Ушиб или перелом лапы у собаки

Активность собаки часто становится причиной различных повреждений конечностей. У собаки может быть ушиб, трещины на лапах, переломы конечностей, открытые раны, вывихи и другие повреждения. Они связаны с механическим воздействием, физическими и химическими факторами. У многих пород имеется генетическая предрасположенность, также не стоит исключать неправильное кормление и содержание. Патологии конечностей проявляются хромотой, адинамией, болезненностью. Выбор терапевтической помощи основан на типе повреждения.

Хромота – основной признак болезней лап

Поражение конечностей приводит к полной или частичной потере двигательной функции. Наиболее ярким признаком патологий лап является хромота. Она проявляется тем, что собака не может опираться на ногу во время движения или находясь в покое. Для правильного выбора лечения необходимо провести полное обследование:

• сбор анамнеза;
• наблюдение за собакой;
• общий осмотр;
• исследование патологической зоны;
• дополнительные лабораторные исследования.

Почему собака хромает?

Причина хромоты – это болевая реакция, и ветеринарному врачу необходимо установить этиологический фактор, вызывающий боль. Повреждения могут быть явными или скрытыми. В патологический процесс могут вовлекаться только наружные покровы (раны подушечек лап) или глубокие структуры – болезни мышц, сухожилий, связок, суставов и костей.

Распространенной причиной является травма. Сильное механическое повреждение (падение с высоты, удар) приводит к нарушению целостности и воспалительным процессам:

• вывихи суставов;
• переломы и трещины костей;
• ушибы;
• миозиты;
• разрывы сухожилий.

Нередко для деформации костей и других тканей достаточно незначительного внешнего воздействия. Это связано с уменьшением прочности костей и падением резистентности. Такую проблему наблюдают у старых, истощенных животных. У многих породистых собак отмечается распространение врожденных аномалий. Остеосаркома и другие новообразования приводят к резкому уменьшению прочности костной ткани.

Ушиб развивается в результате сильного механического воздействия – удар, столкновение с машиной, падение с высоты. Кроме хромоты, развивается выраженная местная реакция – припухлость, болезненность. Часто ушиб сопровождается трещинами и переломами костей.

Хромота может указывать на трещины на лапах у собак. Трескаются подушечки на лапах в результате механического повреждения, нарушения кератинизации, ряда инфекционных патологий. Распространенная причина трещин на лапах – нарушение содержания, избыточная влажность кожи.

Определение причины – диагностика травм конечностей

Врачу необходимо оценить общее состояние конечностей. Отмечается их симметрия, длина, внешняя целостность. Следует отметить в какой позе предпочитает находиться собака. Оценивается развитость мышечной массы, работа суставов.

Если нет признаков перелома, то обязательно проводится оценка походки. Осмотр проводят со всех сторон, чтобы точнее определить повреждение. Если во время движения собака не поднимает лапу высоко, то патологический процесс локализован в проксимальном отделе. Если же болезнь охватывает дистальные участки, то животное старается держать лапу на весу.

Хромота на грудную конечность сопровождается высоким подъемом головы при движении больной лапой. Когда собака опирается на грудную здоровую ногу, то голова опускается. При поражении тазовой конечности она в большинстве случаев поднята вверх. Во время движения собака старается опустить голову вниз.

Клиническое обследование больной собаки обязательно включает пальпацию. Следует начинать прощупывание со здоровых конечностей, чтобы лучше выявить патологию. Особое внимание уделяют сравниванию смежных конечностей, но необходимо понимать, что многие патологии конечностей бывают двусторонними.

Осмотр лап:

• оценка когтей – наличие переломов, стирания, неправильного роста;
• наличие инородных тел в подушечках и межпальцевой щели, порезы, трещины на лапах у собак;
• проверка работы суставов каждого пальца;
• особое внимание уделяется состоянию пястно-фалангового сустава – часто бывают переломы добавочных косточек.

На запястье проверяют воспалительную реакцию – в норме должно прощупываться углубление между лучевой и запястной костью. Если согнуть конечность в запястном (заплюсневом) суставе, то можно выявить снижение подвижности, которое будет усиливать на артроз или воспалительную реакцию.

При пальпации костей конечностей отмечают наличие боли, отека, перелома. На дистальном участке лучевой кости нередко обнаруживают опухоли, признаки остеодистрофии (истончение, ткани становятся мягкими). Особое внимание уделяют локтевому суставу:

• латеральное смещение лучевой кости говорит о вывихе;
• неполное сращение локтевого отростка идет к гиперрефлексии;
• потеря подвижности и боль говорят о воспалительных процессах.

Обследование тазовых конечностей идентично – определяют целостность кожи и костей, наличие болевой реакции, воспаления, опухания. В коленном суставе подвижность составляет не менее 130 градусов. При подозрении, что собака вывихнула коленный сустав, необходимо разместить палец на коленном суставе – чашка должна смещаться медиально (у крупных пород также латерально), а затем возвращается обратно.

Рентген позволяет визуализировать локализацию повреждения, наличие смещения, фрагментации костей, величину трещины. На основе рентгенограммы делают вывод о необходимости получения оперативного доступа.

Медикаментозная помощь

Заболевания мягких тканей обычно поддаются консервативному лечению без хирургического вмешательства. Ушибленная конечность иммобилизуется, собаке предоставляется покой. Лучше наложить повязку и ограничить подвижность головы, чтобы животное не могло обгрызать повязку и поврежденную зону – собака грызет лапы, если они причиняют боль, что лишь усиливает патологический процесс.

На травмированную конечность прикладывают холодные компрессы, спиртовые высыхающие примочки. Обширные скопления крови и лимфы лучше устранить оперативным путем – делают разрезы и откачивают жидкость шприцом. Холод прикладывают в первый день, это позволяет снизить болевое раздражение, экссудацию, ускоряет закупорку сосудов.

Начиная со второго дня, начинают применять согревающую терапию для ускорения рассасывания скопившейся крови и восстановления тканей. Собакам к пораженным конечностям прикладывают согревающие компрессы, делают аппликации глины, озокерита. Если в результате ушиба образовалась обширная гематома либо отмечается некроз тканей, то необходимо оперативное вмешательство. Операции часто проводят при переломах конечностей.

Хирургические операции на конечностях

Закрытый перелом лапы у собаки можно устранить следующими методами:

• вправление сместившихся обломков;
• иммобилизация конечности в правильном положении;
• обеспечение условия для регенерации.

Вправление отломков должно восстановить кости лапы в правильном анатомическом положении. Успех операции зависит от времени вправления – чем раньше будет оказана помощь, тем меньше разойдутся осколки. Перед вмешательством необходимо добиться максимального расслабления мускулатуры с помощью выпрямлений, ротации суставов и использования специальных препаратов.

После соединения обломков костей необходимо наложить иммобилизационную повязку на конечность. Лучше использовать гипсовые повязки без ватной подкладки, так как это позволяет лучше соединить костные фрагменты. Для повышения прочности необходимо дополнить повязку металлической шиной. Повязки накладывают и в случае обнаружения вывиха лапы у собаки. Конечность должна быть зафиксирована в суставе, чтобы не допустить его подвижности.

Не во всех случаях удается добиться правильного соединения костей консервативным методом. Поэтому прибегают к надкостному и внутрикостному остеосинтезу. К этой методике также прибегают при открытых переломах, когда из зияющей раны видны обломки костей. В редких случаях используют внекостный остеосинтез, когда фрагменты костей конечностей закрепляются штифтами на специальном каркасе (аппарат Илизарова, Ткаченко).

Для соединения обломков костей необходимо получить доступ к пораженной области. Затем фрагменты соединяют с помощью штифта, проложенного по мозговому каналу (внутрикостный метод), либо при помощи пластин с винтами или проволоки (накостный). После образования костной мозоли и соединения обломков требуется повторная операция для извлечения металлических соединений. Если конечность сломана, то остеосинтез является единственным рациональным способом восстановления лапы, но такие процедуры часто приводят к развитию остеосаркомы и других новообразования костной ткани.

Раны лап

Травмы конечностей распространены у собак. Такие повреждения становятся следствием автомобильной аварии, различных ударов. По тяжести повреждения раны сильно варьируются – от небольшого нарушения целостности, до масштабного удаления участков кожи и подлежащих тканей. Такие раны часто приводят к обнажению костей, подвергаются воздействию микрофлоры.

Травмировать кожу и подлежащие ткани на лапе могут любые механические факторы. Повреждения могут быть открытыми (зияющая рана) или закрытыми (ушиб, абсцесс, воспаление). Кроме механических повреждений, к миозиту могут привести поражение нервных стволов, общие инфекционные и системные патологии организма.

Диагностическое обследование

В области конечностей сильная иннервация, поэтому при травмах отмечается выраженная болевая реакция. Особенно она ярко выражена в первые часы после повреждения, а затем постепенно угасает. Также на боль ярче реагируют молодые собак и мелкие породы.

Ярким признаком ран является зияние – расхождение раневых краев. Зияние раны сильнее выражено на разгибательной поверхности лапы, на суставах и других подвижных областях. Расхождение краев сильнее при глубоких повреждениях, затрагивающих мускулатуру конечностей.

Характерные симптомы ран:

• кровотечение – степень зависит от поражения сосудов;
• нарушение функции – проявляется при сильном повреждении, затрагивающем мускулатуру, сухожилия, нервы;
• инородные тела – ранящие предметы, грязь.

При обследовании раны необходимо выяснить степень повреждение тканей – вовлечение в патологический процесс крупных сосудов, нервов, сухожилий. Необходимо выявить карманы, которые представляют опасность для развития инфекционных осложнений. Часто требуется рентгенография и дополнительные исследования. Полная диагностика обычно проводится после устранения угрожающих жизни состояний.

Как лечить раны конечностей?

До лечения следует привести собаку в стабильное положение. Проводится общий осмотр, определяется состояние здоровья животного. Если есть подозрение на серьезные травмы (переломы, повреждение суставов), то может быть целесообразным отложить обработку ран, а на ее поверхность накладывается стерильная повязка. В большинстве случаев диагностические процедуры проводятся под анестезией.

Главной целью терапии ран лап у собак является скорейшее удаление загрязнения и профилактика заражения тканей:

• на раневую поверхность накладывается стерильная салфетка или помещаются тампоны;
• выстригается волосяной покров вокруг раны;
• обрабатывается кожа антисептическими растворами;
• промывается порез лапы – удаляется грязь, кровь, инородные предметы;
• для промывания можно использовать антисептические растворы (перекись водорода, марганцовка);
• обработка раны проводится до полной ее очистки;
• рекомендуется промывать рану под небольшим давлением.

После промывания производится оценка раны – определение некротизированных тканей, степень повреждения. Для удаления мертвых тканей можно использовать ферментативные препараты (разрушают тромбы, некротические ткани), но чаще всего раны подвергают хирургической санации – механическое удаление с помощью скальпеля и других инструментов.

Заживление по первичному натяжению возможно только для асептических ран с устраненными некротическими процессами.

Обрабатывая рану, следует удалять мертвые ткани, но максимально сохранять здоровые, так как они необходимы для восстановления. Удалять следует только подвергшиеся некрозу ткани, состояние которых неясно – лучше оставить до следующей перевязки. Обычно на раны накладывают повязки и оставляют дренаж для отхождения экссудата. Лишь при небольших повреждениях можно закрывать раны первым натяжением после промывания.

Очищенную рану покрывают сухими или смоченными тампонами. Во время последующих перевязок эти тампоны будут удаляться вместе с отмершими тканями, инородными телами и впитавшимся экссудатом. При сильной экссудации лучше использовать сухие тампоны, на раны, выделяющие густой экссудат, лучше накладывать увлажненную марлю.

Смена повязок производится ежедневно до момента образования слоя грануляционной ткани. Перевязку лучше проводить под анестезией, особенно в первые дни, когда собака испытывает сильные болевые реакции. Во время смены повязок может потребоваться дополнительная хирургическая санация.

Обязательно назначают курс противомикробной терапии:

• цефалоспорин;
• сульфатриметоприм;
• сульфадимезин;
• амоксициллин.

Антибиотики и сульфаниламиды для местного использования должны быть в водорастворимой форме. Применять мази, линименты не следует, так как они будут препятствовать отхождению грязи. После образования грануляционной ткани применение антибиотиков не требуется.

Продолжительность лечения зависит от степени повреждения. Раны с минимальными дефектами полностью восстанавливаются за 3 недели. Обнажение костей, суставов может привести к затягиванию лечения на 1,5-2 месяца. В большинстве случаев даже самые большие и осложненные раны успешно поддаются лечению, лишь в исключительных случаях требуется ампутация конечностей у собаки.

Источник