Ушиб кости за ухом

Поделиться с друзьями

Травмировать ухо просто, так как эта часть тела крайне уязвима: сильно выступает над поверхностью головы. Значительная часть травм ушной раковины – наружного уха – сопровождается также повреждениями среднего и внутреннего уха, которые могут привести к выраженным нарушениям слуха.

Автор статьи / Эксперты сайта

Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория

Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Причины возникновения

Ушиб кости за ухом

Чаще всего ушиб наружного уха происходит при падении или ударе другим человеком. Резкое механическое воздействие сотрясает мягкие ткани и хрящ, повреждаются мелкие сосуды органа. Иногда вместе при ушибе на ушной раковине возникают ссадины, рваные раны. В этом случае необходимо лечение под контролем ЛОР-врача.

Симптомы травмы

Распознать данный вид повреждений легко по характерным признакам:

факт физического воздействия на ухо;
покраснение;
отечность;
боль при касании;
позже — появление синяка на ухе.

Первая помощь

В первые минуты после ушиба приложите к больному уху что-нибудь холодное. В домашних условиях для этих целей подойдет пакет с продуктами из морозилки или кусок льда. Обязательно оберните холодный предмет полотенцем, чтобы избежать переохлаждения уха. Холод помогает сузить капилляры в ушной раковине и тем самым предотвратить образование гематомы – объемного скопления крови в ткани уха.

Если пострадавшего беспокоит боль, можно дать ему нестероидное противовоспалительное средство (Ибупрофен, Кеторолак и др.).

После проведенных манипуляций не лишним будет показаться с травмой врачу. Особенно это касается случаев, когда ухо еще больше покраснело, или быстро нарастает гематома.

Диагностика и лечение

Ушиб кости за ухом

В случае незначительных ушибов достаточно осмотра ЛОР-врача (для исключения вероятных осложнений) и выполнения его назначений. Чаще всего эти назначения сводятся к приему в течение нескольких дней противовоспалительных препаратов. Иногда назначают для ускорения заживления наружные средства – мази с гепарином, Троксевазин.

На первом визите пациенту следует подробно описать, как и чем он ударился. Не стоит пропускать плановые посещения поликлиники, так как врач должен оценить, как проходит ушиб на фоне лечения.

При выполнении всех рекомендаций выздоровление наступает в среднем через 5-7 дней от момента травмы.

Дообследование и лечение в условиях стационара необходимо в следующих случаях:

гематома уха имеет большие размеры, распространяется на слуховой проход, кожа над ней напряженная, синюшная. Если вовремя не убрать скопление крови, то это чревато осложнениями;
при подозрении на инфицирование тканей уха;
когда не исключено повреждение структур внутреннего или среднего уха;
при подозрении на перелом костей черепа;
при вытекании из слухового прохода крови, ликвора.

Для уточнения диагноза врач проводит отоскопию (осмотр внутреннего и среднего уха); может назначить рентгенологическое обследование, а также МРТ. Эти виды исследований позволят определить точный диагноз и, соответственно, тактику дальнейшего лечения.

При наличии отогематомы (гематомы ушной раковины) назначают противовоспалительную терапию, компрессы, физиолечение. Возможно и самостоятельное рассасывание гематомы. Иногда прибегают к оперативному лечению – убирают скопление крови с последующим назначением антибиотиков.

Если ушиб сопровождается нарушением анатомической целостности органа, разрывом ушной раковины, не обойтись без реконструктивной операции.

Последствия и осложнения

Даже самые безобидные травмы ушной раковины могут стать предпосылкой для развития таких состояний, как:

снижение остроты слуха вплоть до полной глухоты на одно ухо;
повреждение вестибулярного аппарата;
инфекционные осложнения — хронический отит, абсцесс, остеомиелит костей черепа;
со стороны нервной системы – менингит, энцефалит, неврит слухового или лицевого нервов, паралич мышц лица;
сепсис.

Медики напоминают: с травмой уха лучше сразу показаться врачу, а не лечить ее самостоятельно.

Необходимо обратиться к ЛОР-врачу, а также к неврологу, если появились следующие изменения в самочувствии:

повышение температуры, не связанное с респираторной инфекцией;
изменение слуха (его снижение или появление гиперакузии, когда даже тихие звуки болезненно воспринимаются);
тошнота, головокружение, резкая слабость, двоение в глазах;
прием обезболивающих средств не приносит облегчения, боль становится сильнее;
синяк на ухе резко изменил цвет и размеры.

Самолечение в таких ситуациях недопустимо.

Необходима помощь квалифицированного специалиста. Ведь ушиб уха может сопровождаться и сотрясением мозга, переломом височной кости или других костей черепа.

Первая помощь ребенку при ударе уха. Как правильно действовать?

Источник

Когда очень болит за ухом косточка, большинство из нас не торопится идти к врачу, а пытаются помогать себе самостоятельно в домашних условиях. А ведь своевременное обращение к специалисту и грамотно назначенное лечение могло бы существенно улучшить ситуацию и приблизить наступление выздоровления.

болит за ухом

Опасность боли в косточке за ухом заключается в том, что причиной ее возникновения может стать целый ряд неблагоприятных факторов. И лечение всех этих заболеваний может существенно отличаться. Поэтому так важно своевременно обратиться за помощью к профессионалу и выяснить причину недуга.

Попытки же самостоятельного лечения могут оказаться неудачными. Человек может начать лечить одно заболевание, в то время как на самом деле причина боли в ухе кроется совсем в другом. В результате это приводит к потере драгоценного времени и развитию всевозможных осложнений.

Каковы возможные причины

Анатомическое расположение органа слуха и соседствующих с ним лимфатических узлов, а также близость к головному мозгу способствует быстрому распространению воспалительного процесса и повышает риск развития осложнений.

Боль в области косточки за ухом может носить разнообразный характер. Неприятные ощущения могут, появляются как с одной стороны, так и с двух сторон одновременно.

Причинами боли в области косточки за ухом наиболее часто бывают:

Воспаление в ухе — отит. Бывает наружным, средним и внутренним.
Воспалительный процесс околоушных лимфатических узлов – лимфаденит.
Эпидемический паротит – разновидность воздушно-капельной инфекции.
Развитие в слуховом проходе серной пробки.
Воспаление придаточной пазухи носа расположенной в височной кости – острый или хронический мастоидит.

Помимо воспалительных заболеваний причиной боли в косточке за ухом возможно из-за обострение шейного остеохондроза или невралгии тройничного нерва.

Воспалительный процесс в ухе

отит

Чаще всего косточка за ухом болит при развитии такого воспалительного процесса как отит. Чаще всего недугу подвержены дети. Помимо боли может повышаться общая температура тела и возникать шум в ушах. Характерным признаком такого заболевания может быть резкое усиление болезненности в ответ на надавливание на козелок уха. Часто такое осложнение наблюдается у ребенка после перенесённого насморка или ангины.

Если заболевание носит тяжелый запущенный характер, из уха может течь серозное или гнойное отделяемое.

Если воспаление носит неострый характер – боль в ухе умеренная и температура тела не повышается – можно попробовать помочь себе в домашних условиях. С этой целью на область уха накладывается сухой согревающий компресс, пораженную область требуется все время содержать в тепле.

В том случае, если воспаление находится в самой начальной стадии – обычно таких простых домашних мер оказывается достаточно, чтобы приостановить развивающийся патологический процесс.

Однако если болезненность не проходит более двух суток и повысилась температура тела, стала болеть шея и голова, а также появилось жидкое отделяемое из слухового прохода – следует незамедлительно обратиться к специалисту. Ни в коем случае не следует пытаться самостоятельно принимать антибактериальные препараты. Если из уха потекло гнойное отделяемое – это прямое противопоказание к любым тепловым процедурам. Помимо лечения ушной раковины необходимо лечить и причину отита – ангину или вирусную инфекцию.

Лимфадениты

Вызвать боль за мочкой уха может и воспалительный процесс, поражающий регионарные лимфатические узлы – лимфаденит.

Наиболее часто причиной лимфаденита бывает простудное заболевание или очаг хронической инфекции. Очаг воспаления может располагаться в горле или носовой полости, а может быть обусловлен кариозной инфекцией полости рта.

При наличии очага острой инфекции наблюдаются сопутствующие симптомы – боль в горле или насморк, а также зубная боль.

Лимфадениты

В районе косточки за ухом может появиться припухлость и очаг болезненного уплотнения. При нажатии место воспаления лимфоузла болезненное и отечное. Болезненные ощущения могут отдаваться в ухо или в области нижней челюсти.

Развитие воспаления в лимфатических узлах возможно из-за простудных заболеваниях верхних дыхательных путей и воспалительных процессах, поражающих ЛОР-органы. Как правило, бывает достаточно проведения наружного осмотра пациента, чтобы определить причину возникновения лимфаденита.

Лечение проводится с применением антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Обязательным условием успешного лечения является санация очага инфекции, которые послужил причиной лимфаденита.

Если процесс носит острый гнойный характер – иногда прибегают к хирургическому лечению.

Другие воспалительные процессы

Вызвать боль в косточке за ухом может воспаление сосцевидного отростка височной кости и придаточной пазухи носа которая локализуется в этой же кости — мастоидит. Это воспаление может быть результатом перенесенного отита. лечение мастоидита

Характерным симптомом мастоидита является сильная боль в косточке, расположенной за ухом. Больной может ощущать дискомфорт как с одной стороны так и с обеих. Боль сопровождается высокой температурой тела и признаками общей интоксикации – головной болью, недомоганием, ломотой в суставах. Из ушного прохода может вытекать гнойное содержимое. При пальпации кость воспринимается размягченной.

Не менее частым воспалительным процессом, вызывающим подобную боль, является поражение слюнной железы – сиалоаденит. Заболевание может возникать в результате несоблюдения правил гигиены полости рта или при наличии хронического очага инфекции – ангины или кариеса. Процесс также может быть одно- или двусторонним. Как правило, симптомов общей интоксикации при сиалоадените не развивается. За ухом появляются болезненные ощущения и небольшая припухлость. В дальнейшем может наблюдаться боль в челюстях при разговоре или жевании.

Неврологические заболевания

Довольно часто боль за ухом может быть вызвана воспалительно-дистрофическими изменениями в шейных отделах позвоночника – шейным остеохондрозом. При этом наблюдается истончение межпозвоночного диска и ущемление мягких тканей между телами позвонков.

шейный остеохондроз

Боль за ухом при остеохондрозе может сопровождаться ощущением скованности мышц и сильным хрустом в шее. Клинические признаки шейного остеохондроза очень часто принимают за симптомы целого ряда других заболеваний.

С целью диагностики делают рентгенографию и компьютерную томографию шейного отдела позвоночника. Лечение назначает врач-невролог.

Косточка за ухом может также заболеть при невралгии тройничного нерва. В этом случае сильная мучительная боль поражает только одну сторону лица и шеи. В этом случае пациенту назначают противосудорожные препараты, а также витамины группы В.

Источник

Ушиб кости можно получить, занимаясь спортом, при падении, наткнувшись на твердый предмет. Такая травма является самой распространенной и является самой безобидной, но при отсутствии грамотно оказанной помощи могут возникнуть осложнения. Рассмотрим все признаки травмы, какой должны быть помощь при ушибе кости и методы лечения.

Фото: ушиб кости, строение кости

Симптомы

Первым и главным симптомом ушиба кости на ноге является достаточно сильная и резкая боль сразу же после удара или падения. Чаще всего возникает сразу после ушиба кости гематома. Она представляет собой кровоизлияние под эпидермисом из-за травмирования капилляров и сосудов. Сразу же возникает припухлость, размеры которой зависят от степени повреждения и особенностей организма пострадавшего. Если же боль не проходит в течение ближайшего часа, то стоит рассматривать уже перелом.

Серьезный ушиб берцовой кости может иногда спровоцировать настолько сильный болевой синдром, что пострадавший теряет сознание. Такому повреждению свойственно постепенное ослабление болезненности в течение первых нескольких часов, а еще через пару часов она может снова начать нарастать. Это связывают с увеличением размеров отечности на травмированном участке. Возникшая на конечности гематома сковывает подвижность. Изначально кровоподтек имеет лиловый оттенок, но через пару дней синяк зеленеет и желтеет.

Первая помощь

Во избежание осложнений необходимо как можно скорее оказать первую помощь при ушибах костей. Вначале пострадавшего необходимо успокоить и не допускать никакой нагрузки на конечность. Действия совершать по следующей схеме:

На место травмы наложить тугой суспензорий. Для этого больного расположить горизонтально, а ноге обеспечить покой и разместить выше уровня сердца. Суспензорий наложить при помощи эластичного бинта. Но чтобы не нарушить циркуляцию крови, повязка не должна быть очень тугой.
Сухой холод. Сверху повязки прикладывают холодный компресс. Охлаждение повреждения до приезда бригады скорой проводят с паузами. Это позволит не допустить обморожения тканей. Врачи советуют охлаждать травмированную зону в течение суток. Подобные действия позволяют справиться с болью, уменьшают кровотечение и спазм сосудов.
Прием обезболивающих. Если боль нестерпимая, то пострадавшему дать анальгетик. Либо же сразу выпить обезболивающее, чтобы боль не были слишком интенсивной.
В первые сутки после повреждения и до тех пор, пока не будет опровергнут перелом, необходимо обеспечить человеку полный покой.
Травмированный участок при наличии ран и ссадин обработать антисептиком, перекисью водорода, йодом.

После проведенных действий ожидать специалистов, который смогут поставить точный диагноз.

Диагностика

При ушибе кости ноги лечение начинать возможно не ранее, чем через три для после полученного повреждения. Но диагностика должна быть обязательно проведена сразу. Специалисты уверены, что если после повреждения пострадавший может хотя бы частично двигать конечностью, то целостность кости не нарушена.

Важно не ограничиваться только этим методом, так как специалисту нужно знать полную картину, чтобы составить грамотную схему лечения ушиба берцовой кости. Для диагностирования травмы обычно выполняются:

МРТ. При помощи магнитно-резонансной томографии возможно увидеть состояние мышц, которые были затронуты, мягких тканей. Этот метод особенно важен, если имеет припухлость в результате сильного ушиба кости, внутреннее кровоизлияние с гематомой.
Рентгенографическое исследование. Данный метод помогает исключить вывихи, переломы.
Ультразвуковое исследование. УЗИ показывает, какие изменения произошли в тканях, есть ли кровоподтеки, разрывы сухожилий и сосудов.

Немаловажным этапом диагностики является опрос пациента и осмотр пострадавшего на наличие видимых повреждений эпидермиса. При прощупывании ощущается припухлость. Сразу же после постановки диагноза составляется схема и назначается лечение ушиба на ноге на кости.

Основа лечения ушибов кости

Травмированной конечности в первые дни после повреждения необходим полный покой. Категорически запрещено нагружать травмированную ногу. После возникновения гематомы показан недельный постельный режим. Спустя пару дней после полученного повреждения возможно уже использовать лекарства, которые окажут помощь при ушибах костей. Их действие направлено на нормализацию кровообращения и рассасывание синяков.

Также параллельно назначают:

разогревающие компрессы;
йодовая сетка;
теплые ванны;
комплекс витаминов;
физиотерапия;
массаж;
противоотечные, рассасывающие, противовоспалительные мази.

Для достижения максимального эффекта в домашних условиях больному необходимо заниматься разрабатывающей гимнастикой. Приступать к упражнениям допускается только через неделю после травмы.

Согревающие компрессы

Разогревающие компрессы следует делать только через 2 дня после полученной травмы. Запрещено накладывать при аллергических дерматитах. Техника наложения:

взять салфетку и сложить в соответствии с размерами травмы;
обильно смочить теплой водой и отжать;
приложить к кожным покровам;
поверх наложить кусок клеенки;
наложить слой ваты;
закрепить компресс шерстяным платком.

Выдерживать такой компресс в течение 6-8 часов. Удобнее всего делать процедуру перед сном.

Физиопроцедуры

При ушибе берцовой кости, кости таза показаны физиологические процедуры, которые ускоряют процесс восстановления. Чаще всего показаны:

Магнитотерапия. Метод, основанный на воздействии магнитного поля. Данные процедуры стимулируют кровоснабжение тканей, содействуют устранению припухлостей, болезненности, островоспалительных процессов. Позволяет повысить уровень физических нагрузок.
УВЧ-терапия. Это лечение при помощи ультравысокочастотного электромагнитного поля. Применяется для борьбы с воспалениями.
СМТ-терапия. Это разновидность электротерапии, при которой воздействие оказывается среднечастотным током. Такие процедуры нормализуют лимфо- и кровообращение в болезненной зоне, борются с сильной болезненностью.
Импульсная коротковолновая терапия. Способствует заживлению ран, эффективна для борьбы с воспалениями.

Фото: физиопроцедуры при ушибе кости

Назначение процедур, определением количества манипуляций занимается только врач, исходя из состояния пациента.

Применение мазей

Незаменимая первая помощь при ушибе костей – это использование мазей и гелей. В каждом случае схема лечения индивидуальная, но максимально результативными средствами являются:

Ибупрофен. Характеризуется антифлогистическим и анальгезирующим действиями. Имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Ослабляет боли, уменьшает скованность, содействует повышению объема движений. Наносить средство неплотным слоем на болезненный участок и втирать легкими движениями 3-4 раза в сутки в течение 3 недель.
Кетопрофен. Это гель для наружного нанесения, оказывающий местное антифлогистический, обезболивающий, жаропонижающее действия. Имеет отношение к нестероидным противовоспалительным препаратам. Взрослым и детям с 12 лет наносить небольшое количество средства на болезненную зону 2-3 раза в сутки и втирать осторожными движениями. Детям до 12 лет использовать не более 2 раз. Продолжительность лечения не должна быть больше 14 суток.
Диклофенак. Средство характеризуется выраженными антифлогистическим, обезболивающим свойствами. Способствует устранению припухлости. Наносить неплотным слоем на болезненные участки пару раз в день.

Важно понимать, что для скорейшего выздоровления необходимо комплексно решать проблему.

Интересное видео

Источник