Видео реабилитации перелома шейки бедра
Перелом бедра в области его анатомического сужения – распространенная травма, характерная для лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом. На подобные повреждения приходится 6% от всех переломов. Восстановить подвижность конечности и вернуться к привычному ритму жизни при переломе шейки бедра помогут специальные упражнения.
Задачи реабилитационного периода
В восстановительную стадию после перелома шейки бедренной кости необходимо решить ряд задач:
- Улучшить крово- и лимфообращение в поврежденной зоне;
- Возобновить проведение импульса по поврежденным нервным волокнам;
- Ускорить срастание кости;
- Предотвратить мышечную атрофию;
- Вернуть ноге опорную функцию;
- Предотвратить развитие осложнений, связанных с длительным постельным режимом (тромбозы, эмболии, пролежни, застойная пневмония);
- Сохранить работоспособность, способность к самообслуживанию;
- Нормализовать эмоциональное состояние больного.
При грамотном подходе лечебная физкультура (ЛФК) способна решить все эти проблемы. Гимнастика способствует укреплению мышечного каркаса и профилактике застойных процессов в сосудах и легких.
Этапы восстановления
Реабилитация после перелома анатомического сужения бедренной кости не менее длительна, чем после перелома таза. Она может продолжаться от 3 до 12 месяцев. Причем далеко не всегда удается достичь желаемого уровня восстановления.
Полезная информация!
Длительность всего восстановительного периода и каждого реабилитационного этапа зависит от возраста больного, тяжести перелома, наличия сопутствующих заболеваний, способа лечения (хирургического или консервативного). Если в молодом возрасте уже через 3 месяца полностью восстанавливается функция травмированной ноги, то пожилые ослабленные люди все это время вынуждены находиться на постельном режиме.
Первый период
На данном этапе больной большую часть времени находится в лежачем (либо полулежачем) положении. В острейшем периоде (первые несколько дней от момента получения травмы) и в течение 3-5 дней после операции для больных допустимо заниматься только дыхательной гимнастикой. Она нормализует процессы вентиляции легких и насытит кислородом весь организм. Спустя 5 суток (а иногда и раньше) можно приступать к легким – активным и пассивным – гимнастическим элементам, которые можно выполнять в положении лежа.
Время нахождения на постельном режиме очень вариабельно. Но даже если этот этап затягивается, самостоятельно наращивать двигательную активность нельзя. Любое расширение режима должно происходить только с разрешения врача.
Второй период
Когда пациенту разрешают садиться и вставать, начинается новый этап реабилитации.
Обратите внимание!
Сначала все упражнения выполняются полусидя, с опорой на подушки, и сидя, поскольку организм должен адаптироваться к вертикальному положению. При слишком быстром, резком вставании высок риск развития ортостатического коллапса – резкого падения артериального давления.
Когда больной сможет без труда длительное время пребывать в сидячем положении, то постепенно можно учиться вставать. Сначала опираться следует только на неповрежденную конечность.
В том же месяце можно начинать ходить: сначала с помощью костылей и ходунков, а позже и с опорой на трость. Помогать в освоении новых навыков обязательно должен врач или инструктор ЛФК.
Третий период
Финальный реабилитационный этап стартует с момента перевода пациента на общий режим. Самое важное для данного этапа – научиться передвигаться без вспомогательных средств, стать независимым в повседневной жизни и вернуться к труду.
Все это также может занять длительный срок даже у молодых пациентов, поскольку на бедренную кость приходится слишком большая нагрузка. Чтобы ускорить восстановительные процессы, тренировки следует проводить с помощью подручных средств, специальных тренажеров, посещать бассейн.
Особенности восстановления у пожилых больных
В пожилом и старческом возрасте замедляются все обменные и, соответственно, восстановительные процессы. На фоне снижения плотности костной ткани сращение перелома затрудняется. Проблема состоит еще и в том, что такой категории пациентов нередко противопоказано оперативное лечение. Ведь они страдают различными хроническими заболеваниями, остеопорозом, который не позволяет прочно зафиксировать металлическую пластину на бедренной кости. А при консервативной тактике лечения реабилитация протекает менее эффективно.
У пожилых пациентов значительно выше риск развития жизнеугрожающих осложнений: застойной пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, сепсиса на фоне инфицирования пролежней. Именно поэтому они требуют постоянного ухода:
- Необходимо регулярно переворачивать их в кровати, менять положение головы и конечностей. Это предотвратит развитие пролежней и тромбозов;
- Можно приобрести специальный противопролежневый матрас. Однако учтите, что он не отменяет необходимости поворотов;
- Кожные покровы нужно регулярно мыть и обрабатывать растворами антисептиков, особенно в зонах, которые длительно находятся в сдавленном состоянии – затылок, крестец, лопатки, пятки;
- Чтобы предотвратить аспирационную пневмонию, кормите пациента только в положении сидя либо полусидя с опорой на подушки. В противном случае частицы пищи могут попасть в дыхательные пути и стать причиной воспаления;
- На этапе поздней реабилитации облегчить адаптацию к повседневной жизни помогут специальные приспособления: рамка над кроватью, за которую можно ухватиться и встать, специальные ручки и стульчики в ванной комнате, облегчающие самообслуживание, подобие перил в коридоре.
Полезное видео – Перелом шейки бедра. Имитация ходьбы лежа
Примеры упражнений
Приведенные ниже задания необходимо выполнять трижды в день. Количество повторов зависит от самочувствия больного и особенностей восстановления. В среднем число подходов колеблется от 5 до 10.
Дыхательная гимнастика для больных на строгом постельном режиме
Первые недели после перелома шейки бедра дыхательные упражнения выполняют, не вставая с постели.
- Прижмите ладонь правой руки к передней брюшной стенке, левую положите на грудину. Во время вдоха должна приподниматься исключительно правая рука, а на выдохе опускаться. В этом заключается процесс диафрагмального дыхания.
- Втяните воздух через нос и одновременно разведите руки вправо и влево, выдохните ртом, обнимите себя руками и приблизьте нижнюю челюсть к грудной клетке.
- Вдохните «животом», держа руки, сцепленные в замок, на брюшной стенке. На этапе выдоха втяните живот, руки протяните кпереди, развернув их ладонной поверхностью вперед и не расцепляя замка.
- Поместите кисти рук на переднюю поверхность ребер. Выдыхая, произнесите резкий звук «Ха!», руки протяните перед грудью ладонями вперед таким образом, чтобы между тылом кисти и предплечьем образовался прямой угол. На вдохе примите прежнее положение.
- На вдохе приподнимите плечи вверх, задержите дыхание на 4-5 сек. и выдохните.
Упражнения в положении лежа на спине
- Сожмите кисти в кулаки, ступни натяните к себе, одновременно напрягите мускулатуру рук и ног. Замрите в зажатом состоянии на 4-5 сек. и расслабьтесь.
- На вдохе слегка приподнимитесь в постели, опершись на локти, выдыхая, расслабьтесь и снова опуститесь на постель.
- Тяните носочки поочередно к себе и от себя.
- Положите под колени валик, поворачивайте обе ноги то внутрь, то наружу с небольшой амплитудой.
- «Рисуйте» круги пальцами вытянутой ноги по и против часовой стрелки.
Упражнения в положении сидя для полупостельного режима
- Спустите ноги с постели, чтобы они не касались пола, и немного поболтайте ими в расслабленном состоянии.
- Поставьте ступни на пол. Сводите и разводите колени.
- Теперь соединяйте и расставляйте в стороны ноги полностью – и колени, и голени. Подошвы при этом скользят по полу.
- В той же исходной позиции выполняйте скрещивания голеней. Вперед должна выноситься то правая, то левая нога.
- Имитируйте ходьбу в положении сидя, невысоко приподнимая ступни над полом.
Внимание!
Если во время выполнения комплекса упражнений ЛФК появляется резкая болезненность в ноге, тренировку следует остановить и информировать об этом доктора.
Тренировки стоя
- Ступни расставьте по ширине плеч, ладони поместите на талию. Разворачивайте корпус вправо-влево.
- Из прежней исходной позиции наклонитесь вперед, поочередно пытайтесь дотянуться пальцами руки до противоположной ступни.
- Встаньте ровно, руки вытяните параллельно туловищу. На вдохе разводите их в стороны, на выдохе опускайте.
- Имитируйте ходьбу на месте, не отрывая носков от опоры.
- Теперь на самом деле начинайте ходить на месте, но отрывайте стопы от пола совсем чуть-чуть.
Комплекс дыхательных упражнений для восстановительного периода
- Ноги расставьте пошире, руки немного выведите вперед и мягко согните в локтевых и лучезапястных суставах, чтобы они образовали круг. Вдыхайте через нос, а выдыхайте через сложенные буквой «О» губы.
- Чуть подогните ноги в коленях, руки держите параллельно туловищу, согнув кисти таким образом, чтобы ладони смотрели в пол, а пальцы вперед. На вдохе вытяните одну руку вперед, вторая остается внизу. На выдохе поменяйте их местами. Задержите дыхание и вернитесь в исходную позицию.
- Сцепите пальцы рук в замочек, поднимите их перед грудью, приблизив кисти к грудине и разведя локти в стороны. Вдыхая, поднимите одну ногу вверх, стараясь дотянуться коленом до одноименной руки. На выдохе расслабьтесь. Продублируйте другой ногой.
Видео – Перелом шейки бедра. Имитация ходьбы сидя
Асаны йоги для позднего периода реабилитационного этапа
При выполнении упражнений из восточных практик не просто нарастает сила мышц, но и восстанавливается равновесие, что крайне важно для пожилых людей. В каждом положении нужно находиться около минуты.
- Ананда Баласана. Лежа на спине подтяните колени к животу. Обхватите пальцами наружные части ступней. Разведите колени, чтобы они были немного шире туловища. Немного распрямите ноги так, чтобы голени находились под прямым углом к полу, а стопы потяните к себе. Ноги должны слегка давить на руки, а руки – оказывать сопротивление.
- Сету Бандхасана. Из прежней исходной позиции кладем выпрямленные руки над головой. Ноги ставим поближе к тазу и по его ширине. Теперь поднимем вверх таз, опираясь на пол только лопатками и подошвами ступней.
- Баласана. Встаньте на колени, ноги держите вместе. Сядьте на пятки, туловище опустите вниз, на ноги, руки вытяните вперед и свободно положите на пол. Расслабьтесь.
Массаж
После повреждения шейки бедра эффективны сразу несколько массажных методик. В периоде иммобилизации проведение массажа возможно только для неповрежденной ноги: разминают область бедра, голени, суставов ноги. Если лечение проводится открытым методом, без необходимости носить лонгету, то массировать можно и зону травмированного сустава, мышц бедра с первых дней после оперативного вмешательства. Однако массаж должен быть щадящим, в виде поглаживания.
Продолжительность процедуры для здоровой конечности составляет четверть часа, для больной – 7 минут. Начиная со второго этапа, массаж становится более активным, добавляются разминание, растирание, вибрация.
Для профилактики осложнений со стороны легких очень важен перкуссионный массаж грудной клетки. Он заключается в легком постукивании по различным зонам груди. Предварительно больной должен занять дренажное положение: лежа на животе либо наклонившись вперед. Это позволяет вывести мокроту из бронхов и улучшить местный кровоток.
Безусловно, реабилитация после перелома бедра – процесс длительный и сложный, занятия для восстановления проводятся и в стационаре, и в домашних условиях. Однако при соблюдении основных принципов ЛФК – постепенности, систематичности и регулярности – высоки шансы полностью восстановить функцию сломанной ноги.
Источник
Перелом шейки бедра – одна из самых сложных в лечении и реабилитации травм. Чаще всего встречается у пожилых людей после 60 лет. Этому способствуют возрастные изменения: недостаток кальция и фосфора в костных тканях, снижение мышечного тонуса из-за снижения двигательной активности. Бедренная кость ломается в самой тонкой своей части -в месте соединения кости с головкой. Особенность травмы состоит в том, что человек надолго становится лежачим больным. Современная хирургия предлагает оперативное лечение с помощью остеосинтеза и эндопротезирования.
Чем опасен перелом шейки бедра
Врачи считают, что не столько опасен перелом бедра, сколько те осложнения, к которым он приводит. У пожилых людей после травмы начинает проявляться ряд сопутствующих заболеваний.
Перелом шейки бедра нарушает целостность мышц и сосудов, по которым циркулирует кровь, доставляя клеткам полезные вещества и кислород. Из-за травмы нарушается кровообращение в повреждённой конечности. Происходит омертвение головки кости из-за недостатка питания. Такая ситуация приводит к её разложению и полному исчезновению – асептическому некрозу.
Не каждого пожилого больного можно вылечить оперативным путём. Если операция при травме противопоказана по медицинским показателям, человека лечат иммобилизацией. Пенсионер с переломом шейки бедра находится в лежачем положении около 6-8 месяцев. Ему нельзя переворачиваться на бок, приподниматься.
Неподвижное состояние повышает риск образования пролежней на выступающих костях: крестце и пятках. В лёгких скапливается мокрота, которая может привести к пневмонии. Лежачий образ жизни вызывает атонию кишечника. Это чревато запорами и общей интоксикацией организма. Могут начаться воспалительные процессы в желудке, кишечнике, желчевыводящих путях.
Лежачий образ жизни провоцирует развитие тромбоэмболии – образование тромбов на стенках магистральных артерий. В любой момент тромб может оторваться от стенок, устремиться по кровотоку к сердцу и привести к летальному исходу.
Наблюдаются психические осложнения. Ограниченность движений и пространства, боли, собственное бессилие изменить ситуацию негативно влияют на эмоциональное состояние человека. На этом фоне развиваются психозы и депрессия. Часть больных с переломом шейки бедра не выдерживают консервативного лечения и умирают.
Признаки перелома шейки бедра
К травмам приводит падение пожилых людей с высоты собственного роста. Человек не сразу понимает, что случился перелом бедра, потому что у него сохраняется общая подвижность. Если пенсионер проживает один, он может в течение нескольких дней не обращаться за медицинской помощью. А в это время сосуды, расположенные рядом с раной, будут травмироваться острыми краями обломков.
К характерным признакам травмы относятся следующие нарушения:
- Не проходящая боль в паховой части. Она не ярко выражена, человек некоторое время способен её терпеть. Пенсионеры часто принимают болезненные ощущения за проявление остеопороза или артроза. Постепенно боль усиливается, особенно при опоре на пяточную область стопы или активных движениях.
- Разворот стопы наружу. Ротация становится заметной при внимательном изучении расположения стопы по отношению к колену.
- Разница в длине ног. Больная конечность укорачивается примерно на 4 см. Необычное явление объясняется сокращением мышц, которые группируются рядом с травмированным суставом.
- Невозможность удерживать стопу в горизонтальном положении. Нога сохраняет функцию сгибания-разгибания, но не удерживается в горизонтальной плоскости на весу, соскальзывает вниз.
- Появления гематомы в области перелома.
- Боль и неприятные ощущения при постукивании и надавливании на пяточную часть повреждённой ноги.
- Хруст в повреждённой ноге при попытках поменять её положение.
Наличие даже одного из перечисленных признаков сигнализируют о серьёзных нарушениях, которые требуют врачебной помощи. До приезда скорой, пенсионера кладут на жёсткую поверхность, дают анальгетик, фиксируют повреждённую ногу с внутренней и внешней стороны, начиная с паховой зоны, шинами или подручными материалами.
Виды переломов шейки бедра
Травмы бедренной кости делятся по виду повреждений на открытые и закрытые переломы. При открытом переломе мягкие ткани разрываются и выходят на внешнюю сторону. Подобные переломы возникают в результате огнестрельного ранения. Сопровождаются большими потерями крови.
Вам также будет интересна статья: Как оформить патронаж над пожилым человеком
Падение, прямой удар по бедру становятся причинами закрытого перелома. Внутри могут появиться отломки, которые смещаются со своего места вверх и вниз. Если перелом произошёл в самом суставе, болезненные ощущения смазанные, но в тканях появляются гематомы и отёки. Если травмированной оказалась нижняя часть бедра, страдает нога в области колена.
Консервативное лечение
Консервативное лечение при переломе шейки бедра у престарелых людей предполагает сращение костей естественным путём. Такой метод становится единственным способом лечения, если хирургическое вмешательство невозможно по ряду заболеваний. Введение наркоза при деменции, инфаркте миокарда, инсульте представляет риск для жизни.
Людям с подобными патологиями приходится отказываться от операций. Больной около полугода проводит в лежачем положении. Чтобы не появлялись пролежни, больного укладывают на матрас с противопролежневыми свойствами. Именно столько понадобится времени для срастания костей. Конечность надёжно фиксируется. Пациенту с переломом бедра в первые дни необходимо сохранять строгий постельный режим.
Позже, когда врач разрешит приподнимать пенсионера, костные выступы обрабатываются антисептическими средствами и массируются для улучшения кровообращения. Болезненные ощущения у пожилых людей купируются обезболивающими и противовоспалительными препаратами.
Для предупреждения застоя в лёгких, больной с переломом шейки бедра должен делать дыхательную гимнастику несколько раз в день. Хорошо помогают упражнения с надуванием воздушных шаров, мыльных пузырей. После исчезновения болевого синдрома, пациент может приступать к небольшим физическим упражнениям: шевелить пальцами повреждённой ноги, присаживаться в постели.
Более активные физические упражнения показаны для верхней части тела. Для профилактики тромбоза, на ноги престарелым людям накладывают эластичный бинт или надевают противоварикозные чулки. Дополнительно врач назначает лекарственные препараты.
После периода неподвижности, больной с переломом шейки бедра постепенно переходит к двигательной активности:
- учится вставать, правильно спуская сломанную ногу с кровати;
- ходить с помощью костылей, не опираясь на больную ногу.
Консервативный подход является малоэффективным для пожилых людей. В старческом возрасте добиться самостоятельного срастания костей сложно. Обычно в области перелома шейки бедра во время лечения начинает формироваться ложный сустав. Ходить пациент в итоге сможет, пройдёт болевой синдром, но укорочение повреждённой конечности останется навсегда. Компенсируют недостаток с помощью ортопедической обуви.
Операция после перелома шейки бедра
При хирургическом вмешательстве используют два варианта лечения. Если при переломе шейки бедра не образуются обломки кости и не наблюдается их смещения, проводится закрытая коррекция – остеосинтез.
Хирург делает специальные проколы в ткани, соединяет с помощью трёх винтов место перелома бедра. Для пошаговой проверки врачебных манипуляций используется рентгеноконтроль. В течение 6 месяцев перелом срастается. Способ подходит для молодых людей, у них чаще бывают травмы без осколков.
Вам также будет интересна статья: Реабилитация пожилых людей
У пожилых людей травмы без смещений и отломков встречаются редко, а также имеются недостатки кровообращения в головке бедренной кости. Поэтому в лечении травм людей преклонного возраста чаще прибегают ко второму способу – эндопротезированию тазобедренного сустава.
Перед хирургическим лечением пациент проходит медицинское обследование:
- сдаёт анализы на общий анализ крови, мочи, уровень сахара в крови;
- делает рентгенограмму;
- посещает стоматолога, кардиолога, терапевта.
Врач назначает в период подготовки к эндопротезированию тромбоэмболическую профилактику. В предоперационный период начинаются тренировки ходьбы на костылях. Это делается для того, чтобы после замены не возникало проблем с адаптацией к новому тазобедренному суставу.
Пациентам рассказывают о правилах, которые им нужно будет выполнять, когда произойдёт замена сустава:
- нельзя сидеть, согнув колени под углом 90 градусов;
- вставать на четвереньки;
- садиться на корточки;
- сильно наклоняться;
- долго сидеть или стоять;
- пользоваться низким стульями.
Протезирование в среднем длится 2-3 часа. Хирург удаляет осколки костей, повреждённый сустав, хрящи. Современные медицинские инструменты позволяют провести лечение малоинвазийным способом.
Устанавливается один из видов искусственного протеза:
- керамический;
- металлический;
- комбинированный;
- пластиковый.
Сустав фиксируется цементом или бесцементным материалом. Проверив функциональность протеза, врач ушивает место разреза ткани. Внешний слой кожи в области разреза закрепляется скобами.
Лечение в стационаре после операции по замене тазобедренного сустава
Первые часы после операции пациент проводит в отделении интенсивной терапии, затем его переводят в обычную палату. Перевязку делают на следующий день после операции, предварительно удалив дренажную трубку, собирающую раневую жидкость.
В течение нескольких дней больной принимает антибиотики, чтобы не допустить развития воспалительных процессов и других осложнений в организме. Медицинский персонал контролирует наличие болевых синдромов у людей после операции, по показаниям вводит препараты для обезболивания.
Вам также будет интересна статья: Реабилитация после эндопротезирования
В первый день после операции не рекомендуется вставать. Все необходимые манипуляции проводятся на месте или больного перемещают на специальной каталке. Принимая ванну или душ, пациенты должны закрывать место швов. Оставлять рубцы открытыми при купании разрешается через 2 недели после операции. Удаляют воду, аккуратно промокая области швов мягким полотенцем.
Пожилые люди могут ухаживать за рубцами самостоятельно:
- нужно снять наклейку;
- смочить салфетку в физиологическом растворе;
- осторожно протереть шов.
Несоблюдение пожилыми людьми рекомендаций приводит к нарушению работы искусственного сустава и другим осложнениям. Перевязки в стационаре делают медицинские сёстры. В клинике больной находится одну неделю. После лечения наступает период реабилитации, который продолжается до 6 месяцев.
Ходьба после замены сустава при переломе шейки бедра
Ходить пациент начинает в стационаре под руководством медицинских работников. В качестве опоры на раннем этапе реабилитации используются костыли или ходунки. Через несколько недель после замены сустава пожилые люди оставляют для ходьбы только один костыль или трость.
Правила передвижения с помощью костылей
- Перед началом движения встать прямо. Используя ходунки или костыли, равномерно распределить свой вес.
- Вначале переставить ходунки на маленькое расстояние. После продвинуться самому вперёд.
- Оперированная нога должна коснуться пола вначале пяточной частью, затем всей стопой.
- При завершении первого шага и подготовке к следующему, большой палец ноги отрывается от пола, ходунки переставляются вперёд.
- Двигаться нужно не спеша, ритмично.
При переходе на опору на трость или один костыль, берут вспомогательное средство в руку, противоположную прооперированной конечности. Если сустав заменён на левой ноге, пользуются тростью правой рукой и наоборот.
Передвижение по лестнице вверх
Поднимаются по лестнице медленно и аккуратно, без резких движений, с помощью костылей. В начале необходимо проверить костылями покрытие: насколько оно скользкое и есть ли риск падения. К лестнице подходят максимально близко. Движение начинают со здоровой конечности:
- ставят ступню на ступеньку;
- удобно её размещают;
- вес тела переносят на опорную ногу, помогая себе костылями;
- больную конечность подтягивают и ставят рядом.
Передвижение по лестнице вниз
Движения при спуске по лестнице делают в другом порядке:
- занимают положение на верхней ступени так, чтобы пальцы ног не заходили за края ступеней;
- костыли ставят на одну ступень ниже той, на которой стоят;
- шагать начинают с оперированной ноги;
- больную ногу ставят между двумя костылями, переносят на неё всю массу тела;
- делают шаг здоровой ногой.
Пациенты используют вспомогательные средства передвижения столько времени, сколько требуется для нормальной работы сустава. На это влияет несколько факторов: общее состояние здоровья, физические способности, возраст, вид протеза.
Реабилитация после перелома шейки бедра
Процесс восстановления после перелома шейки бедра начинается после выписки из стационара. При реабилитации престарелых людей в домашних условиях родственники должны неукоснительно выполнять рекомендации специалистов. При помещении больного в пансионат или реабилитационный центр восстановление будет проходить под наблюдением медицинского персонала.
В реабилитационных заведениях разрабатывается индивидуальная программа восстановления пациента.
Кроме медикаментозной поддержки, вводятся и другие способы реабилитации после эндопротезирования:
- массаж;
- ЛФК;
- физиотерапия;
- эрготерапия;
- психотерапия.
При консервативном лечении реабилитация является длительной. Люди преклонного возраста начинают вставать и ходить через 3-4 месяца после строгого постельного режима.
Восстановление при хирургическом вмешательстве занимает меньшее количество времени. Пожилому человеку разрешается делать простые движения на 3 день после замены сустава. Это необходимо, чтобы не появлялись на теле пролежни. Застойные явления в лёгких преодолеваются с помощью дыхательной гимнастики.
В центрах реабилитации медсёстры обучают пожилых самостоятельно выполнять упражнения несколько раз в день. Во время дыхательной гимнастики пациент должен принять вертикальное положение: его присаживают в кровати, подложив под спину подушку.
Через неделю для восстановления иммунитета вводят сеансы массажа. Массаж после замены сустава из-за перелома шейки бедра проводится в области ягодиц и ног. Не затрагиваются места перелома бедра и швов. Воздействие начинается с простых и неглубоких приёмов. Постепенно интенсивность массажа повышается, но пациент не должен чувствовать боль и дискомфорт.
Массаж даёт возможность людям в процессе реабилитации:
- укрепить мышцы и сухожилия;
- улучшить приток крови ко всем тканям организма;
- снять напряжениев мышцах.
Если массаж делает профессионал, то у больного не появятся осложнений в виде атрофии мышц, контрактуры, костных выступов. В реабилитационных центрах массаж делают ежедневно или через день.
Центральное место в восстановлении пациента с переломом шейки бедра занимает ЛФК. С помощью лечебной гимнастики больной постепенно адаптируется к новому бедренному суставу, привыкает правильно сгибать и разгибать ногу, делать упражнения, предотвращающие застойные явления в крови.
Вам также будет интересна статья: Как выбрать частное заведение для пожилых
Восстановление после травмы зависит от волевых усилий пациента. Комплекс ЛФК пожилым людям необходимо делать ежедневно. Регулярные занятия ускоряют заживление. В центрах реабилитации инструкторы по лечебной физкультуре дополняют курс восстановления людей с переломом бедра упражнениями на специальных тренажёрах.
Физиопроцедуры вводятся в программу реабилитации людей преклонного возраста с учётом сопутствующих заболеваний. Назначение физиотерапии – снять болевые синдромы, отёки в тканях, повысить сопротивляемость организма к различным инфекциям. Сочетание ЛФК и физиотерапии эффективно влияет на восстановление двигательных навыков пациентов.
На занятиях по эрготерапии больные учатся:
- правильно двигаться;
- спускаться и подниматься по лестнице;
- выполнять гигиенические и бытовые процедуры без помощи других людей;
- поддерживать правильную осанку.
Пациентов в центрах реабилитации на всех этапах восстановления сопровождают психологи. Больные люди, пережившие сложную травму, проходящие долгий период реабилитации, могут переживать депрессию. Специалисты оказывают помощь в преодолении чувства страха и отчаяния. Совместно с психологом пациенты отмечают свои малейшие достижения. Режим дня возвращает чувство стабильности, уверенности в завтрашнем дне.
После замены сустава в результате перелома шейки бедра, людям преклонного возраста нужно ответственно относиться к своему здоровью, принять меры по профилактике развития остеопороза. К неприятному осложнению приводят: употребление алкоголя, курение, малоподвижный образ жизни.
Больным людям следует пересмотреть рацион питания. Больше употреблять продуктов, богатых кальцием, белком, фосфором: рыбу, творог, овощи. Попросить терапевта подобрать оптимальный витаминный комплекс. Для здоровья полезны разумные физические нагрузки: катание на лыжах, езда на велосипеде, скандинавская ходьба. Лечебная физкультура должна стать обязательной частью жизни.
Членам семьи нужно обеспечить в квартире безопасные условия для проживания пенсионера с протезом. Неустойчивая мебель, провода и ковры на полу могут стать причиной падения. Все предметы, которые мешают свободному передвижению, убирают. Ковры надёжно крепят к полу. Увеличивают высоту кровати и стула. В туалете и ванной устанавливают поручни, кладут антискользящие коврики.
Раз в год можно помещать родственника в пансионат на курс поддерживающей терапии. Забота о престарелом человеке поможет вернуть его к активной жизни.
Источник