Ушиб пальца ноги осложнения

Поделиться с друзьями

Ушиб пальца на ноге: симптомы и лечение

Ушиб пальца на ноге является достаточно серьезной травмой, требующей скорейшего лечения, без которого не удастся избежать серьезных осложнений. В сегодняшней статье мы расскажем вам, чем отличается ушиб от перелома, как его диагностировать и как правильно лечить?

Как отличить ушиб пальца на ноге от перелома?

Симптомы ушиба пальца и перелома заметно отличаются, так что различить их не составит труда. Определить степень тяжести полученного ушиба на пальце ноги и отличить его от перелома можно по перечисленным признакам:

– Непрекращающаяся интенсивная боль после удара может указывать на перелом. В случае ушиба болевой синдром пропадает через несколько часов, а при переломе он только усугубляется.
– При сильном ушибе и переломе образуются отеки, гематомы и опухоли. В некоторых случаях отечность охватывает окружающие поврежденный палец области. Разница между ушибом и переломом в том, что во втором случае отек образуется сразу, а при ушибе спустя время или даже на следующий день.

– При переломе пальца вам сложно будет его сгибать не из-за опухоли, а из-за сильной и острой боли.
– Появление крови под ногтем является одним из косвенных симптомов перелома, который рассматривают вместе с другими признаками. Ноготь синеет, а спустя время чернеет из-за скоплений крови. Пострадавший чувствует распирание и пульсацию.
– Отличить ушиб пальца стопы от перелома можно по неестественному его положению: если палец сильно оттопырен, имеет необычную подвижность, а при надавливании слышен хруст обломков костей, у вас перелом.

Если по перечисленным симптомам вы понимаете, что у вас не ушиб пальца ноги, а более серьезное повреждение, лечение следует доверить травматологу или хирургу, которые по результатам рентгена определят точную картину характера повреждения.

Степени тяжести ушибов пальца

Ушибы пальца на ноге можно разделить на несколько категорий по степени тяжести полученной травмы. Различают четыре степени тяжести ушибов пальца ноги.

Ушиб пальца 1 степени

Ему свойственны легкие повреждения слоев кожи с внешними проявлениями в виде царапин или ссадин. Такой ушиб, как правило, проходит за несколько дней без специального лечения.

Ушиб пальца 2 степени

В этом случае может появиться отек и гематома на фоне поражения мышечных тканей. Боли достаточно сильные.

Ушиб пальца 3 степени

Такую травму можно получить из-за сильного удара, который повреждает ткани (можно получить вывих).

Ушиб пальца 4 степени

Это наиболее тяжелый ушиб пальца ноги, при котором нарушается функционирование травмированного участка. Часто сопровождается трещинами кости, вывихами и даже переломами.

Неотложная помощь при ушибах пальца на ноге

При ушибе пальца патологические изменения касаются лишь мягких тканей, в том числе сухожилий, мышц и кожи. Травма проявляется в виде прогрессирующего отека и существенных болевых ощущений в этой области. Сильный ушиб большого пальца на ноге может привести к возникновению гематомы и отмиранию ногтевой пластины, которая темнеет, отслаивается от пальца и со временем полностью отпадает. При получении ушиба пальца ступни пострадавшему необходимо незамедлительно оказать первую помощь:

– Приложить холод. Ногу следует опустить в емкость с холодной водой. Можно поставить на ушибленный палец ледяной компресс, используя лед из морозилки и помассировав им поврежденную область. Это требуется для предотвращения отека, чтобы опухоль не передавила нервные окончания и не вызвала долго непроходящие боли.
– Использовать мази. После охлаждающего компресса к месту ушиба большого пальца или любого другого следует нанести противовоспалительную или обезболивающую мазь.
– Принять таблетки. Если боль настолько сильна, что ее невозможно терпеть, можно выпить анальгин, солпадеин или кеторол.
– Обеспечить покой. Для лечения ушиба пальца стопы необходимо обеспечить ноге покой. В первые дни лучше никуда не выходить из дома. Чтобы кровь не приливала к пальцу и отек не увеличился.

Как лечить ушиб пальца на ноге

Итак, вы ушибли палец – что делать? В первую очередь при сильном ушибе следует обратиться в травмопункт для диагностики. Как правило, врач предложит сделать рентен, вред для здоровья которого сильно преувеличен (за исключением редких случаев противопоказаний, таких как беременность, индивидуальная непереносимость к йоду или некоторые другие заболевания). При необходимости можно прибегнуть к компьютерной томографии для выявления отсутствия изменений.

Следует отметить, что даже незначительные ссадины на стопе могут нагноиться, поэтому перед дезинфекцией палец следует тщательно промыть прохладной водой с целью удаления загрязнений. Если вы хотите быстро вылечить ушибленный палец на ноге, самостоятельно вскрывать гематомы ни в коем случае нельзя. При лечении ушибов пальца средней и высокой степени тяжести врачи используют нижеперечисленные методы:

– Лечение медикаментами. Для устранения последствий и предотвращения осложнений врачи прописывают специальные мази с ибупрофеном, кетопрофеном или диклофенаком натрия в составе. Они убирают воспаления и уменьшают отечность. В случае сильных болей специалист прописывает пострадавшему обезболивающие препараты.
– Физиотерапевтическое лечение. Сюда относится лечение ушибов при помощи магнитортерапии, ультравысокочастотных приборов и электрофореза. Процедуры обеспечивают быстрое рассасывание гематом и восстанавливают поврежденные ткани.
– Операции. Оперативное вмешательство требуется в случае образования серьезных гематом.

Лечение ушиба большого или пальцев ноги проходит в амбулаторных условиях. Возникающие под ногтем или под верхними слоями кожи гематомы требуют вскрытия, а при если они очень большие, иногда приходится удалять ногтевую пластину с последующим накладыванием асептической повязки. При сильных ушибах необходимо как можно меньше опираться на пострадавшую ступню и поднять ногу повыше.

Иногда при сильных ушибах большого пальца после снятия боли и отечности накладывают гипс, который обеспечивает максимальный покой пораженного места. В среднем, на лечение такой травмы уходит от недели до трех.

Чего нельзя делать при ушибе пальца?

При ушибе пальца ступни запрещается:

– Растирать или массировать пораженную область. Эти действия могут привести к тромбофлебиту, то есть закупориванию вен.
– В первый день после получения травмы нельзя распаривать пораженную область или прикладывать грелку.
– Пытаться сгибать или разгибать пальцы принудительно, и вправлять их на место. Делать это может только опытный врач.
– Принимать медикаменты без консультации с врачом. Особенно это касается серьезных степеней тяжести ушиба, сопровождающихся другими повреждениями.

Осложнения после ушиба пальца на ноге

Многие люди полагают, что ушиб пальца ноги – это незначительная травма. Болевой синдром иногда быстро проходит, а пострадавший считает, что он полностью выздоровел, но это не совсем так.

При сильных ушибах большого пальца стопы помимо мягких тканей могут повреждаться сухожилия. Спустя определенное время травма напоминает о себе болями при физических нагрузках, изменении погоды или ношении определенной обуви.

При тяжелом ушибе недостаточное или неправильное лечение может спровоцировать развитие артрита пальцев ног.

Источник – информации.

Источник

Ушиб пальца ноги – это один из самых распространенных видов бытовой травмы. Он представляет собой механическое нарушение мягких тканей – кожи, подкожной клетчатки, окружающих мышц (трубчатые кости фаланг при этом не страдают) и относится к категории легких повреждений. Но последствия осложненного ушиба бывают серьезными. Он может сопровождаться разрывом сухожилий, отрывом их от места прикрепления, срывом ногтевой пластинки. Также не всегда удается правильно распознать вид повреждения, поскольку симптоматика ушиба и закрытого перелома очень похожа. Во всех этих случаях необходима квалифицированная медицинская помощь.

Клиническая картина

Ушиб пальца ноги с подногтевой гематомой

Пальцы ног имеют разветвленную сетку мелких сосудов и очень чувствительны, поскольку нагрузка на них во время стояния и ходьбы велика. Ушиб этой зоны является болезненным, так как сильный отек тканей и внутреннее кровотечение ведут к сдавливанию нервных окончаний. Плотная кожа на стопах способствует созданию участков значительного местного напряжения при воспалении и отеке и усилению болевого синдрома.

Ушиб пальца на ноге – это чаще всего следствие падения тяжелого предмета или удара носком о твердую поверхность. По статистике, больше других страдают мизинец и большой палец. Если воздействие было сильным, то структура мягких тканей может быть серьезно нарушена. Существует ряд признаков, всегда сопровождающий такое нарушение:

резкий болевой синдром;
сильный отек, гематома, иногда распространяющаяся на ткани стопы;
если задет ноготь, то возможно его отслаивание;
снижение чувствительности и подвижности пальца;
подногтевая гематома формирует участок высокого давления, из-за чего болевые ощущения в этой области еще более интенсивны.

Почему растет косточка на ноге у большого пальца и как с этим бороться

1.1

Классификация ушибов

В зависимости от силы травматического воздействия, полученных повреждений и вида необходимой медицинской помощи выделяют 4 типа ушибов. Каждый представляет собой определенную степень поражения:

Ушиб первой степени характеризуется небольшими повреждениями. На коже практически не наблюдается покраснения, отек отсутствует, двигательная функция не нарушена. После ходьбы ощущается боль, которая проходит после отдыха. Показаны холодные компрессы на область ушиба и применение противовоспалительных мазей.
Ушиб второй степени предполагает наличие отека и сильной боли. Область поражения имеет синюшный цвет. Движение пальца ограничено и болезненно. Боль усиливается в ночное время. Симптомы сохраняются в течение 4-5 дней, после чего постепенно уходят. При отсутствии сахарного диабета осложнений нет.
Область ушиба третьей степени обширна. Она затрагивает кожные покровы и прилегающие мышцы. Отек захватывает ткань ступни. Болевой синдром настолько силен, что движение пальцем невозможно.
Ушиб четвертой степени сохраняет ту же симптоматику, но могут присоединяться вывихи и трещины костей фаланг. Болевой синдром снимается применением анестетических препаратов. Такую форму ушиба рекомендовано лечить в условиях стационара.

Упражнения для позвоночника в домашних условиях

Как отличить ушиб от перелома

Деформация кости при переломе

По клинической картине сильный ушиб пальца напоминает закрытый перелом, при котором происходит нарушение целостности костей фаланги. Узнать характер повреждения сложно из-за наличия общих симптомов: болезненности, покраснения пальца, синяка, отека, распространяющегося на стопу, увеличения температуры тела в месте травмы, снижения или полного отсутствия подвижности.

Определить перелом можно, если отек и гематома появляются сразу после повреждения (при нарушении мягких тканей это происходит спустя несколько часов). Также сломанный палец полностью теряет способность двигаться самостоятельно (при ушибе такая возможность снижена, но остается).

Наиболее точно дифференцировать эти состояния удастся при помощи следующего теста: осторожно постукивают по верхушке пальца в направлении стопы. Если он сломан, то при осевом простукивании в месте деформации кости будет ощущаться сильная боль. Если кость цела, то такие ощущения будут отсутствовать.
Рекомендуем:
Симптомы и лечение перелома фаланги большого пальца на ногах

Существует также группа признаков, наличие которых указывает на перелом:

при ощупывании есть ощущение, что кость деформирована;
сломанный палец короче здорового на другой ноге;
палец имеет патологическую подвижность при одновременной невозможности совершать им движения;
визуально видна деформация кости;
при ощупывании ощущается крепитация (скрип) отломков;
после оказания медицинской помощи отек не уменьшается;
болезненность усиливается с течением времени.

В любом случае при сильной травме пальца достоверно отличить ушиб от перелома можно только после рентгенографии. Необходимо обращение к травматологу для дифференциальной диагностики, консультации и назначения терапии.

Основные симптомы и способы лечения вывиха пальца на ноге

Первая медицинская помощь

На место ушиба необходимо положить холод

Для лечения ушиба первой и второй степени будет достаточно мероприятий по оказанию первой помощи. В дальнейшем заживление пройдет быстро. Ушибы третьей и четвертой степени требуют специального лечения – амбулаторного или в условиях стационара.

Основные действия, которые необходимо совершить сразу после травмы:

На место поражения нужно положить холодный компресс. Это поможет сузить поврежденные сосуды, остановить кровотечение и предотвратить нарастание отека.
Небольшие ранки и ссадины следует обработать йодом.
Если задета ногтевая пластина, то место повреждения нужно промыть и наложить нетугую повязку, чтобы предотвратить дальнейшее инфицирование.
Конечность следует держать в приподнятом состоянии.
При сильном болевом синдроме больному показаны препараты для снятия боли (Нимесил, Анальгин).

Лечение ушибов первой и второй степени проводят в домашних условиях, применяя специальные противовоспалительные мази и кремы (Ибупрофен, Вольтарен, Индовазин, Троксевазин). Для ребенка подойдет мазь «Спасатель» на растительной основе. Пациенту рекомендуется на несколько дней ограничить ходьбу, чтобы дать покой больному пальцу. Пострадавшего с ушибом третьей и четвертой степени следует доставить к травматологу для проведения рентгена поврежденного пальца в двух проекциях и определения дальнейшей тактики лечения.

Лечение

Вскрытие подногтевой гематомы для удаления скопившейся крови

В лечебном учреждении пациенту с ушибом пальца ноги оказывают следующую помощь:

вскрытие подкожных и подногтевых гематом для удаления скопившейся крови;
устранение поврежденной ногтевой пластины (при необходимости);
наложение дезинфицирующей повязки;
назначение курса медикаментозной терапии для ускорения регенерирующих процессов (Кетопрофен, Мовалис, витамины группы В);
определение необходимых методов физиотерапии (УВЧ-прогревание, магнитотерапия, электрофорез).

При сильном ушибе может понадобиться наложение гипсовой повязки для стабилизации пораженных фаланг. Пострадавшему рекомендуют меньше наступать на больную ногу и при возможности приподнимать конечность.

4.1

Средства народной медицины

При лечении ушиба в домашних условиях можно использовать народные средства. Они за короткое время эффективно убирают отек и воспаление, уменьшают болевые ощущения:

Спиртовой компресс. Кусок марли или широкого бинта нужно смочить в разведенном спирту, наложить на больной палец. Сверху его следует обернуть целлофановым пакетом и теплым шарфом. Компресс необходимо держать полчаса. Процедуру рекомендуется повторять 3 раза в день в течение 5-7 дней.
Компресс из листьев капусты и подорожника. Листья растения нужно измельчить и нанести полученную кашицу на область ушиба. Следует накрыть средство целлофановой пленкой и оставить на 1 час. Компресс необходимо повторять 2 раза в день в течение недели.
Ванночки из отваров лечебных трав (полыни, ромашки, зверобоя). Их рекомендуется делать 2-3 раза в день в течение 5 дней.
Настойка из корня лопуха. 200 г измельченного растения нужно настоять в 400 мг спирта или водки в течение суток. Полученной жидкостью следует растирать зону ушиба каждый день в течение 5 дней или недели.

Заключение

Если не лечить ушиб пальца, могут развиться серьезные осложнения. Наиболее распространены из них гнойные воспаления, артриты, остеомиелиты. Лечить такие заболевания гораздо сложнее.

Необходимо как можно раньше обратиться к врачу, поскольку только он может провести качественную дифференциальную диагностику и назначить адекватную терапию.

Источник

Содержание статьи

Ушиб пальца на ноге – часто встречающаяся травма, которая характеризуется поражением глубоких слоев дермы, мышечной ткани без нарушения целостности кожного покрова. Повреждение случается на улице или в бытовых условиях. Причиной является удар или падение тяжелого предмета на ногу. Травмированный палец опухает и болит, постепенно превращаясь в сплошную гематому. Лечение назначает травматолог после дифференциальной диагностики, которая проводится для исключения перелома пальца.

ушиб пальца на ноге

Классификация

В травматологической практике ушиб относят к легким травмам. Большой палец на ноге, наравне с мизинцем, травмируется чаще, чем остальные пальцы. В результате механического воздействия место травмы опухает, появляется резкая боль. Это объясняется скоплением большого количества нервных рецепторов на фалангах пальцев ног.

Кроме того, ушиб может сочетаться с более тяжелыми травмами (переломом, вывихом), что усиливает интенсивность клинических признаков. В зависимости от морфологических проявлений выделяют четыре степени тяжести:

Первая – самая легкая, характеризуется незначительным повреждением. Наблюдается небольшая отечность, могут образоваться царапины на фоне умеренной боли. В данном случае специальное лечение не требуется, через несколько дней палец восстанавливается.
Повреждение второй степени характеризуется появлением подкожных кровоизлияний, болевой синдром более выражен и сохраняется длительный период времени. Отек локализуется не только на стопе, но и распространяется на соседние ткани.
Ушиб пальца на ноге третьей степени отличается тяжелым течением. Травма может осложняться вывихом. Наблюдается сильный отек, палец превращается в сплошной синяк. Боль пронзительная, которая усиливается не только во время движения, но и при попытке дотронуться до него.
Последняя (четвертая) стадия сопровождается глубокими ранами, возможно нарушение целостности кожи, перелом костей. Серьезное повреждение лечится в условиях стационара, где обязательно проводится обследование на наличие перелома.

Причины

Палец на стопе повреждается под влиянием следующих факторов:

если на ногу упал тяжелый предмет;
резкий удар ногой по массивному предмету;
умышленное нанесение повреждения другим человеком.

В большинстве случаев травмирование пальца не приводит к серьезным повреждениям. Обычно ступня защищена обувью, которая смягчает силу удара. Ситуация усугубляется, если в момент травматизации ноги человека обнажены. В этом случае ушиб может сочетаться с другими травмами. Тяжелые поражения мягких тканей можно получить во время спортивных тренировок в силовых видах спорта, в дорожно-транспортных происшествиях, во время стихийных бедствий.

Симптоматика

Клинические симптомы проявляются сразу после случившегося. Выраженность и количество признаков зависят от силы удара и его направления. В момент травмы появляется пронзительная боль, которая может усилиться через некоторое время. Нарастание интенсивности связано с раздражением нервных рецепторов во время появления отека. Через некоторое время болевой синдром стихает и проявляется только в момент физической активности.

Читайте также: Ушиб мышцы бедра шишка

Несмотря на значительное опухание, двигательная способность в фалангах сохраняется. Кроме того, ушиб большого пальца на ноге способствует появлению гематомы на стопе. Локализация подкожного кровоподтека не ограничивается поверхностью пальца. Гематома распространяется на тыльную сторону ступни.

Легкие повреждения сопровождаются небольшими синяками. После сильного удара травмируются глубоко лежащие ткани, поэтому кровоизлияние проявляется в течение нескольких дней. В зависимости от давности, гематома меняет цвет от фиолетового до ярко-желтого. Ушибленная травма большого пальца может сопровождаться повреждением ногтевой пластины. Роговой слой темнеет и отторгается от ногтевого ложа.

В первое время движения резко ограничиваются в большей части из-за отека. По мере выведения лишней жидкости из мягких тканей, двигательная функция восстанавливается. Ушиб не вызывает ухудшения общего состояния, сочетанные травмы (переломы, вывихи) вызывают дополнительную симптоматику.

Отличие от перелома

При второй и третьей степени важно проведение дифференцированной диагностики с переломом. При двух травмах применяется разный подход к лечению, поэтому неправильно поставленный диагноз может стать причиной осложнений или неправильного сращения костей.

Диагностические мероприятия проводит травматолог-ортопед, но первоначальные признаки можно заподозрить самостоятельно. Умение разграничивать травмы может пригодиться для оказания доврачебной помощи, чтобы неумелыми действиями не усугубить состояние больного.

Сравнительная характеристика ушиба и перелома:

Боль возникает в момент удара, но при нарушении целостности костей сопровождается глухим хрустом. При ушибе интенсивность симптома постепенно снижается, что не характерно для перелома. В случае повреждения костной ткани острая болезненность становится хронической, которая беспокоит человека и в состоянии покоя.
Подвижность пальца сохраняется только в случае ушибленного поражения. При переломе наступает полная двигательная дисфункция.
Отечность присутствует в обоих случаях. Палец, который сильно увеличился в размере, свидетельствует о тяжести поражения. При ушибе через пару дней отечность уменьшается, сломанные кости сопровождаются накоплением лишней жидкости намного дольше.
Гематомы возникают во всех случаях, при обширной локализации можно заподозрить нарушение целостности костной ткани.

Помимо общей симптоматики, при переломе пальца возникают отличительные признаки:

при надавливании на несколько сантиметров ниже основания пальца возникает резкая болезненность;
деформация пальца, отклонение от оси;
крепитация во время пальпации пораженного участка
при открытых ранах могут быть видны обломки поврежденных костей;
синюшность пальца может сменяться резкой бледностью при резком нарушении местного кровообращения.

Сильный ушиб пальца на ноге может вызвать у пострадавшего болевой шок, который при особой чувствительности может спровоцировать потерю сознания.

Первая помощь

Сразу после травмы человеку может потребоваться помощь. Действия должны быть направлены на предупреждение развития интенсивной симптоматики.

Алгоритм действий:

Успокоить человека и осмотреть место ушиба. Если пострадавший обут, и обувь крепко сидит на ноге, снимать ее не нужно. Если палец оголен, по внешнему виду оценить степень ушиба.
Травмированной конечности необходимо обеспечить полный покой, аккуратно положив стопу на мягкий валик. При этом нога должна располагаться немного выше уровня сердца. Такая мера не позволит образоваться сильному отеку.
По возможности, к ушибленному месту можно приложить холодный предмет для профилактики отека и подкожного кровоизлияния.
Наличие кровотечения предполагает его остановку. Для этого можно использовать гемостатическую губку или метод наложения давящей повязки, для которой используется только стерильный перевязочный материал.
Уменьшить болевые ощущения можно с помощью ненаркотических анестетиков –Ибупрофена, Кетопрофена.

После проведения доврачебных мероприятий доставить пострадавшего в травматологическое отделение для получения квалифицированной медицинской помощи.

диагностика ноги и отличие ушиба от перелома

Диагностика

Определить вид и степень травмы возможно только в лечебном учреждении. После первоначального осмотра травматологом назначается рентгенографическое обследование стопы.

По результатам снимка в обязательном порядке исключается перелом. После полного сбора анамнеза и пальпаторного обследования врач определяет схему лечения и рекомендации.

Методы лечения

Ушиб пальца на ноге лечится в два этапа:

В острый период (первые два дня) запрещается проведение согревающих процедур. Тепло может спровоцировать воспалительную реакцию. Лечение проводится обезболивающими препаратами (Баралгин, Кетанов) общего действия. Для местного воздействия применяются гели Найз, Быструмгель, Долобене, которые не раздражают рецепторы и не вызывают местное повышение температуры. Помимо обезболивающего эффекта, препараты обладают противоотечным действием. Для уменьшения уже проявившего отека назначаются холодовые компрессы: лед прикладывается на 15 минут через каждые 4 часа.
Начиная с третьих суток, ушибленный палец лечат тепловым воздействием. Для этого назначаются согревающие компрессы. С целью противовоспалительной профилактики и анестезии назначаются согревающие мази – Вольтарен, Фастум гель. Для рассасывания кровоподтеков используются Лиотон, Троксерутин, Троксевазин. Гель равномерно распределяется по поверхности поврежденного пальца, который впитывается самостоятельно.

При разной степени недуга выздоровление наступает через разный промежуток времени. Лечение легкой стадии занимает пару дней, терапия после тяжелых повреждений может затянуться на несколько недель.

Восстановительные процедуры назначаются после основных лечебных мероприятий. Улучшить регенерацию тканей помогут сеансы лазеротерапии, УВЧ, лечение импульсным магнитным полем. После тяжелых травм рекомендуется ежедневное применение ортопедических стелек, снабженных метатарзальным валиком.

Осложнения

Часто ушиб на ноге расценивается, как несерьезная травма, с которой не спешат обращаться к врачу. Вследствие чего, после попыток самолечения больной сталкивается с печальными последствиями:

воспаление сустава;
присоединение гноеродной инфекции;
артроз большого пальца;
остеомиелит;
панариций.

Профилактика

Предупредить ушиб пальца на ноге возможно, если соблюдать меры предосторожности:

придерживаться техники безопасности на рабочем месте;
для ходьбы по бездорожью, во время занятий спортом использовать качественную обувь;
не заниматься экстремальными видами спорта;
во время ходьбы не спешить, смотреть под ноги.

Если произошло травмирование пальца, обратиться к медицинскому специалисту для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения.

Источник