У кого был перелом берцовой кости со смещением
08.07.2018, 11:12 | |||
| |||
Перелом большой берцовой кости 47 лет, мужчина, рост 182, вес 78, инструктор по горным лыжам, хобби – бег, горные и беговые лыжи, велосипед, ролики, рукопашный бой, курю редко, алкоголь редко, здоровье нормальное, в 2003 пневмония и на её фоне МКБ, в 1994 ЗЧМТ, травм и переломов не было. |
08.07.2018, 17:21 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от wwk Все время принимаю кардиомагнил, детралекс, остеогенон и кальцемин адванс. В течение месяца принимал мумиё. это все бесполезно. Сделайте свежие снимки на приличном цифровом аппарате __________________ |
08.07.2018, 17:27 | |||
| |||
Снимки идут по порядку, 22.04.2018, 26.05.201 и самые свежие, от 26.06.2018 г. Аппарат вроде не совсем дрова. А что, эти снимки совсем никакие и по ним ничего не видно? Может перефотографировать? |
08.07.2018, 17:57 | |||
| |||
Препараты необходимо отменить? |
08.07.2018, 18:03 | |||
| |||
При приобретении мумия мне было гарантировано снижение сроков сращения переломов, как минимум, на 2-3 недели раньше общепринятого. Переломы плюсневых костей срослись достаточно быстро. |
08.07.2018, 18:34 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от wwk При приобретении мумия мне было гарантировано снижение сроков сращения переломов, как минимум, на 2-3 недели раньше общепринятого. Переломы плюсневых костей срослись достаточно быстро. этот бред не имеет доказательств. Препараты бесполезны. В конце июля следует сделать новые снимки и уже на их основании решать о расширении режима __________________ |
08.07.2018, 18:38 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Karakush этот бред не имеет доказательств. Препараты бесполезны. В конце июля следует сделать новые снимки и уже на их основании решать о расширении режима Понял, спасибо за ответ! 26 июля планирую сделать новые снимки. По Вашему мнению числа с 20 давать нагрузку ещё рано? По имеющимся снимкам ничего непонятно? Процесс сращения все таки идёт? |
08.07.2018, 18:51 | |||
| |||
Спасибо! Если честно, не понял. Это Вы случайно повторились или для таких как я по два раза необходимо написать? |
08.07.2018, 18:52 | |||
| |||
Куда-то исчезло сообщение, на которое я ответил. |
09.07.2018, 03:38 | |||
| |||
Уточнил сейчас у докторов, по поводу детралекса. Получил абсолютно аналогичные ответы – принимать, пока на ноге гипс. |
09.07.2018, 23:34 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от wwk Уточнил сейчас у докторов, по поводу детралекса. Это народные обряды в странах бывшего СССР. Цитата: Сообщение от wwk Насколько я понял, Вы противник приёма при переломах вообще любых препаратов? Не надо переходить на личности. Дело не в личных чьих-то предпочтениях, а в том, что никаких доказательств сколько-нибудь существенной пользы детралекса в лечении переломов не существует. |
10.07.2018, 02:51 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от alex2006mobile Это народные обряды в странах бывшего СССР. Не надо переходить на личности. Дело не в личных чьих-то предпочтениях, а в том, что никаких доказательств сколько-нибудь существенной пользы детралекса в лечении переломов не существует. Я просто задал вопрос конкретно тому человеку, который мне написал. Извините, если что не так. |
10.07.2018, 16:48 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от wwk он назначен для избежания тромбоза, а не для лечения перелома, как такового. Причём на выбор было два препарата – флебодиа и детралекс. Для профилактики тромбоза применяются другие препараты, во-1-х (клексан, фраксипарин, или таблетированные ксарелто или прадакса). Упомянутые Вами препараты для этой цели вообще не применяются. Во-2-х, медикаментозная профилактика тромбоза у относительно молодого пациента, который ходит с костылями, а не прикован к постели, просто избыточна. Цитата: Сообщение от wwk И думаю, не мне судить о пользе и вреде препаратов, специалист назначил – я принимаю, а не обсуждаю. Так должно бы быть, но, увы, как видно, практика далека от идеала. Цитата: Сообщение от wwk А по поводу снимков, я так понимаю, они действительно неинформативны и для того, чтобы все таки получить ответы на мои вопросы их нужно переделать? Снимки вполне информативны. В выписке написана глупость про “незавершенный перелом без смещения” – виден полный спиральный перелом дистального метафиза большеберцовой кости. Положение фрагментов к 26.06 изменилось. Сколько будет срастаться в гипсе, и срастется ли – неизвестно. |
10.07.2018, 17:17 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от alex2006mobile Для профилактики тромбоза применяются другие препараты, во-1-х (клексан, фраксипарин, или таблетированные ксарелто или прадакса). Упомянутые Вами препараты для этой цели вообще не применяются. Во-2-х, медикаментозная профилактика тромбоза у относительно молодого пациента, который ходит с костылями, а не прикован к постели, просто избыточна. Так должно бы быть, но, увы, как видно, практика далека от идеала. Снимки вполне информативны. В выписке написана глупость про “незавершенный перелом без смещения” – виден полный спиральный перелом дистального метафиза большеберцовой кости. Положение фрагментов к 26.06 изменилось. Сколько будет срастаться в гипсе, и срастется ли – неизвестно. Спасибо за ответ! |
10.07.2018, 21:21 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от wwk Т.е. признаков сращения перелома на снимках от 26.06.ещё нет и остеосинтез нужно было делать сразу? Здесь не было абсолютных показаний к операции, и шансы на благоприятный исход при консервативном лечении были довольно высокие. Но если появилось смещение, шансы эти сильно уменьшились, хотя и не стали нулевыми. Но длительная иммобилизация имеет свои минусы. Цитата: Сообщение от wwk И в связи с чем могло измениться положение фрагментов? Это плохо или в моем случае уже не важно? В связи с наличие мышц, например. Это плохо, и это в любом случае важно. Это как раз и есть показание к операции. |
Источник
Здравствуйте!Я живут в маленьком поселке и ту нас в районе нет врача травматолога,в связи с этим у меня вопрос,сломал ногу три месятся назад и до сих пор хожу в гипсе и на костылях,хирург сказал что заживляемости нет и он не знает что делать ехать за 1000км в город к травматологу или можно снять гипс у другова хирурга и ждать когда заживет,что мне делать?
Возраст: 45
Хронические болезни: ломал шестой шейный позвоночник,пятнадцать лет назад
На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Снимок на фото последний?
В такой ситуации гипс снимать нельзя. Ехать к стационар – оперативное лечение – остеосинтез
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Так что не тяните и езжайте лечить ногу. Это будущее вашей ноги.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Вы в группе риска по формированию ложного сустава
Александр, 11 мая
Клиент
Зоя, это дорого?и больно,ломать надо?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Делают под наркозом. Скрепляют пластинами. В некоторых ситуациях ставят штифт. Ломать нечего, у вас и так сломано все.
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
В разных регионах по разному. Можно по ОМС, по квоте, платно. Варианты разные. Тут вам только на месте скажут. Попробуйте выбить по омс или квоте. Можете позвонить в свою страховую и спросить куда ехать и как сделать бесплатно
Хирург
Здравствуйте, Александр !
Подобные переломы изначально требуют оперативного лечения !
Вам операцию не предлагали в самом начале или предлагали , а Вы отказались ?
Александр, 11 мая
Клиент
Яков, нет не предлагали,только говорили попасть к травматологу но я проигнорировал
Хирург
Вы сейчас перемещаясь на костылях ногу сколько – нибудь нагружаете или нет ? Если да, то что испытываете (боль, хруст, чувство нестабильности в области перелома) ?
Александр, 11 мая
Клиент
Яков,слегка наступаю,боли не чувствую,только на погоду болит
Хирург
Рентгенологическим признаком срастания или не срастания перелома является наличие костной мозоли при срастании и её отсутствие при отсутствии срастания ! На Вашем снимке , выполненном без снятия гипсового лангета , не видно костной мозоли (возможно , лангет мешает разглядеть её ) ! В то же время уверенно сказать ,что мозоли нет тоже невозможно !
Вам необходимо : СДЕЛАТЬ РЕНТГЕН ПОВТОРНО , НО БЕЗ ГИПСА, ЛИБО ЕЩЁ ЛУЧШЕ , ЕСЛИ СДЕЛАТЬ КТ ИЛИ МРТ ЧТОБЫ ПОЛУЧИТЬ ТОЧНЫЙ ОТВЕТ НА ВОПРОС , – ИДЁТ ПРОЦЕСС СРАСТАНИЯ И ФОРМИРОВАНИЯ КОСТНОЙ МОЗОЛИ ИЛИ НЕТ !
Если выяснится ,что процесс идёт , мозоль медленно, но формируется , тогда продолжить лечение в гипсе , а в противном случае , если не обнаружится никаких признаков роста , то соглашаться, поехать на оперативное лечение в город !
Удачи Вам !
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник