Выплаты при переломе ноги украина

Поделиться с друзьями

Если правильно застраховаться, травмы на горнолыжном курорте принесут вам неплохую прибыль

Фото:

click60/Depositphotos.com

Недельная поездка на горнолыжный курорт обойдется примерно в 65 тыс. рублей. Если грамотно застраховаться и сломать ногу на склоне накануне отъезда, можно полностью «отбить» стоимость путешествия.

Лучше гор может быть только…

Предупредим сразу: мы не призываем горнолыжников-любителей накануне начала зимнего сезона подобным образом возмещать финансовые расходы на отдых. Тем более что страховая может отказать в выплате, если станет понятно, что вы занимались членовредительством умышленно. Но если, не дай бог, новогодний отдых окажется испорченным из-за неудачного падения с переломами (прямо скажем, не самый редкий случай на склоне), будет весьма кстати получить не только качественную бесплатную медпомощь на месте (по страхованию выезжающих за рубеж), но и денежную выплату по договору страхования от несчастного случая. Возмещение при переломе бедра или голени вместе с костями стопы окажется сравнимо со стоимостью поездки.

Для примера возьмем недорогой горнолыжный курорт, например Закопане в Польше. Вся поездка вместе с комплексной страховкой обойдется в 65 тыс. рублей (19 тыс. — авиабилеты из Москвы в Варшаву, еще 1 200 — билеты на поезд или автобус от Варшавы до Закопане, около 18 тыс. — проживание в трехзвездочном отеле, 13 тыс. — примерные расходы на еду, 11—12 тыс. — стоимость ski-pass).

Под комплексной страховкой мы понимаем ВЗР с доплатой за занятие спортом плюс страхование от несчастного случая (НС), где непременно нужно указать занятие горными лыжами. Добавка в виде экстремальных видов спорта примерно удвоит стоимость классического полиса ВЗР. А вот добавление к полису ВЗР страховки от несчастного случая не сильно скажется на цене (полис подорожает еще примерно на 10%). Можно купить и отдельную страховку от несчастного случая, на неделю она будет стоить в районе 1 тыс. рублей, но необходимо выбрать программу с покрытием по всему миру. И ВЗР, и классический НС, как правило, можно
купить онлайн на сайтах крупнейших страховщиков или агрегаторов. Однако в коробочном продукте может не быть мирового покрытия. Важно также выбирать ВЗР с расширенным покрытием — лучше до 100 тыс. евро, так как перелом любой части тела может «не вписаться» в страховую сумму 30 тыс. евро, которая требуется для получения визы. Выбирая страховую сумму по риску несчастного случая или в отдельном полисе страхования от несчастного случая, тоже не стоит экономить: разницу в 100 рублей при оформлении страховки вы попросту не заметите, а при выплате возмещения точно почувствуете.

Части тела по прейскуранту

В обычной жизни страхование от несчастного случая (НС) также может оказаться весьма полезным, вне зависимости от того, включено ли оно в страхование жизни или приобретено как отдельный продукт. Ниже приведена выборочная (по наиболее распространенным травмам) таблица с процентами от страховой суммы, которую, по правилам страхования, выплачивают ведущие компании. Для наглядности в последней графе приведена средняя по пяти компаниям сумма выплаты по тем или иным страховым случаям при страховой сумме 2 млн рублей (именно так принято оценивать жизнь человека в нашей стране).

Из таблицы видно, что если молодой человек, застрахованный на 2 млн рублей, внезапно падает с лестницы и ломает себе, например, предплечье и голень или челюсть и пару ребер, то на полученное страховое возмещение он может оплатить год обучения в престижном московском вузе (но не сдачу экзаменов в нем).

Однако стоит иметь в виду, что в большинстве страховых компаний есть предельная сумма выплат по множественным травмам: переломам, вывихам, повреждениям нервов, рваным ранам и проч.). Например, «стоимость» перелома семи пальцев рук не будет равна сумме возмещения за перелом одного пальца, помноженной на семь.

Согласно предоставленной страховщиками статистике, средняя страховая сумма по НС составляет около 800 тыс. рублей.

В страховании от НС есть множество нюансов. Так, повреждения позвоночника, наступившие без внешнего воздействия, скажем травмы, ставшие следствием подъема тяжестей, не являются основанием для страховой выплаты.

К несчастным случаям относятся также острые отравления ядовитыми растениями, химическими веществами, лекарственными препаратами, пищевые токсикоинфекции (ботулизм, сальмонеллез, дизентерия, шигеллез, клебсиелез, иерсиниоз и другие заболевания в соответствии с кодом АО5 по МКБ-10). При подобных НС страховая сумма зависит от срока лечения, в том числе от срока госпитализации.

Выплаты по потере половых органов имеют градации по возрасту: наибольшие получают застрахованные до 40 лет, после 50 лет размер возмещения у ряда компаний падает в три раза и более.

То же самое относится и к поражению организма электрическим током и атмосферным электричеством. Например, в «СОГАЗе» выплата в размере 2% от страховой суммы осуществляется при сроке непрерывного амбулаторного лечения в медицинском учреждении не менее 21 дня. На выплату в 15% можно рассчитывать при лечении не менее 36 дней, в том числе не менее семи дней стационарно.

Ожоги «оцениваются» исходя из степени травмы и пораженной площади. Причем ожоги лица «стоят» дороже, чем поражения тела.

Травматическая ампутация конечности считается серьезной травмой и у большинства компаний стоит 60—70% от страховой суммы. Если в результате травмы потеряна единственная конечность, выплата составит 100%.

Интересно, что выплаты по потере половых органов имеют градации по возрасту: наибольшие получают застрахованные до 40 лет, после 50 лет размер возмещения у ряда компаний падает в три раза и более.

Сильные возрастные различия есть и при выплатах по риску «изнасилование»: в возрасте до 15 лет у многих компаний возмещение составит 30—50% от страховой суммы, с 15 до 18 лет — 20—30%, после 18 лет — 10—15%. Однако есть компании, которые считают это серьезной травмой и выплачивают 50% вне зависимости от возраста.

Травма	Согаз	Сбербанк СЖ	Ингосстрах Жизнь	Альфа Страхование Жизнь	Капитал Life	Средняя выплата при СС* 2 млн руб.
Сотрясение мозга (выплата зависит от срока лечения)	3-5	–	3-5	5	3-10	80 тыс.
Повреждение спинного мозга, конского хвоста	40-100	50-100	50-100	50	40-100	1 млн
Проникающее ранение глазного яблока	10-15	5	5	5-10	10	160 тыс.
Перелом костей носа	5-10	1	3	2-5	3-5	60 тыс.
Перелом 2 ребер	5	2	2	2	3-5	60 тыс.
Повреждения сердца, повлекшие сердечную недостаточность (зависит от степени СН)	25/40/70	10-25	10-25	30	35	600 тыс.
Перелом челюсти (зависит от количества костей)	10-15	5-10	5-10	5	3-7	140 тыс.
Потеря/перелом зубов (7-10)	7-10	–	20	20	–	300 тыс.
Удаление желчного пузыря	20	15	15	15	20	340 тыс.
Удаление селезенки	30	15	30	30	30	500 тыс.
Удаление почки	50	50	60	–	35	1 млн
Почечная недостаточность (острая/хроническая)	–	10/30	10/30	10	–	200 тыс.
Потеря полового члена	50	–	100 (+оба яичка)	50	40	900 тыс.
Потеря матки с трубами до 40/45 лет	40	–	50	40	40	900 тыс.
Перелом или вывих 1-2 позвонков	15	5-10	20	10-20	6-8	260 тыс.
Перелом кости предплечья	10	3-5	5	15-20	3-7	160 тыс.
Перелом, вывих, повреждение сухожилий пальца	5	1-3	5	3	5	80 тыс.
Перелом или вывих шейки бедра	20	20	25	20	10	340 тыс.
Перелом бедра со смещением и без	20-25	20-30	30	20	4-10	400 тыс.
Перелом костей голени	5-15	5-15	5-15	5-7	4-5	200 тыс.
Перелом 1-2 костей стопы	5-10	3-5	5-10	2-10	5-7	120 тыс.
Ожоги 20-30% поверхности кожи II степени	–	20	20	–	–	400 тыс.

*СС – страховая сумма

Ольга КУЧЕРОВА, Banki.ru

Источник

Страховые выплаты полагаются военнослужащему при наступлении страхового случая при исполнении обязанностей военной службы.

Страховыми случаями считаются:

гибель (смерть) застрахованного лица в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

смерть застрахованного лица до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

установление застрахованному лицу инвалидности до истечения одного года после увольнения с военной службы, со службы, после отчисления с военных сборов или окончания военных сборов вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, службы, военных сборов;

получение застрахованным лицом в период прохождения военной службы, службы, военных сборов увечья (ранения, травмы, контузии);

увольнение военнослужащего, проходящего военную службу по призыву, с военной службы, отчисление гражданина, призванного на военные сборы на воинскую должность, для которой штатом воинской части предусмотрено воинское звание до старшины (главного корабельного старшины) включительно, с военных сборов в связи с признанием их военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания, полученных в период прохождения военной службы, военных сборов.

ЕРазмер выплат по страховым случаям в 2020 году

Размер единовременного пособия в случае гибели при исполнении обязанностей военной службы или гибели в следствии военной травмы полученной при исполнении обязанностей военной службы – составляет 4 128 677 руб. 45 коп.

Единовременная выплата при увольнении военнослужащие в случае признания его не годным к военной службе в следствии военной травмы – составляет 2 752 451 руб. 64 коп. (для военнослужащих по контракту) и 1 376 225 руб. 82 коп. (для военнослужащих по призыву).

Выплата в случае признания военнослужащего инвалидом в период прохождения военной службы или в течении года после увольнения в следствии полученного заболевания – составляет:

• инвалиду I группы – 2 064 338 руб. 74 коп.;

• инвалиду II группы – 1 376 225 руб. 82 коп.;

• инвалиду III группы – 688 112 руб. 92 коп.

Выплата военнослужащему получившему тяжелое или легкое увечье (ранение, травма, контузия) при исполнении обязанностей военной службы – составляет:

• тяжелое увечье – 275 245 руб. 16 коп.;

• легкое увечье – 68 811 руб. 29 коп.

Выплата военнослужащему по призыву в связи с признанием его военно-врачебной комиссией не годными к военной службе или ограниченно годными к военной службе вследствие увечья или заболевания – составляет – 68 811 руб. 29 коп.

Читайте:

Индексация для военнослужащих и сотрудников полиции в 2020 году

Премия до 25 %. Премия за добросовестно и эффективное исполнение обязанностей

Законы для военнослужащих, которые начали действовать в 2020 году

Если публикация оказалась интересной, пишите свои комментарии и подписывайтесь на наш канал.

Источник

Работа в полиции считается одной из самых опасных. Для внесения гарантий и повышения безопасности сотрудников используется система обязательного страхования. Страхование регулируется ФЗ «О полиции» 2011 года. Кроме движимого и недвижимого имущества под обязательное страхование попадает жизнь и здоровье сотрудников МВД.

Что из себя представляет компенсация работникам полиции?

Служба гражданина опасна и зачастую травматична. При выполнении обязанностей может возникнуть травма, контузия, ранение разной степени тяжести или увечье. Каждый сотрудник МВД обязан страховать свою жизнь.

С момента, когда гражданин поступил на службу, он попадает в список лиц, которые подлежат обязательному страхованию.

Кто в него входит?

Сотрудники МВД;
Сотрудники, контролирующие оборот наркотиков;
Призывники;
Граждане, прибывшие к месту соборов.

Министерство обороны заключает договор с фирмами- страховщика. Документ определяет действие договора, правила, сроки взноса по страховке, размер компенсации и права обеих сторон. Документ действует в течение года. После он продлевается или расторгается.

Существуют основания применения страховых выплат при получении травмы. Обстоятельства, при которых получена травма являются страховыми случаями.

Что к ним относится?

Застрахованное лицо погибло во время выполнения рабочих обязанностей;
Контузия;
Заболевание, приобретенное во время военной службы. Размер выплат зависит от степени травм и увечий;
Травма работника во время прохождения службы;
Ранение лица;
Получение увечий, тяжесть которых выше средней.

В случае если смерть гражданина или присвоение статуса инвалида, произошло по истечении года после увольнения из МВД, то получение страховых выплат представляется возможным.

Страховая выплата определяется тяжестью полученного вреда здоровью. При этом срок службы в МВД, звание и ранг, не будет влиять на размер денежной компенсации.

Какие документы нужно подать в страховую компанию?

Заключение медицинской комиссии;
Ходатайство потерпевшего;
Отчет от начальства.

В случае выплат родственникам погибшего, кроме данных документов нужно вложить справки, подтверждающие родство с умершим.

В случае если в течение года после наступления страхового случая последствия усугубились, то страховая компания должна предоставить дополнительную сумму к возмещению.

По каким болезням выплата будет производиться?

Увечья любой тяжести;
Раны;
Последствия, наступившие в ходе полученного повреждения;
Инвалидность;
Потеря трудоспособности.

Что необходимо делать для получения страховых выплат?

Фиксирование обстоятельств страхового случая;
Составление отчета руководителю об установленных обстоятельствах;
Направление заявления в страховую компанию для получения денежных средств;
Подача доказательств страховому агенту;
Оформление решений;
Уведомление сторон.

Какие документы нужны для определения тяжести травм?

Заключение служебного расследования;
Амбулаторная карта;
Копия листа, освобождающего от обязанностей по причине временной нетрудоспособности;
Направление на медицинское освидетельствование;
Копия о прохождении комиссии;
Оригинал справки о первичном обращении в муниципальное или государственное учреждение;
Выписка из истории болезни;
Копия больничных листов;
Копии из иной медицинской организации;

Каким образом погашается страховой случай?

Сумма к возмещению выплачивается по фактам, которые четко оговорены в законе. Один из самых сложных случаев – смерть работника. Страховым случаем будет являться ситуация, в процессе которого оборвалась жизнь сотрудника.

Страховая компенсация наступает при инвалидности. Увечье разных форм, то есть ранения, травмы, и контузии так же являются страховым случаем.

При этом не имеет значения, находился ли сотрудник на службе или отправлен в отставку по причине негодности.

Для получения страховой компенсации, пострадавший должен иметь на руках заключение военно-врачебной комиссии. В нем указывается степень тяжести причиненного вреда здоровью. Пострадавший должен запросить в кадровом отделе пакет документов, установленных ФЗ. Все документы и заключение должны быть оформлены не более чем за десять дней.

После получения пакета документов пострадавший составляет заявление. В нем описывается ситуация, в ходе которой получены увечья, так же отправляется пакет документов для принятия решения.

При положительном ответе сумма будет перечислена в течение 15 дней. Страховщик может составить претензию о возмещении компенсации лицу, которое установлено как виновное в нанесении вреда работнику МВД.

Если страховая организация задерживает оплату, то размер штрафа равен одному проценту от всей суммы.
При работе в МВД гражданин подвергается высокому риску. Мерой защиты является обязательное страхование. Для выплаты необходимо проявить максимум ответственности.

Виды страхований

Страховые выплаты компенсирую пострадавшему и его семье ущерб, который гражданин несет из-за невозможности вести полноценный образ жизни. Страховые выплаты начинаются при условии правильно оформленных документов. В случае если пакет документов не оформлен, то доказать возникновение страховой ситуации невозможно.

Выплата суммы по обязательному страхованию реализуется при наступлении определенных случаев. Первым случаем является ситуация под действием которого произошла смерть сотрудника. Действием страхового случая являются ситуации, произошедшие во время несения службы или военных сборов, в течение года после вышеперечисленных мероприятий.

Группы инвалидности являются менее тяжкими по последствиям основанием для компенсации. Действие обязательного страхования распространяется на все группы инвалидности.

Страховым случаем является получение травм, ранением и контузий. Если произошла смерть работника, то страховая сумма равна двум миллионам. Если работнику присваивается инвалидность, то компенсация будет выплачиваться исходя из группы.

Первая группа получает 1,5 миллиона рублей. Сотрудники полиции второй группы получают один миллион рублей. Размер выплат для третьей группы – 500 тысяч рублей.

Для обеспечения медицинского страхования сотрудников, работодатель перед приемом составляет договор.

Для его составления потребуется подача полного пакета учредительных документов.

Работники, которые уже имеют группу инвалидности, получившие травмы в процессе несения службы могут подать на переосвидетельствование. По окончанию медицинской экспертизы, возможно повышение группы инвалидности.

Размер страховок

Страховая сумма выплачивается не только сотрудникам, но и членам семьи. Страховая компенсация может достигать двух миллионов рублей. Сумма распределяется на всех членов семьи.

Граждане, получившие травмы различных степеней так же получают компенсацию:

Пятьдесят тысяч могут получить работники с легкими травмами. Страховка будет распространяться и на лиц, уволенных в запас досрочно.
Двести тысяч для граждан с тяжелыми увечьями.

Кому страховка будет выплачена?

Компенсация будет выплачена работнику вне зависимости от места работы в МВД. В результате гибели страховая сумма будет перечислена в рублях по страховому договору.

Перечисление средств реализуется в течение пятнадцати дней со дня подачи пакета документов. Если происходит задержка, то за каждый день взыскивается пени в размере одного процента от общей суммы.

Страховая компания платит сумму по документам, которые служат подтверждением страхового случая. Кроме выплат лично сотрудникам, компенсацию могут получить родственники.

Кто может получить компенсацию?

Дедушка и бабушка, пострадавшего работника МВД. При этом он должен не иметь родителей и находится на воспитании не менее трех лет.
Муж или жена, которые на момент страхового случая были официально зарегистрированы в браке;
Родители;
Лица, усыновившие сотрудника;
Отчим или мачеха. Застрахованный должен воспитываться и содержаться ими в течение пяти и более лет;
Дети застрахованного лица, а именно несовершеннолетние дети, дети-инвалиды до 18 лет, учащиеся в любом учебном заведении до 23 лет;
Подопечные пострадавшего.

В каких случаях могут лишить страховки?

Ситуации, которые привели к увечьям или гибели могут не являться страховыми. В каком случае?

Если сотрудник МВД пострадал в результате опасных действий;
Если пострадавший во время смерти или травмы находился в состоянии наркотического, алкогольного опьянения;
Если сотрудник нанес вред здоровью самостоятельно. В случае если какая-то ситуация произошла, то компания письменно оповестит пострадавшего об отказе в выплате страховки с обязательным объяснением причин. Сообщение производится в период не более пятнадцати дней с момента получения документов.

Компания отправляет письмо не только застрахованному, но и в кадровый отдел.

Как оформить страховку работнику полиции?

Согласно законодательству определен список граждан, которые подлежат обязательному страхованию. К ним относятся сотрудники полиции, которые работают в пределах РФ и за ее границами.

В зависимости от места работы и последствий страховые выплаты будут зафиксированы отделом, где трудоустроен гражданин.

Профессия полицейского занимает лидирующее место среди самых опасных работ. Для повышения гарантий и безопасности государство пытает защитить сотрудников. Действие обязательного страхования распространяется на всех работников от рядовых до руководящего звена.

Не нашли ответ на свой вопрос в статье или есть дополнительный вопрос? Задайте его юристу на сайте и получите развернутую консультацию уже через 15 минут

Источник