Ушибы и синяки ссадины

Профилактика

Хотя полностью избежать микротравм нереально, профилактические меры позволят сократить их количество. Если синяки образуются, стоит вам лишь слегка задеть угол стола, определённо стоит позаботиться об укреплении кровеносных сосудов. Первый помощник в этом — рутин. Существует множество препаратов с рутином, как отечественного, так и зарубежного производства, в таблетках и в виде гелей, часто в комбинации с витамином С. Противопоказаний у них немного, а избыток рутина маловероятен, так как выводится он из организма достаточно легко.

Также для эластичности сосудов необходимы витамины С, К, D, Е и цинк. Можно налегать на содержащие их продукты (болгарский перец, киви, чёрную смородину, шпинат, брокколи, рыбу, яйца, орехи, печень) или пропить курс витаминов в таблетках (лучше, если это будут не БАД, а лекарственные средства).

Синяки

Синяки, или гематомы — это скопления крови, образующиеся при ушибе в полостях под кожей. Как правило, даже если синяк не проходит в течение двух-трёх недель, это не повод для беспокойства. При этом на месте ушиба можно наблюдать «рождение и гибель галактик»: цвет синяка меняется от сине-красного к чёрному и затем к жёлто-зелёному — это тоже нормально.

Однако существует способ значительно сократить этот период.

Первый этап — холод

В первые сутки нужно уменьшить приток крови. Максимально снизьте работу травмированной части. Избегайте горячего душа и ванны, а также алкогольных напитков. Охладите место ушиба с помощью подручных средств: льда, замороженных продуктов (обязательно упакованных!), охлаждённой металлической ложки, холодного компресса. Без фанатизма: достаточно охладить, а не переохладить. Поможет также крем с противоотёчным и противовоспалительным действием (например, «Долобене»).

Выполнение этих рекомендаций в первые часы после получения травмы поможет уменьшить боль, отёк и сократить время заживления синяка как минимум вдвое.

Если боль совсем нестерпимая, можно принять обезболивающее, но не аспирин или ибупрофен — они способствуют разжижению крови.

Второй этап — тепло

После того как гематома уже сформировалась (через 24–48 часов), необходимо проводить лечение, способствующее рассасыванию, то есть, наоборот, обеспечить приток крови. Наиболее эффективными будут:

• тёплые компрессы (например, грелка);
• массаж (лучше с эфирным маслом, например календулы, розмарина, тимьяна, лаванды);
• разогревающие кремы — с бадягой, арникой, ядами животных (пчелиным, змеиным), с капсаицином (алкалоид перца).

Третий этап — регенерация

Взяв под свой контроль кровоток в месте повреждения, вы можете быть уверены: синяк пройдёт за несколько дней, а не недель, а цвет его будет менее ярким. Но вы можете сделать ещё кое-что, а именно поспособствовать регенерации с помощью кремов на основе гепарина, троксерутина (троксевазина), декспантенола.

Если вы противник химии, то природа для вас припасла немало натуральных средств, которые также можно прикладывать в виде компрессов: алоэ, капуста, отварная фасоль, редька или хрен, чеснок, ананас.

Четвёртый этап — маскировка

Через несколько дней правильного лечения синяк станет менее заметным. Тогда окончательно замаскировать пятно поможет тональный крем. Он должен быть желтоватого оттенка.

Неглубокие раны

Другой случай микротравмы — это раны. Речь, конечно, о мелких порезах и ссадинах, когда затронуты лишь верхние слои кожи. Несмотря на то что ссадины и царапины доставляют заметный дискомфорт, заживают они, как правило, сами и без осложнений. Но в любом случае нужно очистить рану и, убедившись, что в ней нет инородных предметов (пыли, осколков), закрыть её пластырем. Так вы снизите вероятность воспаления. А чтобы уменьшить время заживления и вероятность образования рубца, первые несколько дней следует повторять несложную терапию:

• промокнуть рану тампоном, смоченным раствором антисептика — перекисью водорода, хлоргексидином, спиртом (пример классический, но не самый приятный) или хотя бы водой с мылом;
• заклеить свежим пластырем.

Пластырь нужно менять с такой частотой, чтобы рана оставалась влажной, но не мокнущей. Перекисью имеет смысл пользоваться, пока она пузырится при нанесении.

Через несколько дней, когда рана затянется, можно начинать применять регенерирующие средства (см. выше). Если всё же начал образовываться шрам, в первые недели есть смысл применять средство против рубцов (самое популярное — мазь «Контрактубекс»).

Конечно, делать из синяка или ссадины трагедию смысла нет. Взрослый организм с нормальным иммунитетом справляется с ними без труда. Тем не менее травма (хоть и микро) — это заболевание. Правда, после прочтения этой статьи вы вполне в силах справиться в ним самостоятельно, без помощи медперсонала. Но в ряде случаев вам всё же стоит обратиться к врачу.

Когда стоит обратиться к врачу

• Если ушиб был сильным и есть вероятность перелома костей или сотрясения мозга, нужно обратиться в травмпункт, в котором вам смогут дать рекомендации и, если необходимо, сделать рентген, наложить повязку или гипс.
• При сильном кровотечении нужно наложить давящую повязку выше места ранения и немедленно обратиться к врачу.
• Если началось воспаление, сопровождающееся повышением температуры тела и сильной болью, не стоит проявлять «отвагу» — вызывайте врача.
• Бывает, что синяки образуются хронически без особого воздействия. Это может быть симптомом заболеваний внутренних органов (печени, почек), дисбаланса микроэлементов в организме и других нарушений. В таком случае лучше проконсультироваться с терапевтом.

При закрытых травмах, сдавлении тела, когда повреждаются мягкие ткани — возникают отеки, внутренние кровоизлияния, воспаления тканей, причиняя человеку боль и неэстетичный вид в месте ушиба, травмы. Тяжелые ушибы могут сопровождаться кровоизлияниями, образуя гематомы (синяки), сильными болевыми ощущениями. При повреждениях локтевого нерва, голени, надкостницы боль может быть очень интенсивной.

После любой травмы при наличии сильной нестерпимой боли следует обязательно обратиться к врачу, поскольку травмы живота могут сопровождаться разрывами внутренних органов — почек, селезенки и пр., травмы головы — сотрясением мозга (симптомы), травмы суставов могут сопровождаться кровоизлиянием в суставную полость, грудной клетки — кровоизлиянием в плевру. Эти состояния крайне опасны и требуются своевременной медицинской помощи.

Поэтому мази от ушибов, синяков (гематом), растяжений являются только первой помощью, которую можно оказать человеку после удара для смягчения болевых ощущений. В каких случаях при травме легкой степени не требуется медицинская помощь?

• Боль не сильная, ощущается только при прикасании к области травмы
• Отек на месте травмы не большой
• Кожные покровы не повреждены
• Синяк не распространяется далее, самостоятельно исчезает через 1-2 недели

Какая мазь помогает от синяков, отеков после травмы? При использовании перечисленных ниже средств следует знать, что в начале лучше использовать средства в виде геля, постольку они быстрее проникают в поврежденные ткани, затем можно переходить на мази или крема. А также, определить, что больше беспокоит после травмы — боль, отек, внешний вид гематома. Поскольку при травмах можно использовать несколько различных групп препаратов местного действия, с различным действиям, обусловленным входящими в их состав лекарственными средствами или травами:

• Первая помощь после травмы – холод на место ушиба или средства для “заморозки”, которыми пользуются спортсмены. Эта тактика применяется в первые часы после травмы. Начиная со вторых суток при отсутствии противопоказаний можно пользоваться средствами для рассасывания.
• НПВС — нестероидные противовоспалительные средства, которые обладают анальгезирующим действием, т.е. не меняют восприимчивость к ощущению боли, и устраняют ее причины (отек и воспаление), т.е. противовоспалительным действием.
• Мази от синяков, гематом — эти препараты должны обладать хорошим рассасывающим действием, к ним относятся средства с действующим веществом гепарин, троксерутин, бадяга, экстракт пиявки, препараты на основе окопника, арники.
• Мази от отеков после травмы — это НПВС, бадяга, окопник, гепарин, троксевазин
• Разогревающие мази после ушиба — оказывают отвлекающее действие, также способствуют снятию болей (в меньшей степени, чем НПВС) и более быстрому заживлению места травмы.

Мази от синяков, гематом

Средства от ушибов с Арникой

Мази, гели с арникой обладают противовоспалительным, местнораздражающим, обезболивающим, регенерирующим (ранозаживляющим), антибактериальным действием. Арника горная — многолетнее лекарственное растение, входит в состав массы лечебных мазей и косметических кремов.

После нанесения таких средств на ушиб, гематому происходит раздражение рецепторов подкожных тканей и кожи, что способствует образованию эндорфинов, энкефалинов, которые регулируют болевые ощущения, оказывают влияние на проницаемость сосудов, активизируется местный кровоток, что ускоряет рассасывание кровоизлияний, кроме того эти средства приятно охлаждают место повреждения.

Показания: это средство для рассасывания подкожных гематом, синяков, при ушибах мягких тканей, мышечных болях, растяжениях, травмах, ссадинах, укусах насекомых, в спортивной медицине (для спортсменов при травмах и для массажа).
Противопоказания: беременность, лактация, детям до 18 лет, аллергодерматозы, гиперчувствительность, нарушение целостности кожи.
Дозировка и способ применения: равномерно наносится гель или мазь тонким слоем 2-4 р/день в течение 1-2 недель.
Побочное действие: При продолжительном использовании возможно развитие пузырчатого дерматита в местах повреждения кожи.

Арника ДН гомеопатическое средство (цена 180 руб)	Арника ГФ гомеопатическая фармация (170 руб)	Витатека Крем от синяков и ушибов. Состав: бадяга и арника 250 руб.	Арнигель Арника (40 руб)

Мази от гематом, синяков на основе гепарина и троксерутина

Самым эффективным препаратом для быстрого исчезновения синяков, кровоподтеков, гематом является — гепарин, он обладает антикоагулянтным эффектом, поэтому способствует быстрому рассасыванию кровяных сгустков, образовавшихся под кожей, а также улучшает состояние мелких капилляров.

Гепариновая мазь Гепариновая мазь — гепарин, бензокаин, бензилникотинат- цена за 25гр. 60 руб. Наиболее эффективна гепариновая мазь от синяков (гематом), ушибов, поскольку кроме гепарина (антитромбическое действие) в состав входит бензиловый эфир никотиновой кислоты (расширяет сосуды), улучшающий всасывание гепарина, а также местный анестетик бензокаин, обладающий обезболивающим эффектом. Курс лечения средствами, в составе которых есть гепарин составляет от 5 до 15 дней. Показания к применению: кроме травм, ушибов суставов, сухожилий, мышц, а также подкожных гематом, используется при отеках, трофических язвах, при наружном геморрое (лечение), внутреннем геморрое (симптомы), мастите. Противопоказания: язвенно-некротические процессы, открытые раны, глубокий венозный тромбоз, гиперчувствительность. Нельзя использовать совместно с НПВП, антигистаминными средствами, тетрациклинами. Побочные эффекты: покраснение кожи, ощущение тепла, аллергические реакции. Способ применения: наносится на поврежденный участок, если диаметр повреждения 3-5 см, то в количестве 2-4 см мази, втирается 2-3 р/день курсом 3-7 дней.
Лиотон гель гепарин натрия 30гр.300руб,50гр.400руб., 100гр.600 руб.	Тромблесс гель гепарин натрия- 30гр. 200 руб, 50гр. 300 руб.	Лавенум гепарин натрия, цена 30 гр.-180руб.50гр.280 р.	Гепарин- Акригель гепарин натрия, цена 30гр. 130 руб.
Троксевазин Действующее вещество — троксерутин, который уменьшает ломкость капилляров, обладает противовоспалительным свойством, снимает отеки. Троксевазин 40 гр. 170 руб. Троксерутин — 40 гр. 25-30 руб. Показания: отеки и боли после растяжения, ушибов, вывихов, а также при дерматитах на фоне варикоза (см. лечение варикоза в домашних условиях), остром тромбофлебите и перифлебите. Противопоказания и побочные действия: гиперчувствительность, возможно развитие аллергических реакций — дерматита, экземы (симптомы), крапивницы (симптомы). Дозировка и применение: 2 раза в день (утром и вечером) легкими движениями, слегка массируя наносится гель до полного проникновения в кожу. Использовать только на поврежденных участках, нельзя наносить на открытые раны.
Комбинированные мази с декспантенолом В составе таких гелей, кроме декспантенола, могут быть тот же — гепарин, троксерутин (Троксевазин НЕО, Венолайф), а также аллантоин (Гепатромбин) или диметилсульфоксид (Долобене). Декспантенол — при местном использовании он трансформируется в витамин В (пантотеновую кислоту), поэтому его эффективность сопоставима с действием пантотеновой кислоты, которая способствует регенерации поврежденных областей кожи. Аллантоин— обладает противовоспалительным действием, способствует пролиферации клеток тканей и стимулирует процессы обмена веществ. Диметилсульфоксид — оказывает местный обезболивающий эффект, поскольку снижает скорость проведения болевых импульсов в периферических нейронах, также способствует лучшему проникновению в пораженные ткани других препаратов, входящих в состав геля. Кроме того, Диметилсульфоксид обладает противоотечным действием за счет инактивации гидроксильных радикалов и своих гигроскопических свойств.
Троксевазин НЕО Состав: гепарин, декспантенол и троксерутин — 40 гр. 220 руб.	Венолайф гель Состав: гепарин, декспантенол и троксерутин — 40 гр.220 руб. 100 гр 470-550 руб.	Гепатромбин Состав: Гепарин натрия, аллантоин, декспантенол, 40 гр. 220 руб.	Долобене Состав: гепарин натрия, декспантенол, диметилсульфоксид 50 гр. 230-300 руб.
Гепароид Зентива Состав: Гепариноид, Цена: 150-170 руб. Гепароид Зентива снижает повышенную свертываемость крови при травмах, уменьшает вероятность возникновения сгустков крови, отеков, гематом на месте травмы, ускоряет рассасывание синяков. В результате противосвертывающего, противовоспалительного действия уменьшается чувство напряжения, боли в месте травмы. Применение: Гепароид наносят на поврежденную поверхность слоем в 1 мм 2-3 р/день и втирают до впитывания. При обширных гематомах лучше на ночь положить непроницаемую повязку.

Мази с бадягой, окопником

Мази от ушибов и синяков на основе различных лекарственных растений также обладают противоотечным, противовоспалительным, рассасывающим действием, среди них можно выделить такие растения как Бадяга и Окопник.

Окопник Доктора Тайсона (150 руб)	Живокост бальзам с окопником и пчелиным ядом (цена 90 руб)	Живокост бальзам для тела (70 руб)
Окопник, Живокост Окопник — известный в народной медицине корень, который используют для лечения многих заболеваний, особенно он эффективен при повреждениях суставов, костной ткани, его еще называют Живокостом. Для рассасывания гематом мази, крема и гели с окопником отлично подходят, кроме того, они нейтрализуют отеки, обладают анестезирующим действием, способствуют эпителизации тканей, стимулируют пролиферацию клеток, регенерацию поврежденных тканей. Противопоказаний и побочных действий не выявлено. Показания: кровоподтеки, ушибы, переломы костей, растяжения, вывихи, трещины на пятках, сухость кожи стопы, долго не заживающие раны. Применение: на ночь на поврежденный участок наносится мазь и обертывается салфеткой, если используется гель, то его следует тщательно втирать 3-4 р/день.
Бадяга 911 (60 руб)	Бадяга Форте гель 70 р.	Крем Бадяга (100 руб.)
Бадяга Гели и крема на основе бадяги — природного средства с уникальными рассасывающими свойствами. Бадяга — это пресноводная губка, скелет которой состоит из игл кремнезема, которые связаны между собой спонгином — органическим веществом. Действие гелей с бадягой основано на раздражении участков кожи кремниевыми иголочками, что приводит к расширению сосудов, активизации кровоснабжения, а также оказывая бактерицидное и рассасывающее действие. После нанесения геля происходит покраснение кожи и незначительный согревающий эффект. Показания: угревая сыпь, пигментные пятна (см. как избавиться от пигментных пятен на лице), кровоподтеки, ушибы, радикулит, ревматизм, артрит. Противопоказания: непереносимость компонентов геля: для теста, следует сначала нанести гель или крем на сгиб локтя, оценить реакцию. Нельзя использовать при открытых ранах, при нарушении целостности кожи. Применение: Втирается мазь бадяга при синяках на пораженную область 3-4 р/день желательно сразу после травмы.

От ушибов и растяжений — средства разогревающего действия

Для местного обезболивающего, отвлекающего эффекта при повреждениях и растяжениях, отеках, можно также использовать мази, улучшающие обменные процессы за счет разогревающего действия, улучшения циркуляции крови в поврежденных мягких тканях. К ни относятся синтезированные препараты, а также мази, в состав которых входит змеиный яд, пчелиный яд, согревающие средства, масла:

Финалгон Состав: нонивамил и никобоксил. Цена 20гр. 250-280 руб.	Никофлекс Состав: капсаицин, этиленгликоля салицилат, этилникотинат. Цена 50гр. 150-200 руб.	Бетаникомилон Состав: Никобоксил и Нонивамид
Апизартрон Состав: яд пчелиный, метилсалицилат и аллилизотиоцианат. Цена 150-170 руб.	Эфкамон Состав: масло гвоздики цветков, камфора, настойка перца стручкового, масло горчицы, коричный спирт, тимол, масло эвкалипта, метилсалицилат, Хлоралгидрат. Цена 25 гр. 100-140 руб.	Артро-актив согревающий, бальзам и крем Состав: БАД, экстракт ладана (босвеллии), капсаицин. Цена 100-120 руб.
Эспол Состав: экстракт перца стручкового плодов Цена: 30 гр. 130-150 руб.	Капсикам Состав: бензилникотинат, нонивамид,  камфора рацемическая, скипидар, диметилсульфоксид. Цена 30 гр. 150 руб. 50 гр. 170-220 руб.	Випросал Состав: Камфора, скипидар живичный, салициловая кислота, яд гюрзы (змеиный яд) Цена: 30 гр. 130 руб., 50 гр.160-200 руб.

Мазь с нестероидными противовоспалительными средствами

НПВС — это не просто хорошие мази от ушибов, это достаточно сильные препараты, с побочными эффектами и противопоказаниями, их нельзя использовать свыше 7 дней, а также не наносить на поверженные кожные покровы. Они обладают выраженным обезболивающим действием, снимают воспаление и отеки достаточно быстро. В таблице представлены практически все виды мазей, содержащих НПВП, их противопоказания, побочные действия.

Диклофенак Показания к применению НПВС: гель и мазь используется при болях в спине, при миалгии, после спортивных травм, при артритах, всех видах невралгии, при растяжении связок или их повреждении, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, подагре, радикулите, воспалении седалищного нерва, остеохондрозе (шейного отдела позвоночника), при мышечных болях любой этиологии, болей при разрывах связок и пр.
Диклофенак 90 р.	Ортофен 40 руб.	Вольтарен 150-250р.	Диклофенакол 40 руб.
Диклоран (100 руб)	Диклак (170 руб)	Дикловит (80 руб)	Диклоген (40 руб)

Ибупрофен Противопоказания НПВС: детям до 7-12 лет (для различных НПВС варьируется возрастное ограничение), при бронхиальной астме, аллергическом рините, крапивнице, ассоциированных с приемом ацетилсалициловой кислоты, с осторожностью использовать при нарушении функции печени и почек, при полипах носа, беременности, лактации, при кровотечениях ЖКТ, сердечной недостаточности (см. инструкция Ибупрофен).
Ибупрофен гель (30 руб)	Долгит крем (100-220 руб)	Нурофен гель (140 руб)
Кетопрофен Побочные действия НПВС: Местные реакции: жжение, покалывание в месте нанесения, слабое покраснение кожи, бронхоспазм, аллергические реакции, при нанесении на обширные площади могут проявляться системные побочные действия НПВП — тошнота, изжога, диарея, головная боль, задержка жидкости и пр.
Кетонал (гель180 р, крем 250р.)	Артрозилен гель (200 руб)	Флексен (140 руб)
Кетопрофен (150 руб)	Фастум, Феброфид гель 180 руб.	Быструм гель (140 руб.)

Нумесулид Взаимодействие с другими ЛС: Перед применением следует проконсультироваться с врачом, если помимо НПВС вы принимаете такие средства как: диуретики, противодиабетические средства, дигоксин, препараты лития, фенитоин, циклоспорины, или прочие НПВП.		Пироксикам Прочие рекомендации: все НПВС для местного применения нельзя наносить на поврежденные участки кожи, открытые раны. Не наносить гель под воздухонепроницаемые повязки. После использования обезболивающей мази при растяжениях, отеках следует тщательно вымыть руки.
Найз 120 р.	Нимулид (120 р.)	Финалгель (420р.)	Пироксикам 90р.

Спецмазь

Состав Спецмази — спирт муравьиный, продукт «Союз» (соевое, кокосовое, пальмовое масла), мумие очищенное, масло касторов?