Ушибы мягких тканей ягодиц

Ушиб ягодицы при падении как долго болит

Ушибы весьма частое повреждение ягодиц вследствие прямого удара, например при падении. Ягодицы защищены толстым слоем жировой ткани, и для возникновения ушиба большой ягодичной мышцы требуется значительная сила. Пациент жалуется на боль при сидении и ходьбе, врач отмечает болезненность при пальпации. Другие заболевания, возникающие при ушибе ягодиц, включают периостит седалищного бугра, ушиб седалищного бугра и переломы бугра. Эти состояния можно дифференцировать по данным рентгенограмм в соответствующих проекциях и клинической оценки. У больного с периоститом седалищного бугра врач отметит чрезмерно сильную боль над бугром и лишь незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Лечение ушибов ягодичной области симптоматическое, включает покой, местное применение холода (пузырь со льдом) и отдых в положении лежа на животе. Подушка или подкладка под ягодицы при сидении приносит облегчение до улучшения состояния. При периостите седалищного бугра боль устраняют инъекцией после соответствующей обработки бугра 2% раствора лидокаина. Кроме того, при выписке больного следует проинструктировать о необходимости подкладывать подушку под ягодицы до исчезновения болей, принимать соответствующие анальгетики и прикладывать пузырь со льдом в первые 24-48 ч.

Синдром ягодичного футляра

Синдром ягодичного футляра является весьма редким заболеванием, однако врач неотложной помощи должен иметь о нем представление, поскольку последствия его могут быть очень серьезными. Ягодичные мышцы распределены как бы по трем футлярам.

Футляр напрягателя покрывает напрягатель широкой фасции и саму широкую фасцию, срединно-малый футляр покрывает среднюю и малую ягодичные мышцы, и большой футляр покрывает большую ягодичную мышцу. После тяжелого ушиба ягодиц, например при падении с высоты, больной поступает в отделение неотложной помощи с напряженными, отечными ягодицами, усиливающейся болью и нарастающим внутрифутлярным давлением, что в последующие 4-6 ч может привести к некрозу мышц.

Кроме того, высокое внутрифутлярное давление может стать причиной нейропатии седалищного нерва со всеми вытекающими последствиями.

Больные с характерным анамнезом и соответствующими клиническими проявлениями должны быть госпитализированы и проконсультированы хирургом-ортопедом.

Ушибы крестца и копчика

Это довольно частое повреждение, возникающее при прямом ударе по подкожному участку крестца или копчику. Из-за подкожного расположения этих костей ушибы их могут быть чрезвычайно болезненными, и пациент обычно жалуется на острую боль определенной локализации, нередко делающую его нетрудоспособным. При обследовании обнаруживают четко локализованный участок болезненности над крестцом или копчиком и незначительный дискомфорт в окружающих тканях.

Для исключения переломов крестца или копчика надлежит сделать снимки в соответствующих проекциях.

Хотя некоторые авторы утверждают, что эти повреждения не приводят к нарушению трудоспособности больного, мы находим, что нередко они могут вызвать стойкую инвалидизацию больного. Ушибы копчика могут стать причиной заболевания, именуемого кокцигодинией, имеющего неблагоприятный прогноз и плохо поддающегося адекватному лечению. Неотложное лечение ушибов крестца и копчика включает раннее применение холодных компрессов, пневматического матраца и назначение соответствующих анальгетиков наряду с направлением к ортопеду для последующего лечения.

Поскольку прогноз при ушибах копчика всегда вызывает сомнения, авторы считают, что всех больных с ушибами этой локализации для лечения следует направлять к ортопеду.

Ушиб промежности

Ушиб промежности относят к нечастым повреждениям, возникающим при прямом ударе по промежности, например при падении на твердый предмет. При осмотре у больного отмечают болезненность, припухлость и точечные кровоизлияния на промежности, иногда – болезненную гематому. Лечение включает холодные компрессы в течение первых 48 ч с последующим применением теплых сидячих ванночек.

Больного с гематомой следует направить к специалисту, поскольку рентгенография в более поздние сроки может выявить консолидирующийся перелом в этой области. Также следует убедиться, что у больного нет повреждения уретры.

Растяжение подвздошно-крестцовой связки

Это редкое повреждение, однако ошибочный диагноз в отделении неотложной помощи может привести к тому, что потом больного будут безуспешно лечить от грыжи межпозвоночного диска. Подвздошно-крестцовое сочленение представляет собой крепкий, малоподвижный сустав, который редко травмируется. При его повреждении больной жалуется на боль, локализованную в области подвздошно-крестцового сочленения с иррадиацией в пах и на заднюю поверхность бедра. Механизм повреждения заключается в широком разведении бедер или чрезмерной гиперэкстензии, либо гиперфлексии.

Лучшим приемом диагностики этого повреждения будет следующий: больной лежит на, боку, врач кладет свою руку на подвздошный гребень и нажимает вниз, сдавливая сочленение и провоцируя боль.

Другой способ – широко развести поднятые и разогнутые ноги лежащего больного. Это вызовет боль над поврежденными подвздошно-крестцовыми или пояснично-крестцовыми связками.

Инъекция в сустав 2% раствора лидокаина часто приносит облегчение. Лечение обычно ограничивается постельным режимом, горячими компрессами и приемом аналгезирующих средств. Некоторые специалисты рекомендуют сдавливающий бандаж, однако авторы считают, что от этого метода вряд ли есть польза. При упорных болях показано направление к ортопеду.

Растяжение сухожилий двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышцы у места их прикрепления

Это повреждение возникает при насильственном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе. У подростков с незакрывшимся эпифизом может произойти отрыв бугра с широким отделением эпифиза. При обследовании больного отмечают болезненность над местом прикрепления сухожилий к кости с незначительной припухлостью. Поставить диагноз поможет наличие в анамнезе вышеописанного механизма повреждения и болей, усиливающихся при пассивном сгибании бедра при разогнутом коленном суставе или активное разгибание бедра против сопротивления. Во всех случаях показано рентгенологическое обследование.

При неполном отрыве лечение состоит в иммобилизации коленного сустава в положении сгибания для уменьшения давления на место прикрепления сухожилий к седалищной кости и исключения активного сгибания бедра. В случаях, когда подозревают полный отрыв, больного следует направить к ортопеду для оценки необходимости хирургического вмешательства.

Ушиб ягодицы при падении: первая помощь и эффективное лечение

Копчик – уязвимое место на человеческом теле. Повредить его при падении вовсе не сложно, но, к сожалению, мы не всегда придаём должное значение такой травме. К тому же проблема довольно деликатная. Иногда повреждения возникают даже при небольшой травме копчика. При кажущейся поначалу несерьёзности проблемы, такая ситуация может привести к более драматичным последствиям, чем перелом.

Симптоматика и последствия ушиба при падении

Распространённый симптом – болевые ощущения, проявляющиеся сразу после ушиба ягодицы. Боль бывает настолько выраженной, что человек даже не в состоянии сидеть . Болевой синдром отступает, как правило, спустя несколько часов, но при ходьбе или попытке присесть будет ощущаться очередная вспышка боли.

Периоды, когда боли отсутствуют, многие люди воспринимают как повод, чтобы не посещать доктора. К сожалению, человек в этот момент не задумывается о необратимых процессах, которые могут возникнуть впоследствии, хотя болевые ощущения могут продолжаться даже в течение нескольких лет. В этой ситуации уже следует ожидать развития хронического ушиба копчика и ягодицы – боли ослабнут, но напоминать о себе будут постоянно.

Какие возможны последствия, связанные с ушибом копчика?

После сильного ушиба ягодицы возможно перерастание в хроническое заболевание. Иногда последствия, которые могут быть серьёзнее болевых синдромов, обнаруживаются лишь спустя время.

Ушиб копчика и ягодицы зачастую провоцирует патологии внутренних органов, не связанные с возрастом человека: у пациента возникают регулярные мигрени, что, следуя логике, не может быть связано с подобной травмой. Но в действительности спинной мозг окружён твердой оболочкой, окружающей сверху полушарии мозга, а низом прикрепляющейся к копчику. Когда после ушиба возникает смещение, оно немного «натягивает» оболочку, что провоцирует сдавливание сосудов головного мозга, вызывающие болевые ощущения. Ушиб ягодицы может также вызвать повреждение или сдавливание нервных окончаний, вызывающие разные заболевания.

Но наиболее опасное из всех вероятных последствий в этой ситуации – травма спинного мозга, включая компрессионные переломы позвонков. Очевидно, что такие последствия не проходят бесследно.

Сильный ушиб ягодицы спустя определенное время может перерасти в хроническую форму: боли будут проявляться эпизодически – например, во время приседаний и проч.

Если человек регулярно лечится, но всё равно на протяжении длительного времени страдает от болей в копчике, может возникнуть необходимость оперативного вмешательства: копчик либо вправляют, либо удаляют.

Как лечат ушибы копчика

Прежде всего, необходимо обратиться за неотложной помощью как можно раньше. Как только пациент доставлен в лечебное учреждение, ему оказывается квалифицированная помощь. Сначала назначается рентгенограмма, помогающая определить наличие или отсутствие перелома копчика.

В ближайшие сутки пациенту необходимо:

• соблюдать постельный режим;
• запрещается сидеть, чтобы не спровоцировать осложнения;
• чтобы подавить воспалительный процесс, назначаются физиотерапевтические процедуры;
• выписывают противовоспалительные средства: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин и прочие. Лечение мазями достаточно эффективно, поскольку это уменьшает воспаления.

Первая помощь при ушибе ягодицы

1. Если на ушибленном участке имеются ссадины, его необходимо продезинфицировать, чтобы избежать заражения.
2. Затем нужно приложить холод – это несложное действие сужает сосуды, останавливает кровотечение.
3. Не рекомендуется сидеть, поскольку давление массы тела на повреждённую вену способно спровоцировать подкожное нагноение.

Через день место ушиба рекомендуется прогреть теплыми примочками, чтобы уменьшить отек и ускорить рассасывание гематомы.

ВАЖНО! Не растирайте место ушиба, чтобы не спровоцировать тромбофлебит, который может вызвать закупорку вен сгустками крови.

Если место ушиба болеть не перестанет, обращайтесь к травматологу. Если гематома увеличивается, провоцируя плохое самочувствие, немедленно обращайтесь к доктору. Поскольку такой ушиб способен нарушить целостность вены, следует учитывать ощущения при ходьбе и при нахождении в покое. Болевые ощущения и покалывания во время движения могут сигнализировать о разорвавшейся вене.

Способы лечения ушиба ягодицы в домашних условиях

Избавиться от ушибов помогает сок, выжатый из измельчённой полыни. Эффективен также настой из измельчённой дубовой коры и цветов маргаритки. Перемешайте компоненты в равных долях, залейте 1 ст. л. сбора 250 мл горячей воды, настаивайте в течение получаса. Приготовленным настоем пользуйтесь для изготовления примочек.

Против распространения опухоли используйте настойку из чеснока: соедините две измельчённые головки с яблочным 6% уксусом, чтобы получить объем 1/2 литра. Ёмкость с настойкой поставьте в холодильник на 6 – 7 суток. Втирайте настойку 2 р. в сутки по 10 минут. Чесночный настой можно использовать на протяжении 8 месяцев.

Возможные осложнения

Последствия могут отличаться неприятными осложнениями. Копчиковые кости являются конечным отделом позвоночника, содержащим много нервных окончаний. Здесь же проходит спинной мозг, связанный с головным мозгом. Возможные последствия:

1. Заболевание может перерасти в хроническое и тогда боли усилятся:

• при физ. нагрузках;
• при изменениях погоды;
• во время долговременного сидения.

2. Наиболее опасное осложнение – смещение или травма спинного мозга, проявляющиеся как в обездвиживании ног, так и в повторяющихся головных болях.

3. Возможно образование компрессионных переломов в других частях позвоночника, деформирование нервных окончаний. Это будет оказывать влияние на функционирование внутренних органов, активность мышц и чувствительность в конечностях.

Восстановление после ушиба от падения

Восстановление производится и народными средствами: эффективны луковые компрессы, использование листьев и сока алоэ и проч. Следует соблюдать щадящий режим: избегать травм, не поднимать тяжести, а женщинам – отказаться от высоких каблуков.

ВАЖНО! при ушибе копчика начинать лечение следует немедленно – это поможет предотвратить осложнения и ускорит выздоровление.

Как лечить ушиб ягодицы: первая помощь, народные средства

Ушибы относятся к закрытым повреждениям, возникающим при ударах и падениях. Получение ушибов мягких тканей характерно реакциями со стороны кровеносных сосудов и лимфосистемы – на месте травмы возникает опухоль, появляется гематома. Такой вид травмы обычно не требует квалифицированной медицинской помощи.

Первая помощь при ушибе ягодицы

Травмировать ягодичную мышцу можно повсеместно – во время занятий спортом, на активном отдыхе, поскользнувшись на льду или на крутом склоне, в быту. Насколько правильна будет оказана помощь сразу после ушиба ягодичной мышцы, зависит, как быстро заживет ушиб и человек сможет вернуться к нормальной жизнедеятельности.

Первым делом удостоверьтесь, что травма не привела к снижению функциональности нижних конечностей, то есть ноги свободно двигаются. В противном случае обращение к травматологу обязательно.

Ушиб ягодичной мышцы следует тщательно осмотреть. При наличии ссадин и царапин их немедленно следует продезинфицировать подручными средствами. К ушибленной области необходимо незамедлительно приложить холод. Возможно, под рукой найдется лед или продукты из морозильной камеры (обязательно в пакете, тканевой салфетке). Охлаждающим предметом может служить мокрая ткань. Такие мероприятия избавят травмированного от боли, сузят сосуды, купируют кровотечение, предотвратят образование отека. Холод прикладывают до прекращения боли.

Обязательно обеспечить покой травмированного, ему не рекомендуется садиться и много ходить, носить тяжести. Непосредственно после травмы ягодичной мышцы нельзя:

• растирать травмированное место – существует риск развития тромбофлебита;
• греть, накладывать согревающие мази, такие процедуры начинают на 2-й -3-й день после снятия отека и покраснения.

Нужно ли обращаться к врачу?

Ушиб ягодицы при падении или ударе может быть чреват разрывом вены, переломом, поэтому обращение к специалисту не стоит откладывать. Медицинская помощь необходима, если несмотря на меры первой помощи:

• боли в области ягодиц не прекращаются;
• гематома продолжает расти;
• поднимается температура;
• в области ушиба ощущаются покалывания;
• воспалились лимфоузлы.

Сильные ушибы могут иметь как внешние проявления, так и внутренние последствия, во избежание их осложнений стоит обратиться в травмпункт. Также необходимо обратить внимание на синяки, которые возникли через неделю-две после ушиба. Это может свидетельствовать о переломе костей.

Тщательно фиксируйте в памяти все ощущения и симптомы после удара или падения, чтобы рассказать о них травматологу. Это поможет ему быстрее поставить диагноз. При необходимости будет проведена рентгенограмма для исключения переломов. В зависимости от степени ушиба врач назначает консервативное или оперативное лечение, физиопроцедуры.

Народные методы лечения ушиба ягодицы

Лекари «от народа» рекомендуют лечение ушиба ягодицы проводить с помощью всевозможных примочек и компрессов.

Уксус – давно и успешно применяемый препарат для снятия воспалений. Существует несколько рецептов, в которых уксус (желательно яблочный, 6%-ый) используют в качестве основного ингредиента:

• в стакане уксуса развести чайную ложку соли, несколько капель йода – оборачивать смоченными салфетками ушиб, для усиления эффекта сверху приложить лед и укутать;
• к стакану уксуса добавить головку перемолотого чеснока, настоять в темном месте не меньше суток, аккуратно втирать в больное место или прикладывать компресс. Настой, приготовленный в больших, чем необходимо, количествах, можно использовать еще в течение полугода.

Успешное лечение ушибов ягодиц в народной медицине возможно с помощью горькой полыни. Свежесобранную траву полыни перемалывают на мясорубке. Далее – по обстоятельствам. Можно прикладывать перемолотую массу, завернутую в марлю или смазывать выдавленным соком больное место. Таким же образом используют обычный лук.

Действенным средством лечения ушибов ягодиц считают хозяйственное мыло – разведенное в воде или с добавлением яичного желтка. Смесью пропитывают салфетку, укладывают на больное место, меняют по мере высыхания.

К аптечным средствам, которые также можно отнести к народным, относится бадяга. Порошок разводят в воде до густой кашицы, кладут в виде лепешки на ушиб, держат там до ее полного высыхания. Бадяга может вызвать раздражение. Применять ее при ссадинах, других открытых ранах нельзя.

Еще одно средство, которое можно приобрести в аптеке – настойка арники горной. Применение арники в народной медицине основано на ее ранозаживляющих и противовоспалительных свойствах, которые помогут снять отек. Настойку следует развести 1:5 или 1:10 (в зависимости от чувствительности кожи) и прикладывать как компресс.

Видео

Источник