Вальгусная деформация голени после перелома
Вальгусная деформация голени – это ортопедическая патология, для которой характерна Х-образная форма ног. Заболеванию особо подвержены дети: заметить первые симптомы можно, когда ребенок начинает ходить. При подтверждении диагноза обязательно назначается комплексная терапия. Отсутствие наблюдения и лечения может привести к серьезным осложнениям в дальнейшем.
Что такое и особенности вальгусной деформации голени
Кривые ноги у ребенка могут быть признаком серьезного разрушительного процесса. Родителям важно уметь отличить нормальную ситуацию от опасной. Это можно сделать двумя способами. Первый – провести линию по схеме: тазобедренный сустав, колено, межпальцевое пространство. Если линия прямая – проблемы нет. Если она заметно кривая – у ребенка может быть вальгусная деформация. Другой вариант зрительной диагностики – попросить ребенка стать ровно. Посмотреть на образовавшийся промежуток между голенями. Если он больше 4-5 см, требуется консультация ортопеда.
Вальгус голени – аномальное строение или развитие этого отдела, при котором нарушается положение свода суставов (коленный, голеностопный). По природе происхождения патология делится на виды.
- Врожденная. По причине неправильного внутриутробного развития. Первые признаки заметны при осмотре в 3-4 месяца.
- Приобретенная. Вызвана нарушенным развитием отделов опорно-двигательного аппарата. Заметна, когда ребенок начинает самостоятельно двигаться.
Особенность вальгусного искривления – изменение формы ног, при котором голени приобретают дугообразную форму и смыкаются у коленей (похоже на букву Х). Со временем ситуация усугубляется: ребенок опирается только на внутренние края подошвы, вследствие развивается плосковальгусная деформация и плоскостопие. Существует варусный тип деформации, при котором ноги напоминают букву О.
Причины и симптомы
Патология имеет разные причины появления. Врожденная деформация развивается по причине провоцирующих факторов:
- аномальное развитие плода;
- кислородное голодание (гипоксия);
- болезни женщины в период беременности;
- недоношенность.
Приобретенная кривизна голеней может появиться под действием нескольких групп причин.
| Что провоцирует | Конкретные примеры |
| Неправильное развитие голени и других частей опорно-двигательной системы. | Последствие следующих состояний:
|
| Ребенок начал ходить. |
|
| Взросление, подростковый период. |
|
У взрослых пациентов такая патология диагностируется редко. Чаще она вызвана травмами, воспалением, дистрофическим поражением суставов (деформирующий артроз).
В Международном классификаторе болезней (МКБ-10) вальгус имеет код М-21. В эту группу входят и другие виды искривления нижних конечностей (варусная и сгибательная деформация, плоская стопа).
Доктор Комаровский отмечает, что при вальгусной деформации нижних конечностей характерные признаки незаметны на начальной стадии развития, ребенок не чувствует боли, дискомфорта. Появляется симптоматика по мере прогрессирования патологии. Малыши становятся капризными, пассивными, часто плачут. Дети, которые уже умеют говорить, жалуются на сильную болезненность в области лодыжек. Далее развиваются более опасные симптомы:
- походка становится неуверенной;
- при ходьбе шарканье;
- заметная деформация голени;
- быстрая, сильная усталость после непродолжительной ходьбы;
- изменение формы позвоночника.
Методы лечения патологии
Чтобы верно подобрать тактику лечения, нужно предварительно провести диагностику. При подозрении на вальгусную деформацию назначается рентген, анализ крови, УЗИ. Дополнительно могут быть проведены плантография, подометрия (исследование ступни на предмет осложнений).
При подтверждении диагноза показана комплексная терапия. Обязательные составляющие – физиотерапевтические процедуры, умеренные нагрузки, лечебный массаж. Подбирается специальная ортопедическая обувь, которая позволяет снизить нагрузку на суставы. Народные методы лечения не имеют выраженного терапевтического эффекта.
Физиотерапия
Безопасный и безболезненный вариант лечения. При вальгусе голени назначают электростимуляцию. Показания – нормализация мышечного тонуса, улучшение тока крови. На мышечные волокна действует слабый ток на разных частотах. Мышцы начинают сокращаться, постепенно восстанавливается функция поддержания нормального положения суставов, костной ткани. Электрические импульсы подаются с интервалами – за это время мышцы расслабляются. Противопоказания к процедуре – инфицирование организма, нарушенная свертываемость крови, эпилепсия, непереносимость тока.
Другие разновидности физиотерапии при патологии.
- Электрофорез. Лекарства попадают в организм без таблеток, инъекций, капельниц. Нужное средство наносится на бинт или стерильную салфетку, затем прикладывается к пораженной области. Далее начинается воздействие слабых импульсов тока. Длительность процедуры от 2 до 10 минут.
- Парафинотерапия. Материал отлично сохраняет тепло, прогревает ноги. При равномерном прогревании расширяются капилляры, усиливается движение крови, восстанавливаются обменные процессы на клеточном уровне.
- Коррекция ортопедическими укладками или шинами. Такие приспособления надевают на ночь для поддержания ног в правильном положении. Это способствует постепенному выпрямлению голеней.
- Механическое воздействие. Включает массаж, лечебную физкультуру.
- Лечебные грязи и сероводородные смеси. Санаторно-курортное лечение.
Операция
К хирургическому вмешательству прибегают только в запущенных случаях. Проводится остеотомия – операция, которая протекает путем искусственного перелома кости. Происходит удаление части бедренной кости. После вмешательства устанавливается аппарат Елизарова для правильного сращивания. После снятия аппарата для дальнейшего восстановления показаны ходунки, затем костыли.
Детям подобное вмешательство проводится крайне редко. Это связано с незаконченным формированием опорно-двигательного аппарата, что влечет долгое восстановление или вызывает инвалидность после операции.
Упражнения
Для лечения вальгусной деформации голени детей и взрослых показана лечебная гимнастика. В день нужно делать по 2-3 подхода. Один из них обязательно выполнять после сеанса массажа.
- Активизация голеностопного сустава: сгибание, разгибание, вращение.
- Колени повернуть в стороны, выполнять приседания плие.
- Ребенок сидит на корточках, по очереди отводит колени в стороны.
- Стопами нужно захватить небольшие предметы (теннисный мячик).
- Подниматься на носочки.
- Шведская стенка.
- Упражнения на свежем воздухе. Это велосипед или самокат, плавание, подъем по бревну.
Сформировать подробный комплекс подходящих лечебных упражнений, объяснить их правильное выполнение поможет врач-ортопед.
Массаж
В месяц показано 15-20 сеансов. Нагрузка и интенсивность воздействия на пораженную зону с каждой процедурой возрастает. Для выполнения массажа можно использовать технику поглаживания, растирания, стучать, выполнять щипки, вибрирующие действия. Доверять процедуру нужно только специалисту.
Примерный план массажа
- Положение – лежа на животе. Под голени подложить небольшой валик.
- Начинать с поясницы – поглаживать, растирать, разминать. Ударные приемы запрещены.
- Затем переходить на ягодично-крестцовую зону. Выполняется растирание, разрешены слабые тонизирующие хлопки, удары, расслабляющее поглаживание.
- Далее массажируют заднюю поверхность ноги, опускаясь от бедра к голени. Приемы стандартные: растирание, разминание, поглаживание, создание вибрации.
Можно ли занимать спортом при деформации
Спорт при таком диагнозе – дополнительное лечебное средство, но заниматься им разрешено на любительском уровне. Умеренные нагрузки улучшат ток крови, добавят мышечно-связочному аппарату эластичности, не дадут больной ноге «застояться». Лучший вид спорта при вальгусном искривлении голени – скандинавская или спортивная ходьба. Рекомендован бег по рельефной местности. Для таких занятий нужна специальная ортопедическая обувь.
| Вид | Допустимость |
| Футбол | Разрешен только с щадящими нагрузками. Перед занятиями нужно получить разрешение у доктора. |
| Хоккей | Характерны повышенная травмоопасность, усиленное физическое напряжение. Врачи не рекомендуют хоккей при вальгусе голени. |
| Художественная гимнастика | Укрепляется мышечный корсет, осанка держится лучше. Спорт разрешен. |
| Игровые разновидности (бадминтон) | Разрешены для общего оздоровления, укрепления. |
Возможные осложнения и прогноз лечения
Вальгус влечет серьезные нарушения по причине неравномерного распределения нагрузки на бедро и колено. Может развиться остеоартроз, гонартроз. При деформации голени часто появляется плоскостопие. Отсутствие лечения приводит к постоянной болезненности в ногах, нарушается положение позвоночного столба, искривляется осанка. Прогрессирование вальгуса голени провоцирует множественные нарушения, заболевания опорно-двигательного аппарата. Результат разрушительного процесса – инвалидность.
Прогноз лечения благоприятный при невысокой площади деформации, своевременном обнаружении, комплексной качественной терапии. В таком случае возможно полное восстановление состояния голени. При запущенной форме патологии даже после успешного лечения останется кривизна.
Патология у ребенка нарушает нормальное функционирование всех частей опорно-двигательного аппарата, развиваются сопутствующие заболевания. При затяжном течении без лечения есть риск получения инвалидности в молодом возрасте. Для профилактики появления такого недуга важно регулярно посещать профильных специалистов (ортопед, детский хирург), правильно подбирать обувь, пить витаминные комплексы, принимать меры по предупреждению рахита.
Статья проверена редакцией
Источник
- Причины
- Симптомы
- Хирургическое лечение
- Консервативное лечение
- Ложная деформация
- Видео
- Фото
- Главное
Кривые ноги – это не только косметический недостаток, но зачастую и серьезная болезнь, проявляющаяся искривлением голени. В зависимости от формы ног различают варусную деформацию голеней (конечности в виде буквы «О») и вальгусную деформацию голеней (конечности в форме буквы «Х»). Есть ли у человека проблема с ногами понять не сложно: всякое отклонение от прямой линии, проведенной через проекции тазобедренного сустава, коленного сустава и первый межпальцевый промежуток указывает на патологию. Еще можно попросить пациента поставить стопы вплотную друг к другу и попытаться сжать колени: при варусе он просто не сможет этого сделать, т.к. коленные суставы будут выворачиваться наружу, наглядно демонстрируя большой зазор между голенями. Если же колени сожмет человек, страдающий вальгусом, то голени разойдутся в стороны, тогда при расхождении более пяти сантиметров говорят о наличии вальгусной аномалии развития конечностей.
Справка. Небольшое отклонение лодыжек наружу (до 7° у мужчин и до 10° у женщин) не считается патологией. Вальгусное искривление характеризуется большим углом кривизны, при котором наблюдается значительное расхождение голеней при сомкнутых коленях. Интересно, что в отдельных случаях обратный подворот стопы, характерный для варусной деформации, приводит к постепенному развитию у пациента вальгусного искривления.
Причины вальгусной деформации голеней у детей и взрослых
Иногда ребенок рождается с наследственным вальгусным искривлением голени, но проявляется патология чаще всего после того, как ребенок встанет на ноги. Кроме того, голени у детей обычно деформируются вследствие быстрого роста костей на фоне замедленного формирования опорно-двигательного аппарата в целом. При вальгусном искривлении голени в первую очередь страдает коленный сустав, что приводит к «переразгибу» ноги в области коленей. Если у ребенка есть вальгусное отклонение голеней, то со временем у него с большой долей вероятности разовьются плоскостопие и сколиоз.
Причины вальгусной деформации голеней у детей:
- наследственное или генетическое заболевание конечностей;
- врожденная аномалия голеней;
- заболевание костной и хрящевой ткани;
- нарушение обмена веществ (неправильное усвоение витаминов и минералов);
- воспалительные процессы;
- рахит в тяжелой форме;
- дефицит в пище кальция и способствующего его усвоению витамина D (возможно из-за недостаточного пребывания на солнце);
- лишний вес.
Причины вальгусного искривления голени у взрослых во многих случаях «родом из детства», так как из-за медленного развития заболевания очевидные симптомы в полной мере проявляются с возрастом, например, вследствие увеличения массы тела. Кроме того, к деформации голени (как правило, одной) приводят травмы нижних конечностей.
Симптомы вальгусной деформации голени
Главный признак вальгусного искривления – это Х-образная форма ног, то есть очевидное смещение осей конечностей. Но только внешними проявлениями дело не ограничивается: человек испытывает боль при любых движениях голени и стопы, в том числе во время ходьбы. Нагрузка на конечность распределяется неравномерно и в основном приходится на коленный и голеностопный суставы, которые из-за этого постепенно разрушаются. Если не начать лечить вальгусную деформацию голени, то человек утратит способность нормально передвигаться и станет инвалидом.
Хирургическое лечение вальгусной деформации голени
Исправляют дефект во время корригирующей (варизирующей) остеотомии – операции, в ходе которой удаляют часть бедренной кости, а затем сращивают оставшиеся части, используя компрессионно-дистракционный остеосинтез, для чего на конечность устанавливают аппарат Елизарова (с его помощью можно при необходимости и удлинить конечность). Если у пациента имеются значительные разрушения коленного сустава, то ему дополнительно делают реконструктивную хондропластику. Хирургическое лечение вальгусной деформации голени не проводится пациентам младше 18 лет, так как опорно-двигательный аппарат у них еще не полностью сформирован.
Искривление голеней: видео-консультация специалиста
Консервативное лечение вальгусного отклонения голени
Если вальгус голени диагностировать вовремя, не дожидаясь изменений в суставах, то искривления конечностей можно избежать. В большей мере это касается детей, которых при первых признаках патологии следует показать врачу-ортопеду. На всех стадиях вальгусного искривления голеней у детей применяют лечебную физкультуру и массаж, кроме того, подбирают ортопедическую обувь, позволяющую снизить нагрузку на суставы. Эти же приемы подходят для профилактики искривления ног у детей. Особое внимание требуется уделять питанию – в рацион рекомендуется включать продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D (молочные продукты, рыба, яйца, орехи).
Физические упражнения. Специалисты советуют кататься на велосипеде, плавать, играть в мяч и ходить по лестнице. Для больных вальгусной деформацией стопы разработан комплекс упражнений ЛФК. Если патология обнаружена у ребенка, то его нужно научить сидеть по-турецки (стопы прикасаются друг другу, а колени разведены в разные стороны).
Массаж. При вальгусной деформации голени важно не дать расхождению лодыжек прогрессировать, то есть повысить тонус связок и мышц и таким образом укрепить конечность. Для этого пациенту назначают курс массажа, включающий обычно 15-20 сеансов, проводимых через день (можно каждый день). Курсы желательно повторять через две недели или через месяц. Интенсивность процедур постепенно увеличивают, но болезненных ощущений они вызывать не должны. Во время массажа специалист вначале поглаживает, растирает и разминает мышцы ягодичной и поясничной областей, а затем воздействует на мышцы ног, работая с бедрами, голенями, коленями и голеностопными суставами.
Ложное искривление голеней
Вальгусная и варусная – это истинные деформации голени, но бывает и ложное искривление, при котором кости ровные, а конечности кажутся кривыми из-за неправильного распределения или недоразвития мягких тканей, приводящего к несмыканию икроножных мышц.
Ложное искривление голени корректируется физическими нагрузками (при выполнении специальных упражнений можно «накачать», то есть увеличить в объеме икроножную мышцу), контурной пластикой (филлер Макролайн) и установкой силиконовых имплантов (круропластика). Обычно форму голени изменяют пациенты с недоразвитыми, деформированными и асимметричными мышцами голени, среди них немало спортсменов и культуристов, то есть людей, для которых важно иметь пропорциональное тело.
Главное о вальгусной деформации голеней
| Вопрос | Ответ |
| Отличительная особенность | ноги имеют вид буквы Х. |
| Причины | у детей: наследственный фактор, проблемы внутриутробного развития, недостаток кальция и витамина D. у взрослых: травмы нижних конечностей. |
| На что обратить внимание | боль при ходьбе, проблемы с коленными суставами. |
| Как лечится вальгусное искривление голеней | лечебная физкультура, массаж; операция (варизирующая остеотомия) с последующим ношением аппарата Елизарова. |
| К какому врачу обращаться | к ортопеду, хирургу, травматологу. |
Фото до и после лечения вальгусной деформации голени
Источник
Вальгусное деформирование ступни представляет собой заболевание, при котором свод стопы уплощается с заваливанием ее внутрь. Диагноз вальгус пятки ставят, опираясь на визуальный осмотр, после прохождения плантографии, рентгена и подометрии.
Терапия на этапе развития вальгуса пяток консервативная, заключается в выполнении физиотерапевтических манипуляций и хождение в ортопедических туфлях. Если искривление пятки выраженное, то требуется оперативное решение проблемы.
Вальгусная деформация
Вальгусное деформирование пяток характеризуется деформированием оси, происходит опущение среднего отдела стопы, развертывание пятки к наружной стороне и опущение внутреннего края пяточки.
В зоне голеностопа и ступней формируется искривление Х-образной формы, фиксируется опора пятки о поверхность своим внутренним краем. В стоячей позе, соединив вместе прямые конечности, пятки будут размещаться друг от друга на 4 см и больше.
Развитие патологии обычно наблюдается у детей в младшем возрасте. Взрослое поколение также может столкнуться с искажением пятки за счет обострения плоскостопия, влияния разных причин травматического и нетравматического течения.
Варусная деформация
При варусной ступне наблюдается искривленность оси и ее свода. Вместе с деформацией происходит неравномерное распределение давления, главный упор приходится на внешний бок.
Визуально видно, что голени приобретают О-образный вид, суставы колена не совмещаются, пятки смотрят вовнутрь, с поднятием края стопы вверх.
Первоначальное развитие варусной болезни проявляется некомфортными ощущениями при хождении в привычных туфлях, затем развиваются боли.
Через время больной сталкивается:
- С нарушением функциональности переднего отдела стопы.
- Сближением и сгибанием пальцев, что ведет к затруднительному току крови и нервной непроводимости.
В период передвижения,расположение ступней при варусной патологии, похоже как при косолапости. Поэтому нередко эти заболевания путают.
Однако эти отклонения имеют различную природу:
- Косолапость – дефект врожденного происхождения.
- Варусная пятка – приобретенное нарушение.
В ходе формирования варусная пятка проявляется сдавливанием внутреннего мениска, что ведет к нарушению величины суставной щели. Внутренний ее участок становится меньше, а внешний растет.
При подобной варусной искривленности просматриваются и в мыщелке костей бедер, являясь фактором растягивания мышц ног, которые поддерживают колени.
При неверном размещении давления фиксируется состояние, в ходе которого имеются нарушения в позвоночном столбе, суставах таза и бедра.
Появление варусной болезни пятки приносит много серьезных проблем:
- Конечности быстро устают.
- Отсутствует возможность бегать, длительно сидеть.
- При носке туфлей возникает боль, припухлость.
- Изменяется походка – косолапие, стаптывание каблуков с внешнего бока.
Причины развития деформации
У детей наличие варусной деформация пяток встречается редко и не часто проходит как самостоятельное проявление. Наиболее частыми факторами выделяют расхождения в обменных процессах либо системные болезни костной, мышечной, нервной структур.
К основным причинам варусной и вальгусной пятки относят:
- Врожденное заболевание
- Нехватка витамина D, рахит. Нередко проявляется у маленьких детей, что ведет к многочисленным порокам формирования костно-мышечной системы – деформация осанки.
- ДЦП
- Диабетическая патология
- Изменение обмена веществ
- Травмирование стоп
- Неправильное распределение нагрузки на ступни, хождение в неудобной обуви.
Искривление варусной ступни не появляется одномоментно. Через время искривленность видна по обуви, возникают боли при передвижении.
Достаточно тяжелый вид варусной болезни – конская стопа. Косолапость возникает при вывороте переднего участка стопы и опущение ее наружного бока, что сложно поддается исправлению.
Возникновение вальгусных пяток у взрослых наблюдается при вынашивании ребенка, стремительном наборе массы при уже имеющемся плоскостопии. При травматизации скелета, парализации, искаженная пятка образовывается и без ранее имевшегося плоскостопия.
Стадии плоско вальгусной деформации
Терапия вальгусной (варусной) патологии пяток назначается после выявления стадии деформирования стоп.
- Легкий тип – осевой купол в высоту 15-20 мм, у пятки угол наклона около 15 градусов, а высоты – 140 градусов, передняя зона отдалена на 8-10 градусов, а задняя принимает искаженную позицию до 10.
- Средний – свод в высоту 10 мм, угол уклона 0-5 градусов, а высоты 150-160 градусов. Задняя зона пятки принимает вальгусное расположение, у передней части просматривается его отклонение до 15 градусов.
- Тяжелый – купол имеет высоту 0-5 мм, ступня с углом наклона 0-5 градусов, и высотой 160-180 градусов. Передняя часть отведена, а задняя имеет искаженное положение больше чем на 20 градусов. Ощущение бесконечных болей в зоне сустава Шопара. Искривление невозможно исправить при помощи консервативной корректировки.
Чем раньше выявить развитие варусной болезни, тем большая вероятность преодоления патологии без оперативного лечения.
Но выявить заболевание пяток до формирования запущенного этапа непросто.
Наиболее очевидные признаки вальгусной деформации пятки:
- На первоначальном этапе появляется дискомфорт при хождении в ранее используемой обуви.
- Возникают явные болевые ощущения в зоне пяток (остро при плоско деформированном типе).
- Частое появление болевых мозолей.
- Большие размеры приобретает сустав большого пальца.
- Наблюдается выворачивание пальца внутрь.
- Поздняя стадия проявляется нахождением большого пальца на остальные.
- Иногда дополняется плоскостопие.
- Формируется артроз плюснефаланговых суставов.
Первоначальный и второй этап плоско вальгусного искривления пяток лечат без хирургического вмешательства.
Вальгусная деформация стопы у взрослых
С патологией пяток чаще сталкиваются женщины, чем мужчины, коэффициент 8:2. Наличие поперечного плоскостопия связано с формированием слабости соединительной и костной ткани ступни.
Образование подобного типа плоскостопия возможно вследствие хождения в неудобных и тесных туфлях, обуви на шпильке, что ведет к неверному размещению давления на конечность. Вследствие этого деформируется передняя часть ступни, возникает артроз сустава большого пальца.
У взрослых кости пяток при варусной болезни искривляются из-за травм, которые привели к повреждению, смещению суставов. Дефект пятки у взрослого нередко образуется вследствие продолжительной неподвижности.
Варусное искривление голени не дает возможности полностью разогнуть колени и нередко стает фактором болезненного синдрома в зоне колена при сгибании.
Вальгусная деформация стопы у детей
Образование искаженных стоп у детей реально обнаружить в младшем возрасте, если сразу заметить признаки патологии.
Иногда до 3-х лет определяют плоскостопие, а в возрасте 6 лет, косточки встают в физиологическое положение. К этим годам у ребенка происходит формирование верного размещения костей.
Вальгусная пятка у ребенка с низким куполом, пальцевой и пяточный участок ступни отведены к наружи, а голеностопный сустав сдвинут внутрь. Искривление возможно как на одной стопе, так и 2-х одновременно.
У детей вальгусная пятка наследственного характера проявляется сдвигом ступни кверху на 5-20 градусов. Для ребенка самая тяжкая форма болезни считается стопа-качалка, характеризующаяся опусканием сводов и крутым выпадом пяток.
В качестве приобретенного варианта заболевания основу искривлений формирует ослабленность сухожилий, связок и мышц.
Зачастую дети сталкиваются с болезнью пяток, в следствие:
- Недоношенности
- Наследственного приобретения
- Постоянных воспалений и вирусных болезней
- Изменений соединительной ткани
- Дистрофии, гипотрофии мышц.
- Другие
При варусной пятке ребенок приобретает неуклюжую, неуверенную и шаркающую походку, у него болят конечности, позвоночник. На вечер пятка опухает, могут быть спазмы в голени. По обуви ребенка видно, что она стаптывается на внутренний бок подошвы.
Диагностика
Диагностические мероприятия варусной патологии пятки начинаются с осмотра. Благодаря осмотру специалист определяет факторы появления болезни, степень образования деформации.
Ортопедом учитывается наследственный фактор (семейный анамнез), общие симптомы, особенность искривленности, возраст больного и состояние организма. Затем прописывают ряд манипуляций.
Рентген
Благодаря результатам рентгенографии зачастую можно тщательно исследовать кости, связки формирующие стопу, суставы, что позволяет поставить правильный диагноз. Изучив изображение, будет сделано заключение о присутствии врожденного или приобретенного заболевания стопы.
Процедура помогает выявить привлечение болезненных проявлений, сопутствующие заболевания – диабет, артрит.
Рентген варусной болезни пятки проводят в 3-х проекциях, так удается рассмотреть изменения расположения стоп относительно друг друга.
Снимок рентгена не всегда может быть информативен, а особенно, когда его проводят маленьким пациентам. У них до конца не сформированы кости ступни, их часть образована хрящевой тканью, не просматривающаяся при такой диагностике.
Узи
Чтобы уточнить диагноз в ряде случаев могут назначить ультразвуковое исследование. Используя метод Узи, проверяют систему кровообращения в стопе.
Если брать во внимание детей, то обнаружение врожденной варусной патологии с помощью Узи возможно еще в период развития внутри утробы, на 19 неделе.
Плантография
Данная методика позволяет выявить плоскостопие. Смысл способа заключается в том, что снимается плантограмма – след подошвы. Чтобы получить отпечаток, применяют плантограф.
Диагностика варусной пятки устанавливает морфологические размеры ступни и, опираясь на рассчитанные специальные показатели, выявить присутствие и стадию плоскостопия продольного, поперечного типа.
Основываясь на извлеченные отпечатки, возможно изготовление личных ортопедических стелек.
Подометрия
Метод подометрии предусматривает вычисление подометрического индекса. Измеряется длина, высота стопы. Потом высота умножается на 100 и делится на длину. Нормальный показатель 29-31.
Когда полученная цифра стоит между 27-29, то говорят об имении плоскостопия. Показатель меньше 25 указывает на выраженное течение плоскостопия.
Лечение вальгусной деформации стопы
Методики терапии варусной болезни пятки выбираются в индивидуальном порядке. Учитываются стадия патологии, возраст и самочувствие больного.
Если присутствующая искривленность не стала фактором тяжелых проявлений, то назначают меры профилактики – курс массажа, рациональное питание.
При обнаружении сложных нарушений лечение комплексное, с назначением разных терапевтических мер.
Часто обращение пациентов фиксируется при ярко выраженных признаках искажения пятки.
Лечение тяжелых случаев болезни провести нереально, поэтому нужна операция, чтобы ее устранить.
Исправление через операцию
Когда комплексное лечение не принесло эффекта либо при позднем обнаружении варусной патологии, назначают операцию. Также хирургический путь решения проблемы возможен в серьезных ситуациях, когда искажения существенные и их невозможно исключить привычными способами.
Устранение варусной деформации происходит путем остеотомии. Процедура проходит с выполнением разрезов в костях голени, с установлением конструкции Илизарова.
Аппараты подбирают в каждом конкретном случае. Лечение продолжительное, может затянуться на месяцы.
ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Эффективное средство от вальгусной деформации и “косточек” на стопах. Восстанавливает их анатомически правильную форму. При длительном использовании устраняет поперечное плоскостопие. Узнать Больше..
Исходя из специфичности деформирования, осуществляется мгновенная (голень выстраивается в необходимую позицию) или постепенное завершение искривления (раскручивание гаек постепенное, с корректировкой взаимного размещения элементов).
После оперативного лечения назначают ЛФК, физиотерапию. Чаще всего корректировка формы ног длится до 2-х месяцев.
При вальгусном искажении пяток операция осуществляется в редких ситуациях, когда врожденная таранная кость размещена вертикально либо короткое ахиллово сухожилие.
Взрослым, исходя из формы и стадии плоскостопия, проводят удаление таранно-пяточного сустава, трансплантацию сухожилия.
Физиолечение
Чтобы облегчить боли у взрослых и предупредить возникновение разных осложнений у детей поможет физиотерапия.
- Воздушные ванны
- Примочки
- Использование холода и тепла
- Иглоукалывание
- Механическое влияние
- Воздействие электротоком
- Лечение грязями
Благодаря физиотерапии можно достичь большей эффективности при лечении варусной стопы. При плоскостопии часто прописывают процедуры электрофореза.
Гипсование
Детально изучив физиологию и биомеханику стопы, может быть назначено гипсование. Зачастую полная корректировка пятки наблюдается после 6 гипсований. Полный курс лечения занимает 4-8 недель.
Когда курс окончен, нужно носить ортопедические фиксатор – брейс, который растягивает мышцы, предотвращая рецидивы.
Лечебные ванночки и плавание
Ванночки полезны для поднятия активности связок с мышцами при варусной патологии пятки. Для ванны нужно взять 1/3 стакана морской соли, 10 литров воды. Погрузиться в воду на 15 минут до пояса.
Манипуляция выполняется через сутки на протяжении месяца. Лечебные процедуры повторяются каждые 4 месяца.
Принимать такую ванну полностью запрещено.
Действенно также плавание, которое благотворным образом воздействует на кости, суставы с мышцами при варусной позиции пятки.
Лечебный массаж
Массажная манипуляция способствует улучшению обращения крови, активизирует тканевое питание, отчего возрастает мышечная активность.
Массаж ребенку подбирает специалист.
Главный акцент делается на мышцы голени, сгибатели и разгибатели стоп. Лечебные процедуры можно проходить у массажиста либо дома после консультации.
Рекомендуют пользоваться массажными ковриками, оказывающие аналогичное воздействие при имении варусной болезни пятки.
Ортопедическая обувь
При искривленности пяток требуется применение ортопедических туфлей, которые удерживают конечность в правильной позиции.
У них имеется:
- Устойчивый каблук, поддерживающий супинатор.
- Высокий жесткий задник, голенище.
Применение специальных стелек при варусной патологии пятки – это альтернатива, если нет возможности покупать лечебную обувь.
Профилактика искривления
Чтобы избежать появления варусной искривленности ступни потребуется:
- Осматриваться у врача 2 раза в год
- Ходить в специальной обуви
- Рационально питаться
- Придерживаться здорового образа жизни
- Своевременно лечиться
Для предупреждения рахита у детей требуется прием витамина D, микроэлементов.
Когда болезнь запущена, могут возникнуть тяжелые последствия.
Из возможных осложнений выделяют:
- Нарушена походка
- Затруднена ходьба
- Боль при передвижении
- Плоскос?