Ушиб копчика у ребенка что делать
Дети по своей природе очень любознательны. Процесс знакомства с окружающим миром часто сопровождается падениями, при которых может быть травмирован копчик. Не стоит относиться к подобной травме, как к досадной случайности и игнорировать боль и прочую симптоматику. При ушибах копчика важно правильно оказать ребенку первую помощь, чтобы снизить вероятность развития неблагоприятных последствий и осложнений.
Опасность ушиба копчика у ребенка
Если игнорировать симптомы повреждения копчика и не начать своевременное лечение, такие травмы в будущем могут иметь достаточно серьезные последствия. Болевой синдром, приобретающий хронический характер, устранить не так просто.
Кроме хронической болезненности области копчика возможно развитие следующих негативных последствий:
- повреждения спинного мозга, которые приведут к нарушению работы головного мозга;
- смещение и разрушение позвонков хребта и шеи, провоцирующее нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата;
- смещение спинномозговой жидкости, что приводит к натяжению спинного мозга, повреждению сосудов и нервных окончаний;
- повреждение мягких тканей в районе копчика, провоцирующее нагноение ушибленного места и развитие воспалительного процесса, который может распространиться на рядом расположенные внутренние органы.
Главная опасность травмы, когда ребенок упал на копчик, заключается в том, что боль может проявиться не сразу. О падении или ушибе малыш может не рассказать родителям, а на следующий день достаточно сложно самостоятельно определить причину болезненности и своевременно приступить к лечению.
Симптомы и признаки ушиба копчика
Основные признаки ушиба копчика — гематома и боль
К основным симптомам ушиба копчиковой кости относятся:
- ноющие боли, отдающие в область ягодиц, промежности и заднюю поверхность бедра;
- повышение интенсивности болевого синдрома при движении, наклонах, вставании и длительном сидении;
- гиперемия копчиковой зоны;
- припухлость и отечность травмированной области;
- повышение локальной температуры;
- покраснение кожных покровов в месте удара;
- образование гематом, синяков и ссадин.
Интенсивность проявления симптоматики зависит от степени тяжести травмы и силы удара. Зачастую признаки легких ушибов копчика исчезают через 2-3 дня при условии грамотно проведенной доврачебной помощи.
К какому врачу обращаться
Если боль при ушибе копчиковой кости сопровождается образованием обширной гематомы, припухлостью и отеком, необходимо обратиться с ребенком к врачу. Диагностированием и лечением подобных травм занимается травматолог или ортопед.
На приеме производится визуальный осмотр и пальпация области ушиба. Ребенку необходимо постараться точно объяснить свои ощущения и рассказать о причине травмы и времени происшествия.
Специалист может назначить дополнительные исследования крови и мочи, а также рентгенографию. Снимок необходим при подозрении на вывих или перелом копчика. Боль в этом случае очень сильная и беспокоит ребенка практически постоянно даже в состоянии покоя.
На основании полученных результатов врач определит степень тяжести травмы и назначит необходимое лечение.
Первая помощь при ушибе копчика
Холодный компресс снимет боль и отечность при ушибе
Правильно и своевременно оказанная доврачебная помощь позволит свести к минимуму вероятность развития негативных последствий подобной травмы.
Если ребенок ударился копчиком, необходимо:
- Раздеть малыша и уложить его на живот, обеспечить неподвижность поврежденной области.
- Приложить холод. Можно воспользоваться мягкой тканью, смоченной в холодной воде. Менять компрессы необходимо по мере нагревания салфетки. Ни в коем случае нельзя использовать лед из морозилки. Такой холод может спровоцировать развитие заболеваний органов мочеполовой системы.
- Дать обезболивающее и противовоспалительное средство в разрешенной ребенку дозировке.
Когда боль стихнет, малышу можно разрешить перевернуться на спину. Нельзя укладывать ребенка на мягкую поверхность. Для этого лучше подойдет пол или жесткая кровать.
Если ребенок продолжает жаловаться на боль в области копчика, наблюдаются проблемы с дефекацией и болевой синдром в районе живота, необходимо обязательно обратиться к врачу.
Методы терапии
Лечение ушиба копчика при падении у ребенка без смещения и перелома проводится консервативным методом. Прежде всего рекомендуют ограничить подвижность и прикладывать к травмированному участку холодные компрессы.
После снижения интенсивности боли врачи рекомендуют заниматься с ребенком лечебной физкультурой и посещать физиотерапевтические процедуры: магнитотерапию и электрофорез.
Если на снимке выявлен вывих, перелом или отделение части копчиковой кости, лечение проводится путем хирургического вмешательства, в ходе которого производится сопоставление костных отломков или удаление фрагментов копчика.
Мази
При ушибах копчика используются нестероидные противовоспалительные мази и гели, снимающие отечность и боль: Индометацин, Диклофенак, Ибупрофен. Такие препараты улучшают кровообращение, препятствуют расширению кровоподтека и способствуют скорейшему заживлению. Мази с согревающим эффектом разрешено использовать не ранее, чем через неделю после ушиба.
Используются также мази анестезирующего действия: Траумель и Долобене Гель, мази на основе календулы, ромашки, арники. Эти средства позволяют нормализовать кровообращение в области ушиба и снизить вероятность возникновения уплотнений.
Медикаменты
Если ребенка беспокоит сильная боль, врач назначает применение анальгетиков в форме таблеток, внутримышечных уколов или ректальных свечей. Основными обезболивающими и противовоспалительными средствами для детей являются препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена.
Народные средства
Если при осмотре врач не обнаружил перелом или вывих копчиковой кости, лечение может проводиться в домашних условиях. Пациенту рекомендуется соблюдать постельный режим и ограничить двигательную активность. Если переносить травму на ногах, это может усугубить состояние ребенка и спровоцировать развитие хронической боли.
Для лечения ушиба часто используются рецепты народной медицины, перед применением которых все же требуется консультация врача. Довольно популярными средствами являются:
- Подорожник. Свежие листья необходимо промыть и просушить, затем приложить на травмированную область и закрепить сверху повязкой.
- Полынь. Листья промыть, измельчить и отжать из них сок. Полученной жидкостью необходимо натирать травмированное место.
- Лук. Головку репчатого лука измельчить в блендере. Полученную кашицу нанести тонким слоем на пораженный участок, накрыть пленкой и зафиксировать сверху повязкой. Можно использовать отвар из луковой шелухи. Марлевый компресс с такой жидкостью ставится несколько раз в течение дня и на ночь.
- Картофель. Сырой корнеплод натереть на мелкой терке. Так же, как и луковая, картофельная кашица наносится тонким слоем на место травмы, накрывается пленкой и повязкой.
- Мед и уксус. Компоненты смешать в равных пропорциях до получения однородной массы. Мазь наносится на место ушиба, покрывается пленкой и фиксируется бинтом или пластырем.
Использование вышеперечисленных народных средств допускается только при легкой степени ушиба копчика. С более серьезными травмами нужно непременно обратиться к врачу. Применение компрессов и настоек не принесет желаемого результата, если повреждены внутренние органы.
Нельзя нагревать поврежденное место. Горячие ванны, теплые грелки или слишком теплое одеяло могут привести к возникновению воспалительных процессов. Это же касается всевозможных спиртовых растирок и непрофессионального массажа.
Возможные осложнения и последствия
Отсутствие болевых ощущений еще не означает, что ребенок выздоровел. Повреждения копчика опасны своими последствиями, которые могут проявиться в будущем. Боль в копчике может возобновиться даже спустя недели и месяцы после травмы.
К наиболее распространенным осложнениям относятся:
- Кокцигодиния. Патология сопровождается периодическим появлением боли через месяцы и годы после ушиба. Возникновение болезненности обусловлено повреждением нервных окончаний в районе копчика. Длительное сидение, езда на велосипеде провоцируют сильную нестерпимую боль. Зачастую болевой синдром возникает в районе половых органов и в момент дефекации.
- Гематомы. Инкапсулированные кровоподтеки на месте ушиба требуют удаления путем хирургического вмешательства.
- Дегенеративные изменения. Патологии в месте соединения копчика с крестцом особенно опасны для девочек, которым впоследствии предстоит беременность. В процессе родов копчиковая кость отодвигается назад, чтобы облегчить прохождение ребенка по родовым путям. Нарушение подвижности кости препятствует этому естественному процессу.
Повреждение мягких тканей, нарушение целостности кровеносных сосудов, воспалительные процессы, нагноение места ушиба и защемление нервов могут также привести к потере двигательной активности, инвалидности и даже летальному исходу.
Родителям нельзя игнорировать жалобы ребенка на боль в области копчика. Простая на первый взгляд травма может привести к серьезным осложнениям. Легкие ушибы разрешается лечить в домашних условиях. При выполнении всех рекомендаций врача и положительном настрое, полное выздоровление наступает достаточно быстро.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Ушиб копчика – неприятность, на которую люди редко обращают должное внимание.
Получить ушиб копчика проще простого, даже не обязательно падать или ударяться сильно о что-нибудь. Чтобы получить такую травму достаточно просто проехаться на велосипеде по неровной дороге. Однако, получив ушиб копчика никто не спешит бежать в больницу – вроде и стыдно, вроде и нет в этом ничего такого страшного. Но это заблуждение! Стоит напомнить, что копчик – это крайний отдел позвоночника и любое нарушение или полученная травма непременно скажутся на работе всего организма. Потому не стоит быть самоуверенным и безразличным к своему организму.
Ушиб – это травма организма, характеризующаяся повреждением тканей или органов, при этом практически не проявляющееся снаружи. Во время получения ушиба наибольшую травму получают мягкие ткани, которые придавливаются к костям. Чаще всего происходит несущественное внутреннее кровоизлияние, которое может отображаться на коже кровоподтеком, меняющим цвет в зависимости от самозалечивания травмы. Цвет меняется от иссиня-багрового до зеленовано-желтого.
[1], [2], [3], [4]
Код по МКБ-10
S30.0 Ушиб нижней части спины и таза
M53.3 Крестцово-копчиковые нарушения, не классифицированные в других рубриках
Причины ушиба копчика
Причинами ушиба копчика может стать любая травма, однако наиболее характерные травмы, вызывающие ушиб или даже сильный ушиб копчика, это непременно падение на попу. Наибольшее количество людей, получающих сильный ушиб копчика, наблюдается именно зимой, когда выпадает снег и появляется лед. Именно лед помогает людям чаще падать, приземляясь на различные участки тела, заставляя ломать руки, ноги и, в частности, получать ушиб копчика.
У тех же, кто занимается активными видами спорта, такими как ролликовый, конькобежный, лыжный, а также у любителей сноубордов, скейтов и прочих снарядов риск получения травм, а в частности и сильного ушиба копчика, значительно увеличивается.
Ушиб копчика у ребенка может наблюдаться гораздо чаще, чем у взрослого, поскольку дети более активны, практически не сидят на месте, могут толкнуть или ударить друг друга, тем самым провоцируя падение. Также особую любовь у детей замечено к деревьям, заборам, различным горкам и спортивным снарядам. Каждый раз, когда он залезает на высоту, можно ожидать получение ушиба копчика у ребенка.
В большинстве случаев получение подобной травмы происходит мгновенно и какое-то время, пока мягкие ткани отходят от удара, боль от ушиба копчика может не наблюдаться. Однако когда природная анестезия проходит, человек может долго испытывать боль, особенно выполняя даже бытовые задачи, которые приводят к натяжению кожи в районе таза, могут провоцировать болевые ощущения в месте ушиба.
[5]
Симптомы ушиба копчика
Как же определить, получил ли ты ушиб копчика или нет? Наиболее красноречивым симптомом, подтверждающим полученный ушиб копчика, является болевой синдром, который возникает непосредственно после получения травмы. В зависимости от характера падения, веса и роста человека, который получил ушиб копчика, боль может быть разной – от еле заметной, практически не мешающей движениям, до сильной и ограничивающей возможности травмированного человека.
Через несколько часов после получения сильного ушиба копчика пострадавший может испытывать дискомфорт, пытаясь сесть или лечь. Однако боль в копчике постепенно утихает, что заставляет человека успокоиться и отложить либо совсем отменить визит к врачу со своей травмой. Это зазря, поскольку затихание боли совершенно не говорит о том, что травма прошла и никаких последствий не будет.
Даже у такой невинной травмы, как ушиб копчика, казалось бы, могут быть серьёзные осложнения и посттравматические процессы. Боль от сильного ушиба копчика может повторяться, без надлежащего лечения, до нескольких лет, доставляя все больший дискомфорт и раздражая больного. Такое затягивание болезненных ощущений можно объяснить тем, что у травмированного развивается хронический ушиб копчика. Он характерен тем, что человек испытывает боли при ускоренном шаге либо при приседании.
Еще одним не менее красноречивым симптомом сильного ушиба копчика можно назвать гематому на месте полученной травмы. Вследствие падения либо удара, повреждаются и разрываются кровеносные сосуды, которые образуют внутренние кровоподтеки, ссадины и синяки на кожном покрове. Стоит отметить, что кровоподтеки могут даже свидетельствовать о переломе либо надломе костной ткани, о чем может сказать только рентгенографический снимок поврежденной части тела. По синякам врач может определить, когда произошло травмирование, поскольку в первые пару дней поврежденный участок кожи приобретает красно-багровый оттенок, позже цвет сходит к сине-зеленому и желтоватому. Если же синяка не видно, то это говорит либо о давности данной травмы либо о том, что кожа пациента не склонна к образованию синяков, хотя их появление зависит скорее не от кожи, а от характера полученной травмы.
[6], [7]
Последствия ушиба копчика
Последствия ушиба копчика могут быть очень даже не благоприятными, поскольку копчик – это крайний отдел позвоночника, в позвоночнике проходит спинной мозг, который связан с головным мозгом посредством множества нервов, связок и прочих органов. Одно из наименее опасных в этом случае последствий ушиба копчика – перерастание боли в ушибленном месте в хроническую форму. При хронизации ушиба копчика больной будет испытывать болевые ощущения от наименьших нагрузок на пораженный участок тела, в том числе и при обычном сидении на одном месте.
Из более опасных и безрадостных последствий – ушиб копчика, вызывающий дополнительный ушиб как спинного, так и головного мозга. Из-за сильного удара копчиком может произойти повреждение спинного мозга, который присоединяется к краю копчика. В таком случае возможно появятся частые головные боли. Это объясняется тем, что вследствие удара копчиком в организме происходит определенное смещение. Оно вызывает смену положения спинного мозга, его натяжение, которое отображается на соединениях с головным мозгом, на сосудах и тканях головного мозга.
Не лучшим образом отобразится на вашем здоровье и повреждение спинного мозга, сотрясение или ушиб. Может также произойти вклинение в затылочную часть спинного мозга.
Помимо ушиба спинного и головного мозга, сильный ушиб позвоночника может привести и к разрушению шейных позвонков – вследствие компрессии и сильного удара они тоже могут не выдержать внезапной нагрузки.
Не более приятным образом может отобразиться на здоровье ушиб внутренних мягких тканей. Из-за нарушения в них нормального обмена жидкостей, могут случаться воспалительные процессы, в прямой кишке нередко встречаются обострения течения болезни в виде скопления гноя, а на копчике – в виде образования свищей.
Также на месте ушибов могут появляться твердые бугорки – фиброзированные гематомы.
На вопрос «как долго болит ушиб копчика?» однозначного ответа нет, поскольку каждое падение индивидуально и организм каждого человека может по-разному на него реагировать. В зависимости от характера ушиба и качества нанесенной травмы боль может продержаться всего несколько дней, а может периодически проявляться на протяжении нескольких лет. К тому же немаловажную роль играет применяемое лечение, которое может помочь, а может никак не повлиять на ушиб копчика, поскольку метод назначен или подобран неправильно.
[8], [9], [10]
Что делать при ушибе копчика? Первая помощь при ушибе копчика
Если вы все же упали на пятую точку и ударились, что делать при ушибе копчика?
Первое, что нужно сделать – это прилечь на живот, чтоб от пострадавшей части тела отошла кровь. Ни в коем случае не стоит совершать резкие движения, поскольку они могут навредить.
Обязательно нужно осмотреть место ушиба, проверить наличие кровоподтеков в месте удара. Иногда сразу после удара синяка еще нет, а видно только легкое покраснение. Только врач с помощью рентгенограммы сможет определить характер и серьезность полученной травмы и сказать вам, что вы получили ушиб или перелом копчика.
Но все же возьмите на заметку, что самая первая помощь при ушибе копчика, которую вы можете оказать себе сами – наложить на поврежденный участок тела холодный компресс. Он уменьшит приток крови к ушибу и снизит отечность забитого участка, снимет гематому.
Охлаждение травмированного отечного участка может длиться на протяжении нескольких часов, потому со временем компрессы нужно менять. В помощь компрессам используйте также хлорэтил, который мгновенно испаряется с кожи и охлаждает пораженную часть тела.
Если боль достаточно сильная, то можно применить обезболивающие средства и сразу обратиться за помощью к врачам.
Лечение ушиба копчика
Прежде, чем начинать лечение ушиба копчика стоит удостовериться в том, это действительно ушиб, а не перелом. Для определения этого нужно сделать рентгенограмму. Она поможет назначить эффективное лечение и избежать развития возможных осложнений. Когда вы убедились в том, что перелома нет, можно начинать проводить лечение в домашних условиях.
Прежде всего, на несколько дней стоит отказаться от активных действий и соблюдать покой. При возможности лучше несколько дней отлежаться. Если вы будете переносить боль на ногах, то это скорее всего повлечет за собой осложнения.
Нужно больше лежать, сидеть не рекомендуется. Либо для сидения лучше использовать специальную ортопедическую подушку либо резиновый круг. Весь смысл этого в том, чтоб на копчик не было никакой нагрузки.
Ни в коем случае не применяйте горячие компрессы и не принимайте горячие ванны. Наоборот рекомендуется делать холодные компрессы, которые помогут убрать кровоподтеки и отечность.
Забудьте о массажировании поврежденного участка, поскольку так вы только усугубите течение болезни.
Помимо этого рекомендуется делать расслабляющие ванночки (которые проводятся в сидячем положении), а также выполнять комплекс гимнастических упражнений. Самые необходимые упражнения:
- в положении лежа на спине вытянуть ноги и стопами удерживать, сжимать и разжимать небольшой резиновый мячик. Сжатие должно длиться 5 секунд, повторений должно быть не менее 10. Между подходами стоит делать перерывы в 10-15 секунд;
- в том же положении лежа на спине, согнув ноги в коленках, нужно немного приподнять таз и сжимать ягодицы, удерживая их в напряжении секунд 5. Выполняйте это упражнение столько, сколько можете;
- то же положение – лежа на спине, ноги согнутые в коленях. Мячик, задействованный в первом упражнении теперь нужно сжимать-разжимать коленками. Пресс должен быть напряженным, живот не выпячивать. При выполнении этого упражнения делайте перерывы.
Эти упражнения стоит делать по прошествии некоторого времени после ушиба, ни в коем случае не сразу после получения травмы.
Лечение народными средствами ушиба копчика
Помимо медикаментозного и физеотерапевтического лечения вы также можете использовать средства народной медицины. Так, как они основаны на использовании природных веществ и растений, то вреда они точно не нанесут.
Одним из наиболее известных средств лечения народными средствами ушиба копчика считается истолченная полынь, которую прикладывают к поврежденному копчику. Может также помочь луковый компресс. Настойка арники, которая принимается по 30 капель, поможет снять боль.
Средство на века – листья подорожника. Истолченные листья этого растения или сок прикладываются к месту ушиба в виде компресса. Данное средство способствует заживлению ушиба мягких тканей и самого копчика.
Чем мазать ушиб копчика?
Врачи рекомендуют для лечения ушиба копчика пользоваться мазями с анестезирующим эффектом, а также убирающими синяки. Чаще всего используются траумель или долобене гель, мази на основе растений – ромашки, арники, календулы, или же разогревающие мази, которые улучшат кровообращение в месте ушиба, дабы избежать появления уплотнений.
Так какую же мазь для лечения ушиба копчика лучше использовать?
- Траумель – мазь, которую необходимо наносить на поврежденный участок 2-3 раза в день. Наносится легкими движениями, втирается. Также может использоваться в качестве компресса.
- Долобене гель – гель наносится мягкими втирающими движениями, тонким слоем, 2-4 раза в день. Также можно использовать в качестве компресса. Наносить нужно на очищенную кожу. Курс индивидуален и зависит от полученного эффекта.
- Мазь из ромашки – обладает противовоспалительным, разнозаживляющим действием. Наносить мягкими втирающими движениями также, как и в предыдущих случаях от 2 до 4 раз в день.
- Мазь «Арника» – наноситься тонким слоем на поврежденный участок тела дважды в день. Возможно использование под повязкой.
- Мазь из календулы – улучшает циркуляцию крови, ускоряет процесс заживления. Наносите 2-3 раза в сутки.
[11]
Свечи при ушибе копчика
Для лечения ушиба копчика также назначаются специальные свечи. Из наиболее часто назначаемых – свечи с ихтиолом, с белладонной, с новокаином и другие.
- Свечи с ихтиолом – антисептическое, заживляющее средство. Вводятся свечи после очищающей клизмы либо после естественного опорожнения. Свечи ставятся 1-2 раза в день.
- Свечи с новокаином – анестетик. Используется 1-2 раза в день.
- Свечи с белладонной – повышает тонус сфинктера, назначается при геморрое. Рекомендуется в сутки использовать около трех свечей.
[12]
Профилактика ушиба копчика
Профилактика ушиба копчика должна включать в себя только заботу о том, чтоб не падать, не сидеть постоянно на жестких поверхностях, стараться избегать травмирования. Стоит выполнять описанные выше упражнения вне зависимости от травматизма. Общие гимнастические упражнения помогут держать мышцы в тонусе.
Также рекомендуется посещение хотя бы раз в пол года-год врача, занимающегося налаживанием работы органов малого таза, нормализацией кровообращения и улучшением обмена веществ в миофасциальных структурах – остеопата. В случае необходимости он всегда направит вас к нужному специалисту.
Берегите свое здоровье и будьте аккуратными, поскольку даже самая незначительная травма такая, как ушиб копчика, может обернуться для вас проблемой на всю жизнь.
[13], [14], [15]
Источник