Ушиб ноги без синяка может быть
Травмы преследуют человека всю жизнь, и чаще всего от ударов страдают ноги. Это ушибы, переломы, вывихи суставов. Главная характеристика ушиба ноги— отсутствие или совсем легкое повреждение кожных покровов. Из нашей статьи вы узнаете основные проявления этого вида повреждения, отличия от перелома, степень тяжести и условия немедленного обращения за врачебной помощью.
Автор статьи / Эксперты сайта
Шулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория
Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.
Распространенные причины ушибов ноги
Ноги у человека травмируются чаще, так как испытывают самую большую нагрузку. Основные причины связаны с бытовыми ситуациями:
- Падение дома или на улице (часто на гололеде).
- Удар о тупые предметы (мебель в интерьере, ступеньки лестниц).
- В результате ударов при занятиях спортом.
- Автомобильная авария никогда не обходится без ушибов мягких тканей ног.
Иногда травмы возникают на производстве, особенно у людей, чья деятельность связана с риском (строители, летчики, таксисты и другие).
Разновидности
Травмы ног классифицируют по месту локализации. Каждый вид имеет свои особенности течения. Рассмотрим самые распространенные из них.
Ушиб стопы
Преследует всех людей, ведущих активный образ жизни — детей, спортсменов, любителей активного отдыха. Ткани стопы часто повреждаются и при падении тяжелого предмета, при этом страдают пальцы. Ушиб пятки коварен тем, что он проявляется так же, как трещины пяточной кости. Это серьезное повреждение, которое требует более длительного и тщательного лечения.
В этой части ноги локализованы сухожилия, нервы, сосуды и множество мелких костей. Всегда важно убедиться, что они не пострадали. Сделать это возможно только при обращении за специализированной помощью. Ушиб ступни всегда требует консультации травматолога.
Ушиб голени
Характеризуется сильнейшей болью, так как по передней поверхности голени проходят нервные волокна. Надкостница, имеющая огромное количество нервных окончаний, расположена очень близко к поверхности, поэтому даже незначительные удары очень чувствительны для пострадавшего. Сильный ушиб этой части тела может вызвать болевой шок с потерей сознания.
Такую травму следует отличать от перелома берцовых костей, который изначально характеризуется болью и отеком большей интенсивности, деформацией голени и полным нарушением функции (человек совсем не может наступать на поврежденную ногу).
Ушиб мягких тканей ноги
На ноге расположены одни из самых сильных мышц человеческого тела: четырехглавая мышца бедра и икроножная. Удары приводят к повреждению сосудов и кровоизлиянию в мышечную ткань. Если травмируются мелкие сосуды и капилляры, интенсивность симптоматики быстро уменьшается, прогноз всегда благоприятный.
Опасность представляют ушибы мягких тканей ноги с разрывом крупных сосудов. Обычно это сильнейшие удары или длительное сдавление, приводящее к некрозу участка мышц и тромбированию сосудов. Последствия для пациента более серьезные: требуют длительного лечения и часто вызывают осложнения. О тяжести состояния не всегда можно судить по величине гематомы, так как крупные артерии и вены располагаются в глубоких слоях, и кровоизлияние не проявляется на коже.
Ушиб, сопровождающийся отеком
Любая травма сопровождается отеком. Но иногда после ушиба нога опухает очень сильно. Отечность тканей выходит на первый план и сильно беспокоит пациента. При ушибах ноги с отеком обязательно исключают более серьезные повреждения: перелом и вывих.
Проявления травмы
Большинство людей испытывали симптомы ушиба ноги на себе. В зависимости от степени тяжести они либо яркие, либо, наоборот, незначительные.
- Боль. Любой ушиб сопровождается болью. Особенно она выражена при ударе передней стороной голени. Часто такие травмы сочетаются с ушибом кости, вовлечением надкостницы и длительными сильнейшими болями. В первый момент это может привести к болевому шоку с потерей сознания. В дальнейшем интенсивность симптома падает. Это является отличительным признакам от перелома костей ноги.
- Покраснение. Признак местной воспалительной реакции, которая возникает в ответ на повреждение клеток. В первые мгновения кожа, наоборот, может бледнеть за счет рефлекторного спазма сосудов. Красный цвет появляется чуть позже. Одновременно человек обнаруживает, что место ушиба становится горячим.
- Гематома. При травмировании сосудов часть крови изливается в ткани, формируя участки «синяков». Их внешний вид и поэтапное изменение цвета от синего до бледно-желтого известно каждому человеку. Обычно поверхностные гематомы небольших размеров не представляют опасность для здоровья и самостоятельно рассасываются. Сильные ушибы приводят к разрыву глубоких сосудов, кровоизлияниям не только в мышцы, но и в полость суставов. Такие гематомы могут быть незаметны при простом осмотре, но требуют серьезного лечения, вплоть до хирургического.
- Отек. По выраженности этого симптома оценивают тяжесть состояния пациента. Это может быть небольшая припухлость, которая не доставляет неприятных ощущений. Сильный отек сопровождает обширное повреждение тканей. Если он захватывает область суставов, то их подвижность полностью или частично нарушается. Отек сдавливает окружающие ткани, усиливая болезненность. По динамике уменьшения отечности судят об эффективности лечения и делают прогноз последствий травмы.
- Нарушение функции. Зависит от степени тяжести. При легких ушибах ноги человек только немного хромает. После тяжелых — совсем не может наступать на ногу.
При тяжелых травмах нарушается общее состояние пациента. Появляется слабость, может повыситься температура тела при массивном размозжении мягких тканей.
Диагностика
Определить данный вид травмы достаточно просто. Это обычно делает сам пациент. Врачу необходимо оценить степень тяжести повреждения и исключить переломы костей или вывихи суставов, которые требуют иной тактики лечения. Клиническими критериями тяжести являются:
- Интенсивность болевого симптома.
- Выраженность отека мягких тканей.
- Вовлечение суставов, которое всегда затягивает выздоровление.
- Синюшный цвет кожи не только в месте травмы, но и по всей конечности (бывает при передавливании гематомой или отеком крупных сосудов).
- Изменение температуры кожи: холодная, или, наоборот, сильно горячая.
Окончательную точку в диагностике ставит рентгеновское обследование. Оно назначается всем пациентам с ушибом ноги и показывает целостность или повреждение костей и сухожилий (на снимке видны даже малейшие трещины надкостницы или разрыв суставных связок, что переводит травму совсем на другой уровень тяжести). В таблице мы собрали критерии отличия ушиба ноги от перелома, которые помогут пациентам принять решение срочно обратиться в травмпункт.
| Признак | Ушиб | Перелом |
| Боль | Сильная обычно в первые часы после травмы, затем постепенно уменьшается | Сразу сильная, не уменьшается, а увеличивается во времени |
| Отек | Вначале небольшой, нарастает постепенно | Моментально образуется сильный отек видный невооруженным глазом |
| Гематома | Динамика аналогична отеку | Сразу обширная |
| Нарушение функции | Не всегда сопровождает ушиб, может усиливаться не сразу, а по мере нарастания отека | Полная утрата сразу после травмы |
| Деформация конечности | Нет | При переломе со смещением обнаруживаются выступающие под кожей болезненные отломки, нога может быть неестественно вывернута. При пальпации ощущается крепитация костных отломков |
| Симптом продольной нагрузки (для его определения больного просят опереться на поврежденную ногу) | Болезненность не меняется, пациент самостоятельно стоит на травмированной ноге | Боль резко усиливается, человек не может опереться на ногу |
| Изменения при рентгенологическом обследовании | Нет | Типичные для переломов |
Лечение ушибов различной степени тяжести
Успех лечения ноги во многом зависит от правильных действий в первые минуты после травмы. Расскажем, какую первую помощь нужно оказать травмированному человеку в домашних условиях.
- Пострадавшего укладывают в горизонтальном положении, поврежденную ногу слегка поднимают. Это позволяет уменьшить отек тканей.
- На область ушиба необходимо наложить тугую повязку. Она зафиксирует ногу, что особенно важно при подозрении на перелом или вывих. Для этого используют обычный или эластичный бинт. Главное — не нарушить микроциркуляцию слишком тугим перематыванием. Если через несколько минут участки ноги ниже повязки посинели, ее срочно снимают и ослабляют.
- При небольшом повреждении кожи (ссадины, царапины, неглубокие порезы), их обрабатывают дезинфицирующим средством и закрывают бактерицидным пластырем.
- Снять боль и отек, уменьшить гематому помогают холодные компрессы. Для этого подходят кубики льда, бутылка с холодной водой из холодильника, можно приложить любые холодные предметы, попавшиеся под руку. Важно сделать это в первые минуты после травмы, чтобы стимулировать спазм сосудов и не дать распространиться гематоме и отеку. Холод держат на ноге не более 15 минут. Через два часа повторяют процедуру.
- Если пациента беспокоит сильная боль, допускается использование легких обезболивающих (анальгина, парацетамола, ибупрофена). Решение о назначении инъекций анальгетиков принимает врач после полной диагностики и исключения перелома и вывиха.
Соблюдение описанного алгоритма действий помогает быстрее вылечить ушиб и избежать серьезных последствий.
Традиционное лечение ушибов
Только легкие ушибы, которые проявляются незначительной симптоматикой, не требуют врачебной консультации. В остальных случаях пострадавшему стоит обратиться в травмпункт.
Травмы у ребенка любой степени тяжести требуют консультации профессионала.
Лечение складывается из следующих мероприятий:
- На весь острый период больному назначают покой — меньше ходить, опираться на трость. При тяжелых ушибах, особенно на тыльной стороне стопы, накладывают лонгету.
- Для лечения болевого синдрома и проявлений воспаления используют НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). При ушибах легкой и средней степени тяжести их применяют местно в виде мазей. При тяжелых травмах назначают системные препараты. Наиболее популярны современные селективные НПВС: «Мовалис», «Целебрекс», «Найз», «Аркоксиа». Они имеют минимум побочных эффектов.
- Тепловое воздействие. После трех дней от момента травмы, когда исчезает риск развития кровотечений, назначаются тепловые процедуры для ускорения заживления и рассасывания гематомы. Сухое тепло применяют при ушибах с отеком и обширной гематомой. Используют теплую грелку, аппликации с парафином, синюю лампу. Продолжительность процедуры 40 минут 1 раз в день (допускается два раза при больших гематомах).
- Гимнастика обязательна, начиная со 2-3 дня после ушиба. Упражнения сначала делают в щадящем режиме, наращивая интенсивность по мере выздоровления. Гимнастика помогает избежать контрактур в суставах, улучшает микроциркуляцию и восстановление функции ноги после травмы.
- Физиопроцедуры. Очень эффективны при лечении ушибов. Они позволяют быстрее снять опухоль мягких тканей, уменьшить боль. Ушиб проходит гораздо быстрее и реже вызывает осложнения. Применяют магнитотерапию, УВЧ, электрофорез, лазеротерапию, амплипульс.
- Массаж. Назначается после 7-10 дня. Лимфодренажная методика назначается если отек и большие гематомы не рассасываются самостоятельно.
При выполнении всех врачебных рекомендаций неосложенные ушибы проходят за 14-21 день.
Если пациент чувствует неприятные симптомы (болезненность, ограничение движения) или на ноге сохраняется шишка, можно думать об осложнениях.
Самостоятельное лечение дома
Большинство ушибов лечат дома самостоятельно по рекомендациям, полученным от врача. Только физиопроцедуры и специальный массаж требуют специализированной помощи. Остановимся на распространенных ошибках, которые допускаю пациенты с ушибами ноги:
- Сильное растирание больного места. Такое воздействие только усиливает ушиб и может спровоцировать тромбофлебит.
- Слишком тугая повязка, которая снижает кровообращение и может привести к частичному отмиранию клеток.
- Быстрое расширение двигательной активности. На время восстановления после травмы лучше взять больничный. Если человек активно наступает на ногу, желательно наложить лонгету, чтобы максимально ограничить сокращение травмированных мышц и движения в суставах.
- Чрезмерное увлечение обезболивающими препаратами. Все они имеют серьезные побочные эффекты, которые проявляются при бесконтрольном применении лекарств.
- Активное лечение народными методами без консультации врача. Так, многие отмечают положительный эффект от спиртовых компрессов, которые обладают разогревающим действием и быстрее рассасывают гематому. Но важно помнить о концентрации и времени непрерывного воздействия. В противном случае можно получить ожог кожи.
Любой народный способ лечения ушибов ноги должен сначала «проверяться» на консультации с травматологом.
Лечение уплотнения после ушиба
Если после лечения ушиба на ноге остается уплотнение или образовалась шишка внутри мягких тканей, которая не проходит, нужно срочно обратиться к врачу для выявления причин.
Чаще всего такие остаточные явления вызваны осложнениями ушиба. Лечение проводят только в стационаре, так как часто требуется хирургическое вмешательство и постоянное врачебное наблюдение.
Осложнения ушибов ноги
Возникают при очень тяжелых травмах, неправильном лечении или сопутствующих заболеваниях у человека, приводящих к снижению иммунитета и способности тканей к регенерации.
Обызвествление гематомы
Это травматический оссифицирующий миозит, когда на месте обширной гематомы часть клеток мышечной ткани не восстанавливается, а превращается в костные. Тогда в мягких тканях прощупывается уплотнение. Если оно сдавливает нервные окончания, то этот участок может сильно болеть.
Тромбофлебит
При сильном ушибе вены на ноге нарушается ее эластичность, травмируется стенка, что создает предпосылки к образованию тромба. Это очень опасное осложнение, которое может закончиться тромбоэмболией и смертью. Пациент отмечает небольшую болезненную шишку в области травмы. В таких случаях нужно срочно обращаться к травматологу или сосудистому хирургу, который решает вопрос о целесообразности консервативного рассасывания тромба или оперативном лечении.
Абсцесс
При снижении иммунитета крупные гематомы в мышцах могут инфицироваться собственной микрофлорой, приводя к формированию абсцессов. Чаще всего они локализуются на икрах или бедре. Человек отмечает повышение температуры тела, сильную боль, симптомы интоксикации. Лечение проводят антибиотиками, хирургическим иссечением поврежденных тканей с созданием дренажа, обеспечивающим отток гноя.
Периостит
Воспаление надкостницы, которое часто является асептическим (без инфекционного возбудителя). Возникает на передней поверхности голени. Характеризуется сильной болью, повышением температуры тела. На рентгеновском снимке видна небольшая шишка на кости в месте ушиба.
Длительное сохранение болевого синдрома
Такое состояние наблюдается при отказе человека от реабилитационных мероприятий. Если человек долго не наступает на ногу, обмен во всех тканях (мышечной, хрящевой, костной) переходит на замедленные темпы. После возобновления нагрузок клетки ноги не справляются со своей функцией и начинают испытывать гипоксию. Это вызывает боль в уже практически здоровой ноге. Так ведут себя застарелые ушибы или переломы. Основной способ избавиться от неприятных ощущений — постоянное увеличение нагрузки.
Описанные осложнения при ушибах встречаются намного реже, чем при переломах или вывихах. Прогноз такой травмы более благоприятный. Но это не значит, что человек может относиться к ушибам ноги легкомысленно. Несоблюдение врачебных рекомендаций, повторное травмирование может привести к серьезным состояниям и надолго исключить человека из активной жизни.
Комплекс упражнений, который поможет быстро восстановиться после травмы ноги
Источник
Ушиб ноги может получить любой человек. Врачи утверждают, что это достаточно частая травма, с которой сталкивается население. А причины зачастую сокрыты в банальной невнимательности либо неправильном обращении с определенными предметами. Лечение ушиба ноги в домашних условиях, как правило, основано на применении лекарственных препаратов. В аптеках можно подобрать множество самых разных средств. В результате народные методы стали забываться.
Однако сегодня, когда медикаменты не всем по карману или нередко оказываются малоэффективными, люди стали усиленно интересоваться, как лечить ушиб ноги в домашних условиях при помощи старинных рецептов.
Определение травмы
Большинство людей относятся к такой травме очень несерьезно. А жаль. Ведь игнорирование подобного состояния иногда способно привести к тяжелым последствиям.
В некоторых случаях ушиб сопровождается вывихом, переломом кости либо трещиной. Поэтому игнорировать травму категорически запрещается, независимо от ее сложности. Обязательно обратитесь к травматологу. Только он способен подтвердить, что полученная травма – исключительно ушиб ноги. Лечение в домашних условиях не следует начинать без точно поставленного диагноза.
Заподозрить о наличии ушиба можно по следующим признакам:
- Острый болевой синдром непосредственно после травмы. Спустя время острота снижается, но боль не исчезает.
- Поврежденный участок опухает. Такая симптоматика наблюдается уже через 15 минут после травмы.
- Сквозь покровы кожи проступает кровоподтек. Его оттенок может варьироваться от светло-синего цвета до насыщенно-черного.
В таких ситуациях очень важно своевременно начать лечение ушиба ноги в домашних условиях.
Первая помощь
Столкнувшись с травмой, напоминающей ушиб, не следует бездействовать. Очень важно знать простые правила того, как вести себя в такой ситуации.
Итак, чтобы облегчить страдания человека, до того времени, пока вы доставите больного в травматологию, следует выполнить следующее:
- Обязательно обеспечьте полный покой поврежденному участку ноги. Для этого удобно усадите или уложите пациента.
- Любое лечение ушиба ноги в домашних условиях начинается с прикладывания льда. Можно использовать все, что есть под рукой. Это холодная вода, бутылка лимонада, пачка мороженого. Холод накладывают на 20 минут с перерывами в 5 минут.
- Травмированную ногу рекомендуется разместить на небольшой возвышенности. Это обеспечит лучший отток крови.
И помните: именно от ваших действий, от понимания того, как лечить ушиб ноги в домашних условиях, зависит весь дальнейший процесс выздоровления.
Медикаментозные препараты
Как только диагноз будет подтвержден, возникает актуальный вопрос: чем лечить ушиб ноги в домашних условиях? Конечно, доктор даст соответствующие рекомендации.
Обычно терапия основана на применении:
- Обезболивающих средств. Если пациент испытывает сильный дискомфорт, то будут назначены медикаменты «Анальгин», «Нурофен», «Ибупрофен».
- Ледяных компрессов. В первые сутки после получения травмы рекомендуется прикладывать холод. Это помогает снизить кровоизлияние и устранить боль.
- Компрессов с лекарственными средствами. Они способствуют устранению отечности. Однако применять их можно только на второй день после травмы. Для примочек используют препараты «Димексид», «Ромазулан», «Гепарин», «Траумель».
- Мазей, гелей. Они местно воздействую на место ушиба. Такие лекарства снижают воспаление, уменьшают отек, избавляют от боли. Чаще всего рекомендуются препараты: «Долобене», «Левомеколь», «Лиотон», «Индовазин».
Однако не следует забывать про народные средства. Рассмотрим, что рекомендуют знахари людям, которые получили ушиб ноги. Лечение в домашних условиях народными средствами обязательно обсудите с доктором.
Использование йода
Это средство найдется в каждой аптечке. При этом мало кто задумывается, что оно способно ускорить лечение ушиба ноги в домашних условиях. Применение йода не только дезинфицирует кожные покровы (особенно если ушиб сопровождается раной), но и способствует восстановлению тканей.
Молекулы глубоко проникают в кожу, стимулируя приток крови к месту ушиба. Тем самым йод значительно ускоряет процесс восстановления. Кровоизлияние быстрее рассасывается.
Можно воспользоваться следующими рекомендациями:
- Самая простая процедура, которая рекомендуется при травм, – это нанесение на поверхность поврежденной зоны йодной сеточки. Не следует мазать всю поверхность. Ведь вы рискуете получить ожог кожи. И помните, что наносить сеточку можно только на второй день.
- Существует еще один достаточно эффективный способ устранить синяк. Влейте в кастрюлю яблочный уксус (0,5 л) и добавьте соль (1 ст. л. с горкой). Поставьте смесь на водяную баню и немного прогрейте. Затем введите в состав 5 капель йода. В полученной жидкости смочите марлю либо салфетку и наложите на место ушиба. Можно сверху обернуть полиэтиленом. Компресс ставится ежедневно минут на 20.
Применение бадяги
Такая трава является достаточно эффективным средством, способным облегчить симптоматику при ушибах. Бадяга отличается противоотечным, противовоспалительным действием, снижает покраснение тканей. Кроме того, она ускоряет рассасывание гематомы.
Чтобы изготовить лекарство, необходимо порошок бадяги (2 ст. л.) соединить с водой (1 ст. л.). Смешайте ингредиенты, стараясь получить однородную кашицу. Именно этот состав следует нанести на область ушиба. Сверху зафиксируйте повязкой. Лечебный эффект начнет проявляться в тот момент, когда влага полностью испарится.
Применять данное средство рекомендуется 2-3 раза в сутки.
Использование картофеля
Достаточно неприятно, если поврежден палец. А иногда травма распространяется и на ноготь. Очень часто такой палец начинает гноиться. Если ногтевая пластина повреждена, обязательно обработайте место ушиба перекисью водорода или йодом.
Достаточно эффективным считается лечение ушиба пальца ноги в домашних условиях при помощи картофеля. Возьмите сырой клубень. Измельчите его на терке. Полученную кашицу нанесите на место ушиба. Данный компресс следует держать на болезненном участке несколько часов. Меняйте повязку 1-2 раза в день.
Если после ушиба с пальца сошла ногтевая пластина, то ежедневно обрабатывайте рану йодом. Это защитит от попадания в организм инфекции.
Капустный компресс
Это достаточно простое средство. Оно не требует предварительной подготовки. При этом капустный лист считается достаточно эффективным методом лечения ушиба. Еще один плюс данной терапии – это незаметность компресса под одеждой.
Итак, вам необходимо чистый капустный листок приложить к месту ушиба. Такой компресс зафиксируйте повязкой. Менять лист рекомендуется 1-2 раза в день.
Лечение репчатым луком
Данный продукт обязательно найдется в любом доме. И мало кто знает, что лук способен помочь при ушибах.
Вам понадобится 5-6 луковиц. Их необходимо измельчить до состояния кашицы. К такому компоненту добавьте каменную соль – 1 ст. л.
Данную смесь заверните в ткань либо марлю и наложите на место ушиба. Меняют компресс несколько раз в день. Такое лечение ушиба ноги в домашних условиях продолжается около 5 дней.
Использование алоэ
Известный домашний цветок способен помочь при ушибе. Он эффективно стимулирует рассасывание синяков.
Можно прикладывать к поврежденному месту листок алоэ, предварительно разрезанный. Некоторые знахари рекомендуют измельчить его в кашицу. И делать компресс, завернутый в марлю.
Независимо от того, какой метод вы выберете, запомните: алоэ может справиться только со свежими кровоизлияниями.
Важная рекомендация
В первые сутки после ушиба к поврежденному месту прикладываются только холодные компрессы! Ни в коем случае не следует в это время прогревать ногу, применять народные средства либо медикаментозные препараты. Все согревающие процедуры разрешено использовать только со вторых суток.
Источник