Ушиб большого пальца с гематомой
Гематома возникает на руке в результате травмы – удара, ушиба, падения. Чаще синяк на пальце руки не является опасным симптомом, но бывают случаи, требующие вмешательства специалистов (повреждения сосудов, суставов на руке, хрящей). Если специалист убедится, что вывихов и переломов нет, то лечить синяк можно и дома.
Травма пальцев рук – распространенное повреждение, которое человек получает в быту и на работе. Причиной может быть удар молотком по пальцу во время ремонта, ущемление во время закрывания дверей, ушиб о выступающие формы предметов и прочее. Признаками ушиба в таком случае будут:
- боль;
- отечность;
- гематома (кровоизлияние).
Если травма достаточно серьезная, то симптомы проявляются ярко, потемневший ноготь нестерпимо болит, а впоследствии может и выпасть. Это не опасное состояние – новый ноготь вырастет вместо поврежденного, но важно не допустить осложнений.
Если палец сильно опух лучше обратится к врачу, чтобы не допустить осложнений
Гематома на пальце отличается от вывиха или перелома, определить степень травмы можно попытаться самостоятельно по признакам:
- болевой синдром. При ушибе боль можно вытерпеть, уменьшить страдания сможет целебный компресс (холодный). При вывихе боль от попытки двигать пальцами нестерпимая, а перелом порой вызывает шок от боли;
- подвижность. После ушиба, даже сильного, есть возможность шевелить пальцами. После перелома такой возможности нет, за исключением случаев, когда палец болтается в нехарактерной для него амплитуде;
- форма. При ушибе, даже с отеком, форма пальца сохраняется. При вывихе, а особенно в случае перелома, палец деформируется;
- гематома. От ушиба наблюдается покраснение, а следом — посинение травмированного участка. При серьезных повреждениях палец руки становится багрово-красным или синим, кровоизлияние расходится на обширный участок;
- отек. Ушибленный палец опухает в зависимости от тяжести травмы, но не слишком сильно. В случае перелома, вывиха пальца руки отек ярко выражен, компресс со льдом не помогает.
Последствия ушиба пальцев на руке
Если вовремя не обратиться к врачу, не провести соответствующее лечение гематомы, могут возникнуть осложнения. Не придавая значения ушибам, люди и не догадываются, до какой степени подвергают себя опасности.
Последствия могут быть следующими:
- удар, вывих и перелом приводят к началу воспаления, в тканях аккумулируется гной;
- из-за отсутствия диагностики и терапии воспаление распространяется на новые участки;
- нагноение грозит не только некрасивым видом, гнойные массы способны распространяться с кровью по телу, в результате процесс лечения затянется;
- чем позже лечение, тем дольше заживает гематома на пальце руки, при переломе есть риск, что кости срастутся неправильно. Если это произойдет, то функции пальцев руки будут нарушены – они будут двигаться не так, как раньше. Палец может приобрести неправильную форму.
Первая помощь при ушибе
Когда случилась травма, нужно охладить поврежденный участок руки. Это снизит отечность и уменьшает болевой синдром. Лучше набрать льда из морозилки, если его нет, подойдут и замороженные продукты. Если ситуация произошла на производстве, нужно поместить руку под проточную воду на 15-20 минут, но не более, чтобы не обморозить ткани.
Пока поврежденная рука охлаждается, нужно попросить окружающих поискать в аптечке обезболивающие таблетки, особенно, если подозревается вывих и, что хуже — перелом. От перелома возможен болевой шок, который можно купировать таблетками (Анальгин, Кетанов, Парацетамол и аналоги).
Лиотон гель для снятия гематом и отеков
Если ушиб легкий и подвижность пальцев не нарушена, а кожный покров не поврежден, можно воспользоваться мазью или гелем от рассасывания гематом, для снятия отеков. В домашней аптечке должны быть такие средства – Троксерутин, Троксевазин, Диклофенак, Лиотон и пр. Если ничего из перечисленного нет, можно приложить лист алоэ и даже капусты.
Если возникло кровотечение, треснул ноготь и есть подозрение на перелом, понадобится давящая повязка, после чего следует отправиться к травматологу. Врач сделает рентгеновский снимок и определит, насколько серьезно повреждение.
Внимание! Длительная тугая повязка на пальце может нарушить циркуляцию крови. Если ткани синеют, повязку нужно ослабить.
Как вылечить палец после удара молотком?
Выбор адекватного лечения зависит от серьезности ушиба. Легкие травмы вполне можно лечить аптечными мазями и народными средствами. Серьезные повреждения устраняются после визита к врачу – накладывают гипс, делают мини-операцию по необходимости.
Аптечные препараты (гели, мази) улучшают циркуляцию крови в пораженном участке, что ускоряет рассасывание кровоподтеков. Отечность и боль пропадает, предотвращается развитие воспаления. Хорошо зарекомендовали себя Троксерутин, Синяк Офф, Лиотон, Гепариновая мазь, гель Бадяга и аналогичные средства.
Народные средства от гематомы на пальце
Травмы рук и пальцев часто случаются в быту и на работе, но не у всех в аптечке припасены гели от ушибов. В таких ситуациях снизить боль и убрать отек, предотвратить развитие сильной гематомы помогут народные средства. Проверенные и эффективные рецепты:
- капустный лист. Свежий лист капусты нужно слегка отбить кухонным молотком или изрезать ножом его поверхность, чтобы выступил сок. Приложить компресс на место ушиба и каждые 30 минут заменять свежим листом;
- лист подорожника или полыни. Издавна известное средство. Нужно хорошо вымыть лист растения, затем приложить к ушибленному месту, зафиксировав повязкой на время;
- бадяга. Давно известное средство от ушибов и синяков. Нужно развести 1 ст.л. порошка бадяги в холодной воде, после чего смазать палец. Такую процедуру проводить 3 раза в день. Важно – на коже не должно быть царапин и других повреждений;
- картофель. Сырой картофель хорошо подойдет в качестве компресса. Нужно натереть 1 картофелину на терке, выложить кашицу на марлю и наложить компресс на ушиб на 40 минут. Чтобы не вытекал сок, поверх можно накрыть компресс пищевой пленкой;
- морская соль. Водные процедуры с морской солью помогают от ушибов. В 1 л слегка теплой воды растворяют 2 ст.л. морской соли и погружают руку на 20 минут;
- листья каланхоэ и алоэ. Нужно взять толстые листья взрослого растения, вымыть их и перемолоть в кашу. Эту кашицу накладывать на ушиб 1 раз в день;
- арника. Настойка горной арники разводится теплой водой в пропорции 1:10, после чего в жидкости смачивается марля и накладывается компрессом на гематому;
- травы. Ванночки с травяным отваром снимают припухлость и уменьшают болевые ощущения, предотвращают воспаление. Нужно смешать ромашку, календулу, полынь и зверобой в равных долях, затем заварить в термосе 3 ст.л. лекарственного сбора литром кипятка. Через полчаса можно добавить полученный отвар в емкость с теплой водой, опустить травмированный палец на полчаса.
Полезные советы
До начала любого лечения нужно адекватно оценить степень повреждения пальца на руке. Если ушиб небольшой, кожа целая и не сильно болит, то можно обойтись аптечными мазями и народными средствами.
Если кожа повреждена и появился большой синяк на пальце или руке, есть подозрение на вывих и даже перелом – нужно сразу обращаться к травматологу.
Самолечение в случае сильного повреждения чревато плохим срастанием костей, ограниченной подвижностью пальцев. Паниковать не стоит – травма не относится к угрожающим жизни состояниям, но правильно подобрать лечение важно – от этого зависит скорость выздоровления.
Источник
Эта травма сопровождает нас всю нашу жизнь. Поторопились. Или пошли в туалет в темноте, находясь в полусне. Или уже засветло – но со слипающимися глазами. Или даже во вполне бодрствующем состоянии и с широко открытыми глазами, — но в незнакомом месте.
И вот он: высокий порог, или коварно выступающий угол мебели, или забытый впопыхах жёсткий чемодан, или не вовремя выставленный за углом стул. Или в жаркий летний полдень надели не закрывающие ступни со всех сторон туфли или башмаки, а лёгкие босоножки, ноги в которых поджидал на улице гранитный бордюр. Готово!
Вы запрыгали на одной ноге, зажав другую в ладони, шипя втягиваемым сквозь зубы воздухом или употребляя обсценную лексику. А потом, когда отхлынет первый болевой шок, начинаете оценивать нанесённый себе ущерб.
И вот тут возможны варианты…
Тяжесть травмы
Мы вроде бы двигаемся медленно, обычным шагом. Тем не менее, скорость ноги в момент столкновения пальца с твёрдой поверхностью составляет примерно 50 км/час. Теперь представьте, что вы находитесь в машине, двигающейся с такой скоростью, и вдруг вписались в столб? Оцените мысленно характер повреждений машины и ваших травм, если не были пристёгнуты?
В момент контакта пальца с твёрдым препятствием получается, как минимум, ушиб мягких тканей и ударная деформация сустава с резким сжатием в нём синовиальной жидкости, которая будет в этом случае стремиться наружу из суставной сумки. Как максимум же – перелом костей пальца.
Поэтому степень тяжести травм можно условно обозначить четырьмя степенями:
- Болевые ощущения небольшие, есть лёгкая ссадина или царапина, нет отёка;
- Умеренная боль, которая усиливается при движении пальца, есть небольшой отёк и малозаметная сопутствующая ему гематома, вызванная повреждением мягких тканей под кожей;
- Симптомы такие же, как и во второй степени тяжести, но более резко выраженные, с одновременным возможным поражением как мягких тканей, так и сустава. Возможен вывих. Почти всегда яркая синюшная гематом;
- Следствие очень сильного удара. Острая и резкая боль при попытке пошевелить пальцем. Со временем боль не уменьшается. Отёк нарастает, появляется гематома чёрно-фиолетового или сине-красного оттенка. Велика вероятность трещины в кости или даже её перелома.
Четыре описанных состояния после удара пальцем или по пальцу можно рассматривать как типичные, массовые. Однако бывают индивидуальные реакции. Например, шоковое состояние, когда сначала боль не чувствуется, обычно длится минуты или даже секунды.
Но у некоторых людей с особым типом нервной проводимости оно может растянуться на десятки минут или даже часы. Поэтому очень важно после получения травмы внимательно осмотреть поражённое место и осторожно прощупать и осмотреть фаланги, ноготь и суставы пальцев ноги.
Первая помощь
Оценить полученную травму, пользуясь признаками перечисленных четырёх её состояний, может каждый. И в соответствии с собственными ощущениями начать оказывать самому себе первую помощь.
Как правило, ушибы первых двух степеней тяжести вполне можно вылечить в домашних условиях, если соблюдать некоторые правила.
- Не пользоваться правилом «поболит и пройдёт». Осторожно ощупайте ушибленный палец фалангу за фалангой, обращая внимание на суставы и ноготь. Если признаки ушиба соответствуют первой или второй степени травмы – к врачам можно не обращаться. Но нужно начать оказывать себе помощь немедленно, помня о том, что даже незначительный ушиб в будущем может «аукнуться» хроническим заболеванием сустава.
- Помощь при ушибе первой или второй степени заключается в немедленном наложении на место травмы холодного или даже ледяного компресса. Такая процедура не даст разиться отёку. Или существенно затормозит его образование и уменьшит его величину.
- Но есть нюансы. Нельзя прикладывать к ушибу непосредственно лёд, иначе есть риск элементарного обморожения ушибленного участка. Поэтому лёд лучше завернуть в полиэтилен, а полученный пакетик – ещё и в тканный материал. Менять, по возможности, каждые 10 минут
- Между больным и смежным с ним пальцами желательно положить мягкую прокладку, потому что любой непосредственный контакт с посторонним предметом будет болезненным.
- Царапины и ссадины, если они есть, нужно обработать перекисью водорода, а затем промокнуть досуха. Йодом смазывать не стоит: настойка йода имеет согревающий эффект, который сведёт на нет ваши попытки снять отёк. Лучше использовать бриллиантовую зелень или меркурохром.
- Зафиксировать сустав тугой повязкой – как профилактическая эта мера не будет лишней.
- Воспользоваться специальными мазями от ушибов, которые обладают охлаждающим действием. Эффективны так же мази на основе гепарина: Лавенум , Тромблесс гель. С арникой – Витатека и Арнигель. Нестероидные – Диклофенак-мазь, Индометацин, Ибупрофен и Антистакс-гель.
- Все перечисленные выше препараты наносятся только на кожу без ранок и ссадин. Исключение из этого правила только одно – линимент бальзамический по Вишневскому. Его можно наносить непосредственно на открытую рану, он только способствует её заживлению.
Сложности могут наступить в случае получения травмы третьей и, особенно, четвёртой степени тяжести. При третьей, даже если нет трещины в кости или перелома, возможно повреждение нервных окончаний, мышц и, что самое неприятное – сухожилий. Без врачебной помощи, выраженной в наложении гипсовой повязки с частичным обездвиживанием суставов пальца, уже не обойтись.
Ещё более тяжёлые последствия могут быть при переломе, когда госпитализация не только желательна, но и жизненно необходима: из-за такого «пустяка», как палец на ноге, можно получить пожизненную инвалидность. Почему?
4 степень в 100% случаев характерна обширной гематомой. Гематома – это свернувшаяся в результате травмы кровь из лопнувших капилляров. Иногда сгустки запёкшейся крови столь велики, что разрывают мышечную ткань, образуя полости, в которых начинается процесс гниения. Как следствие – гангрена, которая может распространиться на всю ступню и далее.
Так что при поражении 4 степени в медицинское учреждение обращаться надо в любом случае.
Наиболее частые травмы
Большой палец
Говоря «ушиб пальца ноги», чаще всего имеют в виду ушиб большого пальца – как наиболее выступающего за пределы линии всех остальных, так и большего по площади соприкосновения. И не менее редко, чем ушиб вследствие спотыкания о препятствие, случается падение тяжёлых предметов на этот палец.
Как следствие – почти обязательная обширная гематома, затрагивающая ноготь, а так же первый и второй (большой) сустав. Степень тяжести травмы зависит от высоты падения и веса предмета. Чем предмет тяжелее или больше высота его падения, тем поражение пальца серьёзнее.
При ранениях такого рода к врачу лучше обращаться уже при 3 степени поражения, потому что травмированный сустав через годы даст о себе знать образованием нароста на большом суставе и искривлении пальца в сторону всех остальных при условии, что своевременная и интенсивная медицинская помощь не будет оказана вовремя.
Ноготь большого пальца в дальнейшем, при поражениях 3 и 4 степени, отслаивается в 90% случаев, часто с нагноением под ногтевой пластиной. Так что его приходится удалять, а процедура эта очень болезненная.
Поэтому при посинении или почернении ногтя нужно сразу заклеить, зафиксировать его обширным лейкопластырем – тогда, возможно, есть шанс, что он прирастёт после рассасывания гематомы под ним. Или отделится он пальца «всухую», безболезненно.
Второй палец или мизинец
У некоторых людей второй (аналог указательного на руке) палец длиннее большого. Тогда удар приходится на него. И в силу меньшего размера и тонкости кости рана может быть ещё серьёзнее, чем в случае с большим пальцем.
Мизинец чаще всего страдает от углов и ножек мебели, а так же дверных косяков, в которые человек не вписывается в темноте или не совсем проснувшись по утрам. От ударов при запинании больше всего страдают ноготь и большой сустав мизинца, который может в будущем увеличиться в размерах и даст искривление пальцу, аналогичное случаю с большим.
Общие рекомендации
Восстановление пальца ноги после травмы занимает максимум 3-4 недели. Своевременное обращение в травматологию поможет сделать процесс выздоровления быстрым и лёгким.
Выход из строя даже одного пальца нарушает баланс стопы, пострадавший, стараясь не наступать на больное место ставит ногу на пятку, не задействуя область пальцев, или на левое или правое ребро стопы. Как итог – перенапряжение отдельных групп мышц, боли в них, а так же в лодыжечных и межплюсневых суставах.
В первые часы после ушиба, в случае острой боли, можно принять обезболивающие препараты: анальгин, кетарол, пенталгин. Аспирин не рекомендуется из-за его разжиживающего действия на кровь, что несёт риск внутреннего кровотечения.
На первом этапе лечения третьей и четвёртой степени травм (а иногда и второй) нужно обеспечить покой больной стопы, комплексное лечение, а в дальнейшем, в течение недели-двух – щадящий режим ходьбы и удобную, мягкую, не давящую обувь из натуральных материалов.
В случае обширных гематом ни в коем случае не вскрывать их самостоятельно!
Если есть возможность сделать рентгеновский снимок – сделайте его. Он покажет точную картину поражения пальца и поможет провести правильное лечение.
Если врач прописал физиопроцедуры в виде электрофореза, магнито- и лазеротерапии, массажа, то стоит обязательно воспользоваться такой возможностью. Эти действия гарантированно избавят вас от проблем в виде посттравматических осложнений в будущем.
При рекомендации провести операцию – не отказывайтесь. Она назначается, если есть риск инфекции, способной перейти на окружающие место травмы ткани. В этом случае консервативное (медикаментозное) лечение окажется неэффективным, а проникшая в кость инфекция может зайти так далеко, что потребуется ампутация пальца.
Своевременная операция с чисткой поражённых участков поможет предотвратить такое развитие событий.
Народные способы лечения ушибов пальцев ноги
(Применять при 1 и 2 степени ушиба).
- Водочный компресс (ни в коем случае не спиртовый, вы рискуете сжечь кожу!). Водка, испаряясь, эффективно охлаждает пораненное место и неплохо его дезинфицирует. Правда, способ не годится при обширных ссадинах.
- Листья подорожника и капусты растираются до состояния кашицы, и эта смесь прикладывается к больному месту. Сверху можно зафиксировать марлевым тампоном и лейкопластырем на 1-2 часа.
- Порошок из бадяги (можно купить в аптеке). Разводится водой до вязкой, тягучей массы, намазывается поверх отёка, закрываетя бинтом и лейкопластырем. Меняется раз в сутки, хорошо снимает воспаление и отёки.
Чего нельзя делать при ушибах пальцев ноги
- Растирать место ушиба. При обычном ушибе это может вызвать закупорку вен, а при трещине или переломе – внутреннее кровотечение;
- Греть поражённое место грелкой или горячей ванной;
- Пытаться самостоятельно вправить палец при вывихе – без знания анатомии сустава и фаланг вы сделает только хуже. Опять-таки, за вывих вы можете принять перелом, что усугубит состояние;
- Следует соблюдать осторожность при употреблении лекарств. Не прописывайте себе их сами, только врач может дать рекомендации по приёму тех или иных препаратов!
Источник