Ушиб предплечья диагноз мкб
Ниже приведён список действующих веществ, относящихся к коду T14.0 МКБ-10 (наименования фармакологических групп и перечень торговых названий, связанных с этим кодом).
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Желчегонные средства и препараты желчи
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
Фармакологические группы: Аминогликозиды в комбинации с другими препаратами, Прочие антибиотики в комбинации с другими препаратами, Офтальмологические средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическая группа: Ферменты и антиферменты
Фармакологическая группа: Коагулянты (в том числе факторы свёртывания крови), гемостатики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологические группы: Антигипоксанты и антиоксиданты, Прочие противоопухолевые препараты
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Гастропротекторы
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическая группа: Антикоагулянты
Фармакологические группы: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами, Вазодилататоры в комбинации с другими препаратами, Местные анестетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами, Местные анестетики в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антикоагулянты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антикоагулянты
Фармакологическая группа: Ферменты и антиферменты
Фармакологическая группа: Ферменты и антиферменты в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Дерматотропные средства
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Дерматотропные средства
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Витамины и витаминоподобные средства, Дерматотропные средства, Офтальмологические препараты, Регенеранты и репаранты
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Дерматотропные средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Дерматотропные средства
Фармакологические группы: Антиагреганты в комбинации с другими препаратами, Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Фармакологическая группа: Регенеранты и репаранты
Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Коагулянты (в том числе факторы свёртывания крови), гемостатики
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологические группы: Анилиды в комбинации с другими препаратами, НПВС — Производные пропионовой кислоты в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Фармакологическая группа: НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие гиполипидемические средства, Макро- и микроэлементы, Местнораздражающие средства
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Местнораздражающие средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: НПВС — Производные пропионовой кислоты
Фармакологические группы: Офтальмологические препараты, НПВС — Производные уксусной кислоты и родственные соединения
Фармакологическая группа: Ферменты и антиферменты
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическая группа: Прочие антибиотики
Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Прочие синтетические антибактериальные средства
Фармакологическая группа: Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Местнораздражающие средства
Фармакологическая группа: НПВС — Оксикамы
Фармакологическая группа: Антикоагулянты
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Макро- и микроэлементы
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическая группа: Регенеранты и репаранты
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Прочие ненаркотические анальгетики, включая нестероидные и другие противовоспалительные средства
Фармакологические группы: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции, Витамины и витаминоподобные средства
Фармакологическая группа: Сульфаниламиды
Фармакологическая группа: Сульфаниламиды
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Сульфаниламиды
Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Фармакологическая группа: НПВС — Бутилпиразолидины
Фармакологическая группа: Пенициллины
Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды
Фармакологическая группа: Глюкокортикостероиды
Фармакологическая группа: Диуретики
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологическая группа: Антисептики и дезинфицирующие средства
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Дерматотропные средства
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства, Макро- и микроэлементы
Фармакологические группы: Прочие противомикробные, противопаразитарные и противоглистные средства, Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей
Фармакологическая группа: Витамины и витаминоподобные средства
Фармакологическая группа: Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции
Фармакологические группы: Местные анестетики, Наркозные средства
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Противогрибковые средства в комбинации с другими препаратами
Фармакологические группы: Антисептики и дезинфицирующие средства в комбинации с другими препаратами, Регенеранты и репаранты в комбинации с другими препаратами
Источник
Утратил силу — Архив
Также:
E-007
РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК)
Версия: Архив – Клинические протоколы МЗ РК – 2007 (Приказ №764)
Категории МКБ:
Перелом неуточненной части костей предплечья (S52.9)
Общая информация
Краткое описание
Закрытые повреждения локтевого сустава – ушиб, вывих костей предплечья, переломы костей, формирующих локтевой сустав (надмыщелковые и мыщелковые переломы плечевой кости, локтевого отростка, венечного отростка локтевой кости, головки лучевой кости).
Перелом предплечья – повреждение костной ткани лучевой или локтевой кости с нарушением их целостности в результате травмы или патологического процесса.
Код протокола: E-007 “Закрытые повреждения локтевого сустава, костей предплечья”
Профиль: скорая медицинская помощь
Цель этапа: уменьшение болевых ощущений, минимизация дальнейших повреждений, подготовка пациента к транспортировке в специализированное медицинское учреждение
Код (коды) по МКБ-10:
S50.0 Ушиб локтя
S52 Перелом костей предплечья
S52.0 Перелом верхнего конца локтевой кости
S52.1 Перелом верхнего конца лучевой кости
S52.2 Перелом тела (диафиза) локтевой кости
S52.3 Перелом тела (диафиза) лучевой кости
S52.4 Сочетанный перелом диафизов локтевой и лучевой костей
S52.5 Перелом нижнего конца лучевой кости
S52.6 Сочетанный перелом нижних концов локтевой и лучевой костей
S52.7 Множественные переломы костей предплечья
S52.8 Перелом других частей костей предплечья
S52.9 Перелом неуточненной части костей предплечья
S53 Вывих, растяжение и повреждение капсульно-связочного аппарата локтевого сустава
S53.0 Вывих головки лучевой кости
S53.1 Вывих в локтевом суставе неуточненный
Облачная МИС “МедЭлемент”
Облачная МИС “МедЭлемент”
Классификация
По характеру повреждения мягких тканей:
1. Закрытые.
2. Открытые.
Факторы и группы риска
1. Детренированность.
2. Неосторожные резкие движения.
3. Старческий возраст.
Диагностика
Диагностические критерии
Учитывается травмогенез. Прямые удары во время авто- и мототравмы, падение с высоты, при обвалах и различных несчастных случаях. Оценивается величина действовавшей силы (масса), направление воздействия, область приложения силы.
– сильная боль в локтевом суставе;
– деформация в области локтевого сустава, которая зависит от степени смещения суставных концов, а также гемартроза и отека мягких тканей;
– вынужденное положение конечности – предплечье пронировано, слегка согнуто;
– направление оси проксимального конца предплечья мимо сустава;
– невозможность активных и резкое ограничение пассивных движений;
– «пружинящая фиксация» – при попытке пассивно изменить положение предплечья ощущается пружинящее сопротивление;
– укорочение предплечья при заднем вывихе и удлинение при переднем;
– локтевой отросток выступает кзади более чем обычно, расположен выше и кзади линии, соединяющей надмыщелки плеча, в локтевом сгибе пальпируется эпифиз плеча.
Абсолютные (прямые) признаки переломов:
– костная деформация;
– костная крепитация;
– патологическая подвижность;
– выступление костных отломков из раны;
– укорочение конечности.
Относительные (косвенные) признаки переломов:
– боль (совпадение локализованной боли и локализованной болезненности при пальпации);
– симптом осевой нагрузки – усиление локализованной боли при нагрузке конечности по оси;
– наличие припухлости (гематомы) в области перелома;
– нарушение (отсутствие) функции конечности.
Наличие даже одного абсолютного признака дает основание ставить диагноз перелома.
Симптомы костной крепитации и патологической подвижности проверять осторожно, при явных признаках перелома – не проверять.
Смещение костей, гематома и отек могут повредить нервно-сосудистый пучок, поэтому следует проверить пульсацию сосудов, движения пальцев и чувствительность.
Перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий: нет.
Онлайн-консультация врача
Посоветоваться с опытным специалистом, не выходя из дома!
Консультация по вопросам здоровья от 2500 тг / 430 руб
Интерпретация результатов анализов, исследований
Второе мнение относительно диагноза, лечения
Выбрать врача
Лечение
Тактика оказания медицинской помощи
Немедикаментозное лечение:
– поддержка и фиксация руками травмированной конечности выше и ниже поврежденного участка;
– при открытых переломах – остановка кровотечения (давящая повязка, прижатие сосуда, наложение жгута), наложение стерильной повязки. Выступающие из раны костные отломки не вправлять;
– холод на место повреждения;
– транспортная иммобилизация: используют пневматические, вакуумные шины, шины Крамера, косыночная повязка.
Конечности придается удобное физиологическое положение. При переломе предплечья шина накладывается от середины плеча до кончиков пальцев, в ладонь вкладывают большой комок ваты. При повреждении локтевого сустава шина должна охватывать плечо и доходить до пястно-фаланговых суставов.
Медикаментозное лечение: обезболивание.
1. Ненаркотические анальгетики – кеторолак 1 мл/30 мг в/м.
2. При сильных болях: наркотические анальгетики – трамадол 50-100 мг в/в, или морфина гидрохлорид 1% – 1,0 мл в/в, или промедол 2% – 1,0 мл в/в.
Показания к экстренной госпитализации
Госпитализации в травмопункт подлежат пострадавшие:
– с ушибами, не сопровождающиеся общими расстройствами и без значительных кровоизлияний в ткани;
– повреждения связок без значительного гемартроза;
– неосложненные вывихи костей предплечья;
– переломы локтевого отростка, не подлежащие оперативному лечению;
– изолированные поднадкостничные переломы костей предплечья у детей;
– переломы лучевой кости в типичном месте.
В остальных случаях – госпитализация в травматологическое отделение.
Перечень основных и дополнительных медикаментов:
1.*Кеторолак раствор для инъекций 30 мг/1 мл
2.*Морфина гидрохлорид 1% – 1,0
3.*Тримепиридина гидрохлорид (промедол) 2% – 1,0
4.*Трамадол 50 мг/1 мл
* препараты, входящие в «Список основных (жизненно важных) лекарственных средств»
Информация
Источники и литература
- Протоколы диагностики и лечения заболеваний МЗ РК (Приказ №764 от 28.12.2007)
- 1.Травматология и ортопедия. Под ред. Юмашева Г.С. Москва «Медицина 1990 г.
2.Рекомендации по оказанию скорой медицинской помощи в Российской Федерации.
Под ред. А.Г. Мирошниченко, В.В. Руксина. Санкт-Петербург 2006 г.
3.Курс по неотложной медицине для Учебных центров в Евразии. АМСЗ 2003 г.
4. Биртанов Е.А., Новиков С.В., Акшалова Д.З. Разработка клинических руководств
и протоколов диагностики и лечения с учетом современных требования. Методические
рекомендации. Алматы, 2006, 44 с.
5. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 22 декабря 2004 года
№ 883 «Об утверждении Списка основных (жизненно важных) лекарственных средств».
6. Приказ Министра Здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2005 года
№542 «О внесении изменений и дополнений в приказ МЗ РК от 7 декабря 2004 года № 854
«Об утверждении Инструкции по формированию Списка основных (жизненно важных)
лекарственных средств».
- 1.Травматология и ортопедия. Под ред. Юмашева Г.С. Москва «Медицина 1990 г.
Информация
Заведующий кафедрой скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова – д.м.н., профессор Турланов К.М.
Сотрудники кафедры скорой и неотложной медицинской помощи, внутренних болезней №2 Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова: к.м.н, доцент Воднев В.П.; к.м.н., доцент Дюсембаев Б.К.; к.м.н., доцент Ахметова Г.Д.; к.м.н., доцент Бедельбаева Г.Г.; Альмухамбетов М.К.; Ложкин А.А.; Маденов Н.Н.
Заведующий кафедрой неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей – к.м.н., доцент Рахимбаев Р.С.
Сотрудники кафедры неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей: к.м.н., доцент Силачев Ю.Я.; Волкова Н.В.; Хайрулин Р.З.; Седенко В.А.
Прикреплённые файлы
Мобильное приложение “MedElement”
- Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения
- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Мобильное приложение “MedElement”
- Профессиональные медицинские справочники
- Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на приём
Скачать приложение для ANDROID / для iOS
Внимание!
Если вы не являетесь медицинским специалистом:
- Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
- Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
Обязательно
обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
- Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
назначить
нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
- Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
“Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
Информация, размещенная на данном
сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
- Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
в
результате использования данного сайта.
Источник