватается за всё, что попадается под руку, будьте осторожны: подплывайте

  к нему сзади, держите за волосы или подмышки, держа лицо над водой.)

  2 – Положите пострадавшего животом на колено, чтобы голова была внизу.

  3 – Очистите ротовую полость от инородных тел (слизь, рвотные массы, водоросли).

  4 – Проверьте наличие признаков жизни.

  5 – При отсутствии пульса и дыхания немедленно приступайте к ИВЛ и непрямому массажу сердца.

  6 – После восстановления дыхания и сердечной деятельности положите пострадавшего набок,

  укройте его и обеспечивайте комфорт.

Последнее редактирование: Вчера в 21:33

• #12

​

• СОЛНЕЧНЫЙ УДАР.

  Солнечный удар –

  это расстройство работы головного мозга, вызванное длительным пребыванием на солнце.

  Симптомы:

  1

  – Головная боль.

  2 – Слабость.

  3 – Шум в ушах.

  4 – Тошнота.

  5 – Рвота.

  6 – Если пострадавший по-прежнему остаётся на солнце:

  6.1 – Поднимается температура.

  6.2 – Появляется одышка.

  6.3 – Иногда потеря сознания.

  Техника оказания помощи:

  1

  – Перенести пострадавшего в прохладное проветриваемое место.

  2 – Освободить его от одежды, ослабить ремень, разуть.

  3 – Положить на голову и шею холодное мокрое полотенце.

  4 – Дать понюхать нашатырный спирт.

  5 – При необходимости сделать ИВЛ.

  6 – Пострадавшего необходимо поить прохладной, слегка подсоленной водой (часто, но маленькими глотками).

• #13

​

• ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЕ И ОБМОРОЖЕНИЕ.

  Переохлаждение (гипотермия) –

  это понижение температуры тела человеком ниже нормы,

  необходимой для поддержания нормального обмена веществ.

  Первая помощь при гипотермии:

  1

  – Занесите пострадавшего в тёплое помещение или укутайте тёплой одеждой.

  2 – Не растирайте пострадавшего, дайте телу постепенно согреться самостоятельно.

  3 – Дайте пострадавшему тёплое питьё и еду.

  4 – НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ АЛКОГОЛЬ!

  Переохлаждение нередко сопровождается обморожением.

  Обморожение –

  это повреждение или омертвение тканей организма под воздействием

  низких температур. Особенно часто встречается обморожение пальцев рук и ног,

  носа и ушей – частей тела с пониженным кровоснабжением.

  Причины обморожения:

  1

  – Высокая влажность.

  2 – Мороз, ветер.

  3 – Неподвижное положение.

  4 – Усугубляет состояние алкогольное опьянение.

  Симптомы:

  1 – Чувство холода.

  2 – Покалывание в обмораживаемой части тела.

  3 – Затем – онемение и потеря чувствительности.

  Первая помощь при обмораживании:

  1

  – Поместите пострадавшего в тепло.

  2 – Снимите с него примёрзшую или мокрую одежду.

  3 – Не растирайте пострадавшего снегом или тканью – вы только травмируете кожу.

  4 – Укутайте обмороженный участок тела.

  5 – Дайте пострадавшему горячее сладкое питьё или горячую пищу.

• #14

​

• ОТРАВЛЕНИЕ.

  Отравление –

  это расстройство жизнедеятельности организма, возникшее из-за попадания

  в него яда или токсина. В зависимости от вида токсина различают отравления:

  1 – Угарным газом.

  2 – Ядохимикатами.

  3 – Алкоголем.

  4 – Лекарствами.

  5 – Пищей и другие.

  От характера отравления зависят меры оказания ПМП. Наиболее распространены пищевые отравления,

  сопровождаемые тошнотой, рвотой, поносом, болями в желудке. Пострадавшему в этом случае

  рекомендуется принимать по 3-5 граммов активированного угля через каждые 15 минут в течение часа,

  пить много воды, воздержаться от приёма пищи и обязательно обратиться к врачу.

  Кроме того, распространены случайное или намеренное отравление лекарствами, а также

  алкогольные интоксикации.

  В этих случаях ПМП состоит из следующих шагов:

  1

  – Промойте пострадавшему желудок. Для этого заставьте его выпить несколько стаканов подсоленной

  воды (на 1л – 10г соли и 5г соды). После 2-3 стаканов вызовите у пострадавшего рвоту. Повторяйте

  эти действия, пока рвтоные массы не станут «чистыми».

  Промывание желудка возможно только в том случае, если пострадавший в сознании.

  2 – Растворите в стакане воды 10-20 таблеток активированного угля, дайте выпить это пострадавшему.

  3 – Дождитесь приезда специалистов.

Статус В этой теме нельзя размещать новые ответы.

Источник