Ушиб правого сустава мкб 10

Ушиб правого сустава мкб 10 thumbnail
Поделиться с друзьями

Содержание

  1. Описание
  2. Дополнительные факты
  3. Симптомы
  4. Патогенез
  5. Дифференциальная диагностика
  6. Основные медицинские услуги
  7. Клиники для лечения

Названия

 Название: Ушиб сустава.

Ушиб сустава
Ушиб сустава

Описание

 Ушиб сустава. Повреждение мягких тканей в области сустава. Обычно является следствием бытовой или спортивной травмы, реже возникает при ДТП, падениях с высоты и других высокоэнергетических воздействиях. Непосредственной причиной ушиба становится удар или падение. Чаще всего страдают коленный и локтевой суставы. Травма проявляется припухлостью, болью и ограничением движений. В первые дни может развиваться гемартроз, в последующем – синовит. Для подтверждения диагноза и исключения других повреждений назначают рентгенографию, реже МРТ, КТ, УЗИ сустава и артроскопию. Лечение консервативное.

Дополнительные факты

 Ушиб сустава – легкое травматическое повреждение. Чрезвычайно широко распространено. У детей и активных молодых людей обычно возникает во время спортивных занятий или активного отдыха: бега, катания на велосипеде, лыжах, коньках или скейтборде, туристических поездок на природу У людей среднего возраста причиной чаще становится несчастный случай при проведении каких-либо хозяйственных работ дома или на даче. В зимний период возрастает количество ушибов, полученных при падении на улице.
 В большинстве случаев ушиб сустава протекает благоприятно и заканчивается полным выздоровлением. Очень редко исходом становится рецидивирующий синовит и посттравматический артроз. На первом этапе главной задачей травматолога является исключение более тяжелых травм: повреждений связок, разрывов менисков, небольших внутрисуставных переломов (отрыва большого бугорка плечевой кости, перелома головки и шейки лучевой кости) и более крупных переломов без смещения (компрессионного перелома мыщелка, перелома луча в типичном месте, перелома наружной лодыжки). Чтобы предупредить развитие осложнений в отдаленном периоде, при ушибах назначают соответствующую терапию и проводят регулярные повторные осмотры.

Ушиб плечевого сустава.

 Обычно возникает при ударе или столкновении с неподвижным предметом (например, дверным косяком), реже образуется при падении. В момент травмы боль интенсивная, потом уменьшается, а затем снова нарастает по мере увеличения отека. Размер припухлости может сильно варьировать. При легких травмах отек практически незаметен, при тяжелых ушибах сустава возможно значительное увеличение объема пораженной области, обусловленное кровоизлияниями в дельтовидную мышцу, отеком дельтовидной мышцы и скоплением крови в суставе.
 Ушиб сустава дифференцируют с вывихом плеча, отрывом большого бугорка и переломом шейки плеча. Об ушибе свидетельствует сохранение конфигурации сустава, отсутствие болей в плече при поколачивании по локтю и незначительное ограничение движений (больной может достаточно свободно отводить руку и поднимать ее кпереди). Изменения на рентгенограммах плечевого сустава отсутствуют. Лечение – НПВС в виде таблеток и средств для наружного применения, покой (в тяжелых случаях косыночная повязка), холод, затем УВЧ и сухое тепло. Пункции плечевого сустава обычно не требуются.

Ушиб локтевого сустава.

 Причиной ушиба сустава становится толчок, падение или удар. Отличительной особенностью локтевого сустава является склонность к образованию костных разрастаний и бурному развитию рубцовой ткани даже при небольших травмах, поэтому к повреждениям данной анатомической области следует относиться особенно внимательно. После травмы возникает боль и припухлость. Контуры сустава сглаживаются, движения затрудняются из-за боли. Пациент старается держать руку слегка согнутой – это помогает уменьшить боль.

Ушиб лучезапястного сустава.

 Возникает достаточно редко. Тяжелые ушибы с выраженным отеком мягких тканей представляют опасность из-за возможного сдавления нервов, проходящих через карпальный канал. При легких ушибах сустава наблюдаются типичные проявления: боль, отечность, незначительное или умеренное ограничение движений. При тяжелых ушибах со сдавлением нервов к клинической картине добавляется резкая боль по ходу нерва с иррадиацией в пальцы. Могут выявляться выпадения чувствительности и двигательные расстройства.
 Ушибы сустава дифференцируют с переломом луча в типичном месте и переломами костей запястья. Решающее значение имеют данные рентгенологического исследования лучезапястного сустава. Лечение легких ушибов амбулаторное. При тяжелых повреждениях со сдавлением нервов необходима госпитализация в отделение травматологии и ортопедии. Для уменьшения отека конечность орошают хлорэтилом. При нарастающем отеке показано вскрытие карпального канала под местной анестезией. Пункция лучезапястного сустава обычно не требуется.

Ушиб тазобедренного сустава.

 Ушиб тазобедренного сустава в быту обычно образуется при падении на бок, во время занятий спортом – при столкновении, ударе или падении. Боль, как и при других ушибах, в первые часы уменьшается, а затем опять увеличивается при нарастании отека. При легких травмах в пораженной области образуется небольшая припухлость, при тяжелых наблюдается выраженная отечность, возможны кровоизлияния. Гематомы в этой зоне образуются редко. Пальпация и движения болезненны, степень ограничения движений зависит от тяжести ушиба.
 У пожилых больных необходимо проводить тщательную дифференцировку с переломом шейки бедра. Об ушибе сустава свидетельствует отсутствие наружной ротации стопы и отрицательный симптом «прилипшей пятки». Опора на ногу сохранена. Рентгенография тазобедренного сустава в норме. Лечение проводят по стандартной схеме: покой, вначале холод, затем НПВС, сухое тепло и УВЧ. Некоторым пациентам в первые дни после ушиба сустава для передвижения приходится использовать костыли или трость.

Ушиб коленного сустава.

 Возникает при падении либо при ударе коленом о твердый предмет. Такой ушиб сустава часто встречается у детей и спортсменов. Проявляется отечностью, болями и затруднением движений. При гемартрозе контуры сустава сглаживаются, по переднебоковым поверхностям образуются выбухания. Травму дифференцируют с повреждением связок, повреждением менисков и внутрисуставными переломами. При ушибах сустава отмечается менее яркая клиническая симптоматика по сравнению с переломами, рентгенография в норме. В отличие от повреждения связок отсутствует патологическая подвижность в суставе.
 Свежий ушиб сустава достаточно сложно отличить от разрыва мениска. В сомнительных случаях больных направляют на МРТ коленного сустава, УЗИ сустава или артроскопию. Лечение ушибов колена амбулаторное. На ногу накладывают фиксирующую повязку или гипс, советуют меньше нагружать конечность и сначала прикладывать холод, а через 2 дня прогревать больное место, используя грелку. Применяют УВЧ. При наличии жидкости выполняют пункции коленного сустава. Если неприятные симптомы сохраняются после стихания острых явлений, проводят тщательный повторный осмотр и при необходимости направляют больного на дополнительные исследования.

Читайте также:  Мазь для лечения старого ушиба

Ушиб голеностопного сустава.

 Ушиб голеностопного сустава обычно является следствием удара. При поступлении исключают повреждения связок голеностопа и переломы лодыжек. Ушиб сустава, как правило, сопровождается менее выраженным отеком, не распространяющимся на стопу. Опора сохранена, патологическая подвижность в зоне повреждения отсутствует, грубой деформации и крепитации нет. Рентгенография голеностопного сустава без изменений.
 Лечение осуществляется по классической схеме: для уменьшения отека конечность по возможности держат в возвышенном положении, на время ходьбы накладывают эластичный бинт, сразу после травмы прикладывают холодную грелку или мешочек со льдом, затем применяют сухое тепло, втирают противовоспалительные и обезболивающие мази. Пункции при ушибах голеностопного сустава обычно не требуются. Иногда в первые дни после травмы больным приходится пользоваться тростью.

Ушиб сустава
Ушиб сустава

Симптомы

 Боль в голеностопе. Ломота в суставах. Ломота в теле.

Патогенез

 Ушиб возникает при воздействии движущегося твердого предмета, обладающего небольшой кинетической энергией (в случае, если ушиб возникает вследствие падения, кинетической энергией обладает не предмет или поверхность, а человеческое тело). Степень устойчивости к такому воздействию у разных тканей неодинакова. Прочные кожа, фасции, сухожилия и связки остаются неповрежденными или практически неповрежденными. Больше всего страдают рыхлая клетчатка и мягкая мышечная ткань.
 В тканях возникают небольшие разрывы, участки размозжения и растяжения. Кровь из поврежденных мелких сосудов изливается в кожу, мышцы и подкожную жировую клетчатку, образуются синяки (кровоизлияния). Развивается асептическое воспаление, количество жидкости в межтканевых пространствах увеличивается, нарастает отек. При повреждении сосудов среднего диаметра и более интенсивном кровотечении возможно образование гематом – ограниченных полостей, заполненных кровью.
 Несмотря на отсутствие грубых повреждений, при ушибах сустава часто страдают не только поверхностно расположенные мягкие ткани, но и внутрисуставные структуры: синовиальная оболочка, хрящ, связки и капсула сустава. Чаще возникают микроповреждения синовиальной оболочки. В ее толще появляются кровоизлияния, кровь из поврежденных сосудов изливается в полость сустава, образуется гемартроз. В последующем кровяные клетки начинают распадаться, в суставной полости появляются нити фибрина, продукты распада всасываются в окружающие ткани.
 Хрящ и мягкотканные элементы сустава становятся менее гладкими и частично утрачивают свою эластичность, что в отдаленном периоде может привести к возникновению рецидивирующего синовита и появлению артрозных изменений. Еще одной причиной развития отдаленных последствий ушиба сустава являются микроповреждения гиалинового хряща. При ушибе мелкие кусочки хрящевой ткани «открываются» от поверхности и формируют внутрисуставные тела, а сам хрящ в местах отрыва утрачивает гладкость.

Дифференциальная диагностика

 Дифференциальный диагноз проводят с вывихами и внутрисуставными переломами. При ушибах сустава отек дистальных отделов конечности обычно отсутствует, движения затруднены, но возможны, конфигурация сустава сохранена, рентгенография локтевого сустава без изменений. Лечение – косыночная повязка, холод. На область ушиба наносят гели и мази с индометацином и другими НПВС. При гемартрозе осуществляют пункции локтевого сустава. Для того чтобы ускорить спадание отека и рассасывание кровоизлияний, с первого дня рекомендуют выполнять движения пальцами.

Основные медуслуги по стандартам лечения

Клиники для лечения с лучшими ценами

ЦенаВсего: 588 в 40 городах

Источник

Вся правда о: ушиб сустава код по мкб 10 и другая интересующая информация о лечении.

Каков код ушиба коленного сустава по МКБ-10? На такой вопрос должен ответить любой специалист в области медицины. Международная классификация болезней по МКБ-10. Очень часто вместо названия заболевания на больничном листе можно встретить код по МКБ. Чтобы подробней узнать о болезни, заглядывают в международную классификацию болезней. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) создала МКБ, чтобы сгруппировать заболевания по классам, а для удобства зашифровала их.

ВОЗ является учреждением ООН, в которую входят 194 государства. Они решают все возникшие проблемы на Земле, связанные со здоровьем. Коды написаны в алфавитном порядке для удобства ориентации. Через определенный промежуток времени проводились конференции, на которых обновлялись данные. В настоящее время используется классификация десятого пересмотра – МКБ-10.

1 Код травмы

Как построена МКБ? Она разделена на классы, блоки, рубрики, подрубрики.
Чтобы наглядней представить, о чем идет речь, необходимо рассмотреть, как это выглядит на примере диагноза ушиб коленного сустава.

В начале сама рубрика: МКБ-10. Далее – номер и коды всех возможных заболеваний, которые подходят под этот класс: под общим названием травмы, отравления и т. д., где IXX – номер, а S00 – T98 код. Следующий блок под кодом S80-S89 – травмы колена и голени. Потом следует пункт с кодом S80 под названием поверхностная травма голени. И завершается подпунктом, код которого S80.0 – ушиб коленного сустава. Буквой S обозначен вид травмы конкретной области тела.

Чтобы правильно определиться с кодом МКБ-10, для начала врач должен поставить точный диагноз.

2 Основные симптомы

Признаки, по которым определяют ушиб коленного сустава.
Что же подразумевается под ушибом? Любое повреждение мягких тканей считается ушибом:

  • в суставе может быть перелом;
  • поражение может быть без перелома;
  • сустав может вывихнуться;
  • вывих может отсутствовать.

Есть симптомы, по которым несложно определить ушиб наружной большеберцовой кости:

  1. 1. Отек, сопровождающийся болью.
  2. 2. Боль в стопе, из-за которой невозможно ступить на ногу.
  3. 3. Возникновение гематомы (синяка).
  4. 4. Из-за отека, который способен сдавить нервы, может возникнуть онемение.
  5. 5. Кровь может излиться в полость суставов. В медицине это явление называется гемартроз.
  6. 6. Поврежденная кожа, через которую видны ссадины.
  7. 7. Припухлость над коленом в виде шишки.
  8. 8. Покраснение.
  9. 9. В месте ушиба может скапливаться синовиальная жидкость.
  10. 10. После ушиба колена первое, что происходит – это появляется увеличение сустава (гемартроз) и набирается жидкость (синовит).

Чтобы не доводить до осложнения (ушиб может перерасти в артроз), следует немедленно лечить ушиб коленного сустава. Причиной ушиба в основном бывает падение. И от силы удара зависит, насколько повредятся связки. Они могут растянуться, а могут и разорваться. Повредиться может также и мениск. Падение или удар может повлечь за собой перелом коленной чашки или вывих. Ушибу колена подвержен любой человек, но чаще всего он происходит у спортсменов, детей и стариков. Как оказать первую помощь при ушибе полезно знать каждому:

  • приложить холод минут на 15 минут, это поможет уменьшить боль и предотвратить гемартроз;
  • зафиксировать ушибленное колено повязкой;
  • бинтование следует начать немного ниже колена – с голени, и завершить в верхней части, отступив в сторону бедра;
  • колено должно быть немного согнуто;
  • повязка перед сном снимается;
  • при болях использовать обезболивающие препараты;
  • на место ушиба можно наложить противовоспалительный гель или мазь.
Читайте также:  Коленная чашечка у детей при ушибах

Врач в свою очередь должен сделать рентген, чтобы оценить ушиб. Специалист, занимающийся данной патологией – это травмотолог. По снимку врач точно сможет сказать, является данный ушиб незначительной травмой или, согласно МКБ-10, ушибом коленного сустава, так как может иметь место разрыв мениска. Мениск – это хрящ, вернее их 2 в колене. Если опоздать с оказанием помощи, мениск будет рушиться, и сустав перестанет работать. Это может привести к инвалидности.

Если все же образовался синовит – отек, с наличием жидкости, то может потребоваться повязка из гипса. Ногой не следует шевелить. В крайнем случае, если оказанная помощь не даст никаких результатов, врач сделает пункцию, т. е. проколет сустав и выкачает лишнюю жидкость.

И еще 1 симптом, который может развиться в результате ушиба – это бурсит. На месте ушиба образуется воспалительный процесс. Колено становится красным и горячим. Все это сопровождается сильной болью. Сразу необходимо отметить, что бурсит в домашних условиях лечить не следует, так как самолечение может привести к хирургической операции.

Нельзя ли обойтись без международной классификации? Ответ на этот вопрос прост: если существует болезнь, то должно существовать и ее название. Анализируя работу врачей, эти знания в будущем используются на практике. И очень важно быть проинформированным, основываясь на опыте международных коллег.

Помимо этого, МКБ-10 является стандартной международной диагностикой, которая предназначена для управления здравоохранением. В ее задачу входит решение вопросов, связанных с эпидемиологией, рассмотрение общей ситуации, связанной со здоровьем всего населения, наблюдения за частотой распространения заболеваний, а также возможность найти взаимосвязь со всеми факторами, касающимися здоровья.

Для врачей МКБ является важным разделом для получения медицинской статистики. И язык кодирования является средством для перевода длинных названий диагнозов болезней на язык кодов, понятный всем врачам мира.

Соответственно, и формулировки диагнозов пишутся по общим правилам. Благодаря МКБ сформировался единый документ, по которому ведется учет статистических данных. И вследствие этого в управлении появилась возможность принимать верные, адекватные решения в данной сфере.

Кто пользуется МКБ-10:

  1. 1. Государственная служба здравоохранения.
  2. 2. РОССТАТ – служба статистики.
  3. 3. Военная медицина.
  4. 4. Не государственный сектор здравоохранения – частный.
  5. 5. Различные НИИ.
  6. 6. Многочисленные программы по здравоохранению.
  7. 7. Ассоциации.
  8. 8. Экономические и финансовые службы.
  9. 9. Юристы.
  10. 10. Программисты.
  11. 11. Страховая медицинская система.
  12. 12. Компании по страхованию.
  13. 13. Пациенты.
  14. 14. Фармацевты.
  15. 15. Производители медицинского оборудования.
  16. 16. СМИ.

3 Изменения в десятой редакции

Десятый МКБ проводился в 1989 г. В МКБ-10 ввели некоторые изменения и нововведения. Например, в разделе про травмы колен в коде S82, где находится перелом голени, включили перелом лодыжки. Если в диагнозе не отмечено, какого рода перелом – закрытый или открытый, то принято расценивать его закрытым.

Исключили из класса, касающегося травм колена и голени:

  • перелом стопы;
  • ампутацию голени;
  • открытую рану;
  • поверхностную травму;
  • травмы внутренних связок, надколенника, вывих;
  • повреждение нервов, кровеносных сосудов, мышцы;
  • отморожение;
  • ядовитые укусы насекомых;
  • вывихи.

К нововведениям относится употребление алфавитного и цифрового порядка. В рубрике стала использоваться 1 латинская буква, а за ней 3 цифры. Это позволило увеличить возможности кодировки. Появилась возможность во всех классах зашифровать до 100 трехзначных групп. Из английского алфавита использовали 25 букв, а единственную букву U оставили про запас. Под ней будут шифровать болезни неясной этиологии. А еще появилась рубрика о нарушениях, допущенных при медицинских процедурах.

Голеностопный сустав – крупное сочленение, которое образуется нижними мыщелками большой и малой берцовых костей и стопой, соединенными воедино с помощью связок и суставной капсулы. Патология относится к классу 19, который включает ушиб стопы по МКБ-10 и заболевания суставов голеностопа.

Клиническая картина ушиба, код по МКБ-10

В соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ) десятого пересмотра ушиб голеностопного сустава имеет код S90.0 и обозначает травму, полученную от удара либо падения.

Для заболевания характерно наличие:

  • повреждений кожи и нижерасположенных слоев (мышечных волокон и подкожной клетчатки);
  • кровоподтеков и гематом, являющихся результатом затрагивания нервов и сосудов;
  • отеков и опухолей, синяков в ушибленном месте;
  • боли в области голеностопа;
  • некроза тканей (при запущенности, тяжелой степени развития).

Сопутствуют травмированию голеностопного сустава поверхностные травмы кожи, ушиб пальца (повреждение ногтевой пластины, перелом фаланг), лодыжки.

В тяжелых случаях развиваются гемартрозы (скопления крови в суставной полости).

Причины ушиба голеностопного сустава и стопы

Травмы области голеностопного сочленения и стопы провоцируют:

  • бытовые удары ноги;
  • падения с высоты;
  • автотранспортные и авиационные аварии;
  • производственные травмы.

Склонны к патологии те пациенты, у которых выявляется анатомическая особенность строения сустава: увеличение в размерах, выпячивание в сторону. Вместе с сочленением часто повреждаются стопы, голени, колени.

Диагностика

Выявляют аномалию путем сбора анамнеза потерпевшего и визуального осмотра больного сустава.

Чтобы установить степень тяжести ушиба, определить наличие или отсутствие перелома, вовлеченность мягких тканей, назначают:

  • магнитно-резонансную томографию;
  • рентгенографию.
Читайте также:  Последствия ушибов и их лечение

Оказание первой медицинской помощи

Мероприятия по оказанию первой помощи при ушибе голеностопного сустава включают в себя:

  • фиксирование сустава при помощи повязки (используют обычный или эластичный бинт; перевязывают так, чтобы избежать сдавливания кровеносных сосудов);
  • прикладывание холода с целью снижения боли и отека (выдерживают не более часа);
  • поднимают больную ногу выше уровня туловища, фиксируют;
  • можно нанести на ушибленное место «Рициниол» (эмульсия, оказывающая обезболивающий эффект);
  • при сильном болевом синдроме принимают «Анальгин», «Диклофенак», «Кетонол», проводят внутримышечные инъекции обезболивающего препарата.

Лечение

Основные лечебные приемы назначаются специалистом и проводятся после приезда больного в медицинское учреждение.

Консервативная терапия

Включает в себя:

  • местное введение раствора «Новокаина» в область голеностопного сустава;
  • накладывание гипса (его носят от двух до трех недель);
  • при наличии сильных повреждений используют лонгету (до 10 дней).

В течение 6 недель после снятия гипсовой повязки нельзя перегружать больную ногу.

Хирургический способ

Оперативное вмешательство при ушибе голеностопного сустава показано, если произошел разрыв связок. В этом случае практикуется сшивание без присутствия наружного шва. После операции нога фиксируется гипсовой повязкой, носят которую до полного заживления раны (около 8 недель).

Народная медицина

Эффективны при ушибе голеностопа:

  • Луковый компресс: овощ трут в кашицу, наносят на марлю, прикладывают на ночь к больному месту.
  • Алоэ, капуста: листья моют и разрезают, прибинтовывают к травмированному суставу. Проводят процедуру ежедневно на протяжении семи дней.
  • Молоко: его подогревают, смачивают в нем вату или бинт, который затем кладут на ушибленное место с левой и правой стороны, бинтуют.

Народные рецепты станут хорошим дополнением основной терапии, помогут устранить боль и отек. Их применение нужно обязательно согласовать с врачом.

Реабилитация

Восстановительный период длится полтора-два месяца. В это время проводится комплекс физиопроцедур: облучение ультрафиолетовыми лучами, токи УВЧ, массаж, электрофорез с калия йодидом, магнитотерапия, парафиновые аппликации. Назначается также лечебная физкультура.

Занятия проводятся под наблюдением инструктора, рекомендуется постепенное увеличение нагрузки.

Возможные осложнения

Травма в области голеностопа и стопы вызывает нарушение кровотока, провоцирует заражение патогенными микробами (при наличии открытых ран), что впоследствии приводит к серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата, воспалениям, синовитам (скоплениям синовиальной жидкости внутри суставной сумки), снижается работоспособность, утрачивается способность к совершению движений, может развиться сепсис, что приведет к ампутации конечности.

Профилактика

Включает в себя:

  • избегание травмирующий ситуаций;
  • соблюдение техники безопасности;
  • ношение удобной практичной обуви на низком каблуке, спортивной одежды и кроссовок или кед во время тренировок, соревнований;
  • регулярные занятия гимнастикой, выполнение физических упражнений: они укрепляют мышцы и связки, способствуют оздоровлению организма;
  • полноценный отдых и сбалансированное питание, отказ от вредных привычек.

Ушиб сустава в голеностопе – частая травма, которую не следует оставлять без внимания. Легкое повреждение в нижней части ноги способно привести к серьезным последствиям в том случае, если не будет проведено своевременное лечение.

Закрытые повреждения коленного сустава – повреждения, включающие в себя травматический вывих, переломы суставных концов костей.

Переломы костей голени – нарушение целостности костной ткани малой и большеберцовой костей в результате травмы или патологического процесса.

Код протокола: E-006 “Закрытые повреждения коленного сустава, перелом костей голени, голеностопного сустава”
Профиль: скорая медицинская помощь

Цель этапа: своевременная диагностика закрытых повреждений коленного сустава и переломов костей голени, определение тактики, профилактика возможных осложнений.

Код (коды) по МКБ-10-10:

ТРАВМЫ КОЛЕНА И ГОЛЕНИ (S80-S89)

Включено: переломы голеностопного сустава и лодыжки

Исключено:

Двусторонняя травма колена и голени (T00-T07)

Обморожение (T33-T35)

Термические и химические ожоги (T20-T32)

Травмы:

– голеностопного сустава и стопы, исключая перелом голеностопного сустава и лодыжки (S90-S99)

– ноги на неуточнённом уровне (T12-T13)

укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

S80 Поверхностная травма голени

Исключено: поверхностная травма голеностопного сустава и стопы (S90.-)

S80.0 Ушиб коленного сустава

S80.1 Ушиб другой и неуточнённой части голени

S80.7 Множественные поверхностные травмы голени

S80.8 Другие поверхностные травмы голени

S80.9 Поверхностная травма голени неуточнённая

S81 Открытая рана голени

Исключено:

открытая рана голеностопного сустава и стопы (S91.-)

травматическая ампутация голени (S88.-)

S81.0 Открытая рана коленного сустава

S81.7 Множественные открытые раны голени

S81.8 Открытая рана других частей голени

S81.9 Открытая рана голени неуточнённой локализации

S82 Перелом костей голени, включая голеностопный сустав

Включено: перелом лодыжки

S82.0 Перелом надколенника

S82.5 Перелом внутренней лодыжки

S82.6 Перелом наружной лодыжки

S82.7 Множественные переломы голени

Исключено – сочетанные переломы большеберцовой и малоберцовой костей:

– верхнего конца (S82.1)

– нижнего конца (S82.3)

– тела (S82.2)

S82.8 Переломы других отделов голени

S82.9 Перелом неуточнённого отдела голени

S83 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата коленного сустава

Исключено:

вывих коленного сустава:

– застарелый (M24.3)

– патологический (M24.3)

– повторяющийся (M24.4)

поражение:

– внутреннее связок коленного сустава (M23.-)

– надколенника (M22.0-M22.3)

S83.0 Вывих надколенника

S83.1 Вывих коленного сустава

S83.2 Разрыв мениска свежий

Исключено: застарелый разрыв рога мениска по типу ведерной ручки (M23.2)

S83.3 Повреждение суставного хряща коленного сустава свежее

S83.4 Растяжение и разрыв (внутренней) (наружной) боковой связки коленного сустава

S83.5 Растяжение и разрыв (задней) (передней) крестообразной связки коленного сустава

S83.6 Растяжение и разрыв других и неуточненных элементов коленного сустава

S83.7 Травма нескольких структур коленного сустава

ТРАВМЫ ОБЛАСТИ ГОЛЕНОСТОПНОГО СУСТАВА И СТОПЫ (S90-S99)

Исключено:

Двусторонняя травма области голеностопного сустава и стопы (T00-T07)

Обморожение (T33-T35)

Перелом голеностопного сустава и лодыжки (S82.-)

Термические и химические ожоги и коррозии (T20-T32)

Травмы нижней конечности на неуточнённом уровне (T12-T13)

Укус или ужаливание ядовитого насекомого (T63.4)

S90 Поверхностная травма области голеностопного сустава и стопы

S90.0 Ушиб голеностопного сустава

S93.0 Вывих голеностопного сустава

S93.4 Растяжение и повреждение связок голеностопного сустава

Исключено: травма пяточного сухожилия (S86.0)

Оценка 4.6 проголосовавших: 17

Источник