Ушиб мышцы выше колена
Как часто ушиб ошибочно считают легким повреждением! Проблема в том, что именно в области нижних конечностей сосредоточена развитая жировая клетчатка и массивная группа мышц. Специфика ушиба тазобедренного сустава: кожные покровы остаются целостными, а подкожное кровоизлияние вызывает острую боль и может стать причиной повреждения мышц бедра. Причем внешне травма бывает и вовсе незаметна.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Топ-5 причин ушиба бедра
Ушиб бедра возникает из-за сильного механического воздействия, и эта травма чаще других встречается у спортсменов и у пожилых людей. Распространенные причины повреждения:
- Травмирование во время занятий любым контактным видом спорта (футбол, хоккей, бои и т. п.).
- При падении с высоты. Чтобы получить серьезный ушиб бедра, молодому человеку с крепким здоровьем необходимо упасть с нескольких метров. А вот пожилым людям достаточно поскользнуться на льду.
- ДТП. Как правило, пешеход во время дорожно-транспортного происшествия развернут к автомобилю именно боком, поэтому, в первую очередь и страдает бедро.
- Направленный удар тяжелым тупым предметом. Среди популярных жалоб: удар ногой или битой во время драки, падение шкафа, телевизора, утюга.
- Производственная травма. Возможно повреждение о работающий конвейер, погрузчик, любую рабочую поверхность. Также причиной бывает неосторожный подъем грузов, потеря равновесия.
Симптомы ушиба бедра
Врачи различают четыре степени ушиба бедра, каждая из которых имеет определенные симптомы:
- Легкая. Было повреждение слабой силы, на бедре есть мелкие царапины, возможно даже без синяка. Боль и общее недомогание проходит за 3-4 суток;
- Средняя. Глубоко повреждаются мышечные слои, в пораженной области наблюдается небольшой отек или гематома бедра. Место травмы болезненно при нажатии;
- Тяжелая. Во время травмы произошло воздействие не только на мышцы, но и на сухожилия и связки. Жалобы, характеризующиеся частичным уменьшением подвижности суставов, острой боль;
- Крайняя. Эту степень сопровождают обширные кровоизлияния, повреждения связок, мягких тканей, возможен даже перелом шейки бедра. Из-за посттравматического шока присутствуют головокружение, тошнота, повышенная температура и увеличение лимфоузлов. Чаще всего такой сильный ушиб встречается среди участников ДТП.
В редких случаях наблюдается повреждение коленного сустава, развитие гемартроза. При сильном ушибе бедра внутреннее кровоизлияние может продолжаться около суток.
Ушиб или перелом: можно ли заметить разницу
Без профессиональной диагностики отличить сильный ушиб таза от перелома невозможно.
Но при травме средней степени двигательная способность сохраняется, пусть даже возникают сильные болевые ощущения. При переломе нога всегда неподвижна, возможно укорочение конечности.
Точно определить тип повреждения четырехглавой мышцы можно только при рентгене или КТ бедра.
Первая помощь. Схема действий до осмотра врача
До того, как больной будет доставлен в травмпункт, нужно прибегнуть к следующим мерам:
- Пострадавший должен находиться в удобной для него позе. Оптимально — сидя или полулежа, с выпрямленной ногой.
- Для того чтобы уменьшить приток крови, желательно поместить конечность на возвышенность. Подойдет валик, скрученное полотенце, подушка и т. п.
- Обязательно прикладывайте холод к месту ушиба. Подойдут замороженные фрукты, масло, лед, бутылка с водой. Следите, чтобы не было прямого контакта холода с кожей: обязательно обверните его в платок или марлю. Чтобы избежать чрезмерного переохлаждения, нужно сохранять определенные временные интервалы между процедурой. Например, прикладывать холод по 10 минут каждый час до полной остановки кровотечения.
- Обработайте внешние повреждения антисептическим средством. Подойдет перекись водорода, йод, зеленка. Если под рукой нет медикаментов, просто промойте проточной водой.
- Для снятия отечности на место ушиба необходимо нанести тугую повязку, используя эластичный бинт. Если наблюдается изменение цвета конечности, нужно ослабить бинтование.
Своевременная диагностика — залог успешного лечения
По прибытию в травмпункт доктор осмотрит участок ушиба ягодицы, убедится в целостности суставов и костей, определит размеры уплотнения кровоизлияния. Также обязательна оценка активных движений: врач попросит пройтись, согнуть или поднять ногу.
Но для постановки верного диагноза одного осмотра врача недостаточно. Травматолог обязательного направит пациента на рентгенограмму. Если внешние проявления минимальны, но пострадавшего беспокоят сильные боли, придется пройти МРТ. Этот тип диагностики указывает на локализацию внутренних гематом, разрыв связок, глубоких повреждений мышц.
Лечение ушиба бедра
Легкая степень ушиба проходит сама за несколько дней.
Врач может только назначить слабые обезболивающие, чтобы устранить неприятные ощущения.
Традиционные методы
Если наблюдается отек в области бедра, травматолог назначит противовоспалительные гели. Спустя пару дней в курс лечения добавляют мази с антикоагулянтами, которые ускоряют заживление раны.
Уже на третьи сутки после травмы доктора рекомендуют начинать умеренную двигательную гимнастику. Сгибание и разгибание суставов, круговые движения помогают растянуть мышцы, уменьшить боль и восстановить циркуляцию крови.
В стационаре. Возможность оперативного лечения
Из-за ушиба бедра, чаще всего, в стационар попадают пожилые люди. В тяжелых случаях показана иммобилизация сустава и абсолютный покой. Когда уменьшается гематома, целесообразно назначить магнитотерапию, электрофорез с йодидом калия, УВЧ.
В большинстве случаев хирургическое вмешательство не нужно для устранения ушиба. Редкое исключение — повышение субфасциального давления. Тогда придется провести фасциотомию или вскрыть гематому. При обильном кровоизлиянии также возможно дренирование поврежденного участка.
Народные средства в действии
Корректное применение нетрадиционных препаратов в домашних условиях дает весьма положительные результаты. Начиная со вторых суток после травмы, поможет прикладывание сухого тепла. Идеально для этой процедуры подойдут мешочки с солью. Прикладывайте их к больному месту два раза в день по 15 минут.
Можно использовать согревающие мази, в составе которых пчелиный воск или змеиный яд. Многие чувствуют улучшения после компрессов из творога, размельченного лука или яблочного уксуса.
Возможные осложнения травмы
Несмотря на то, что травма кажется безобидной, она имеет весьма тяжелые осложнение. Сложности возникают при несвоевременной диагностике, если не было устранено кровотечение в первые 24 часа. Распространены следующие патогенные состояния:
- нагноение гематомы;
- субфасциальный гипертензивный синдром;
- перелом подвздошной кости;
- оссификация;
- артроз;
- Болезнь Мореля-Лавалле.
В большинстве случаев ушиб проходит быстро и не несет серьезной угрозы. Но очень важно вовремя обратиться к квалифицированному врачу, который правильно установит диагноз. Ведь на ранних стадиях проблема может казаться несерьезной, но залеченный ушиб доставит много хлопот.
Что необходимо знать при ушибах мягких тканей,в том числе при ушибе бедра
Источник
Мышечные боли в ногах выше колен.
Боли в мышцах ног возникают как по естественным, так и по патологическим причинам. Если нетренированный человек сделал 30-50 приседаний, то появление дискомфортных ощущений вполне объяснимо. Но когда мышца на ноге выше колена болит чаще 2-3 раз в неделю, настало время обратиться к врачу для проведения обследования. На развитие воспалительной или дегенеративно-дистрофической патологии указывают и сопутствующие симптомы — отечность, покраснение кожи, скованность движений.
Диагноз выставляется на основании результатов рентгенографии, электромиографии, КТ, МРТ, биохимических исследований. При выборе метода лечения ревматолог или ортопед учитывает вид обнаруженного заболевания, стадию его течения, степень поражения тканей, выраженность клинических проявлений.
Мышцы ног.
Естественные причины
Важно знать! Врачи в шоке: “Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…” Читать далее…
Интенсивные физические нагрузки — частая причина болей в бедрах, особенно у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Например, после проведения первых весенних посадок на даче дискомфортные ощущения в ногах сохраняются в течение нескольких дней. То же самое происходит с людьми, желающими быстро сбросить вес или набрать мышечную массу с помощью занятий в тренажерном зале. Приседания, бег, подъем тяжестей провоцируют настолько сильные боли, что приходится на несколько дней забыть о тренировках.
В медицине такое состояние называется крепатурой — появлением сложных, в том числе болевых, ощущений в мышцах. Они возникают через несколько часов или суток после непривычной и интенсивной физической нагрузки организма. В миоцитах (мышечных клетках) накапливается молочная кислота — метаболит, выделяющийся в митохондриях после чрезмерной двигательной активности. Она раздражает ткани, вызывает жжение, ощущения натяжения, сдавливания, субъективно оцениваемые человеком, как боль. Подобная симптоматика обычно исчезает спустя несколько часов. Для ее устранения не требуется врачебного вмешательства.
Локализация болей нередко указывает на то, какие мышцы нагружал человек во время физической работы или спортивных тренировок:
- болезненные ощущения в бедрах возникают после приседаний;
- боли в области коленей и немного выше появляются в результате длительного стояния или ходьбы на носках.
Дискомфорт в ногах может быть спровоцирован и их длительным обездвиживанием. Долгое нахождение в положении стоя или сидя приводит к венозному застою крови в сочетании с ослаблением мышечной силы. Нарушение кровообращения сопровождается накоплением токсичных веществ и расстройством микроциркуляции. В миоцитах возникает дефицит молекулярного кислорода. В состоянии гипоксии раздражаются рецепторы, расположенные в венозных стенках, провоцируя болезненные ощущения. Обычно они ноющие, давящие, колющие, усиливающиеся при движении.
После непродолжительного отдыха боль исчезает вместе с усталостью. С этими признаками застоя крови хорошо знакомы продавцы, парикмахеры, офисные работники. Они же входят в группу риска развития варикоза, тромбофлебита, хронической венозной недостаточности. Так что участившиеся боли в области бедер, иррадиирущие в голени и щиколотки, могут свидетельствовать об уже возникшей патологии.
Патологические причины
Миалгия — совокупность болезненных ощущений в мышцах, появляющаяся в результате повышенного тонуса мышечных клеток в спокойном состоянии, а также при напряжении. Мышечная боль возникает из-за уменьшившейся проницаемости мембран клеток, а также развития воспалительного процесса. Они появляются у людей разного возраста и являются специфическими признаками многочисленных патологических состояний. Например, мышечные боли могут свидетельствовать о развитии болезни Борнхольма или поражения организма вирусами Коксаки. Определить, почему болят мышцы ног выше колен, может только врач, поэтому откладывать визит к нему не стоит.
Фибромиалгия
Хронический болевой синдром, локализованный в мышечных тканях, возникновение которого обусловлено наследственной предрасположенностью. Дискомфортные ощущения не сосредоточены в какой-либо определенной области тела. Они сопровождаются онемением, «ползающими мурашками», покалыванием. Наиболее часто боль возникает в нижних конечностях — на внешней и внутренней поверхности бедер, голенях, лодыжках.
Точки боли при фибромиалгии.
По мере прогрессирования фибромиалгии усиливается и выраженность симптоматики. Пациент на приеме у врача жалуется на тупые боли в суставах, усталость, слабость, быструю утомляемость. Интенсивность клинических признаков возрастает даже после незначительной физической нагрузки или при длительном отсутствии двигательной активности.
Фибромиалгия пока не поддается окончательному излечению. Основными задачами терапии становятся улучшение самочувствия пациента и предупреждение обострений патологии. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп — антиконвульсанты, антидепрессанты, анальгетики, витамины группы B. Практикуются водолечение, гипнотерапия, когнитивно-поведенческая психотерапия, ежедневные занятия лечебной физкультурой.
“Врачи скрывают правду!”
Даже “запущенные” проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Миозит
Миозит — патология, сопровождающаяся воспалительным процессом в скелетной мускулатуре. Заболевание довольно трудно диагностировать из-за отсутствия характерных клинических проявлений. Миозиты разнятся между собой причинами возникновения, локализацией, характером поражения мышечных тканей и течением. На развитие патологии указывает локальная боль, выраженность которой существенно повышается при физических нагрузках и пальпации области бедер. Воспалительный процесс развивается по различным причинам:
- частое переохлаждение организма;
- травмы — вывихи, разрывы мышц, повреждения связочно-сухожильного аппарата;
Миозит после травмы колена.
- инфицирование тканей патогенными микроорганизмами;
- гельминтозы;
- интенсивные спортивные тренировки, подъем тяжестей, изнурительная физическая работа.
По мере прогрессирования миозита ограничивается объем движений в тазобедренном или коленном суставе в результате защитного напряжения скелетной мускулатуры. Длительное течение патологии провоцирует мышечную слабость, а в некоторых случаях и атрофию пораженных воспалением мышц.
В большинстве случаев прогноз на полное выздоровление благоприятный. Устраняется причина миозита и одновременно его симптоматика. В терапии используются нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, мази с разогревающим действием. Пациентам рекомендованы физиотерапевтические процедуры, аппликации, бальнеолечение.
Лечебные обертывания при болях в бедре.
Дерматомиозит
Дерматомиозит — диффузное воспалительное заболевание соединительных тканей, для которого характерно прогрессирующее течение. Патологический процесс поражает гладкие и поперечнополосатые мышечные волокна с нарушением двигательной функции, кожные покровы, мелкие кровеносные сосуды, а затем и внутренние органы. Если кожный синдром отсутствует, то пациенту выставляется диагноз «полимиозит». В клинической картине воспалительной патологии есть следующие специфические признаки:
- боли в тазобедренном, коленном, голеностопном суставах;
- выраженная мышечная слабость;
- лихорадочное состояние;
- висцеральные симптомы.
Для дерматомикозов также характерны эритематозно-пятнистая сыпь, формирование кожных кальцификатов. Чтобы диагностировать заболевание, проводятся инструментальные и биохимические исследования. Наиболее информативна электромиография. Ее результаты позволяют оценить степень поражения мышц, локализацию и распространенность процесса патологии. Дерматомиозит и полимиозит являются пока неизлечимыми заболеваниями. При проведении своевременной интенсивной глюкокортикостероидной терапии подавляется активность патологии и значительно улучшается долгосрочный прогноз.
Боли, возникающие впереди и (или) сзади бедра
Если пациент на приеме у ортопеда жалуется, что у него болят мышцы ног выше колен и ягодиц, то обязательно проводятся дифференциальные инструментальные исследования. Дело в том, что человек оценивает возникающие ощущения субъективно. А патологический процесс может развиваться не в мышцах, а в хрящевых или костных суставных структурах, связочно-сухожильном аппарате, мягких тканях. Нередко причинами болей становятся пояснично-крестцовый остеохондроз, защемление или воспаление седалищного нерва, сформировавшаяся межпозвоночная грыжа, эндокринные и метаболические расстройства.
Точки боли при защемлении седалищного нерва.
Это наиболее частая локализация болезненных ощущений при развитии острых или хронических патологий. Они могут быть сильными, пронизывающими, иррадиирущими в поясницу или бока, или ноющими, тянущими, «грызущими». Боли сзади и спереди бедра одновременно появляются в результате различных травм: частичных или полных разрывов латеральных и крестцовых связок, переломов, вывихов, диспластических изменений, нарушения целостности мышц или сухожилий.
Дискомфортные ощущения могут быть спровоцированы развивающимся артритом — воспалительным поражением коленного или тазобедренного сустава различного патогенеза. Заболевание бывает ревматоидным, реактивным, инфекционным специфическим или неспецифическим, подагрическим, ювенильным, псориатическим. На артрит указывает отечность и покраснение кожи, тугоподвижность. В период рецидива нередко сопровождается общей интоксикацией организма с ее выраженными клиническими проявлениями:
- гипертермией (повышенной температурой тела);
- пищеварительными расстройствами;
- слабостью, сонливостью.
Боль, отдающая в бедро, при ревматоидном артрите ТБС.
Первые же боли в бедрах должны стать сигналом для обращения к ортопеду. Этот симптом является ведущим при остеоартрозе — патологии, пока не поддающейся окончательному излечению. Толчком к ее развитию становятся деструктивные изменения в хрящевых тканях. Они разрушаются, утрачивают способность смягчать удары костных поверхностей во время движения. Для стабилизации тазобедренного или коленного сустава начинают разрастаться, уплощаться края костных пластинок. Формируются костные наросты (остеофиты), сдавливающие кровеносные сосуды и нервные окончания, провоцируя боли сначала только при движении, а затем и в состоянии покоя.
Остеофиты в коленном суставе.
Опасность дегенеративно-дистрофических патологий (гонартроза или коксартроза) заключается в отсутствии симптоматики на начальной стадии. Возникающие боли свидетельствуют о значительном разрушении хрящевых тканей.
| Возможные причины болей в области бедер | Характерные признаки |
| Варикозное расширение вен, поражение тромбофлебитом задней вены голени | Специфические сосудистые «сеточки» и «звездочки», тяжесть в ногах |
| Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника | Скованность движений, боли в пояснице, распространяющиеся на бедра |
| Синдром «конского хвоста» | Сильная боль в спине, распространяющаяся в нижние конечности с одной или обеих сторон |
| Ущемление седалищного нерва | Острая, пронизывающая боль, иррадиирущая в бока и бедра |
| Повреждение большеберцового нерва | Расстройство сгибания стопы вниз с нарушением движений в пальцах |
| Синовит, бурсит | Снижение объема движений, клинические появления общей интоксикации организма |
| Тендовагинит, тендинит | Болезненные ощущения, усиливающиеся при движении, сопровождающиеся хрустом |
При любой воспалительной или дегенеративно-дистрофической суставной патологии наблюдается постепенная атрофия мышечных волокон. При коксартрозе или гонартрозе 2 или 3 степени тяжести заметно снижение мышечного объема больной ноги по сравнению со здоровой. Поэтому при появлении первых дискомфортных ощущений в области бедер, часто ошибочно принимаемых за мышечные боли, следует обратиться за медицинской помощью. Это позволит своевременно приступить к лечению, избежать развития тяжелых осложнений, а иногда и инвалидизации.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки – не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник